logo

Sigmoiditis kot razvoj vnetnega procesa debelega črevesa

Sigmoiditis je področje raziskav gastroenterologije in proktologije ter z obremenjeno klinično zgodovino bolnika zateče k pomoči specializiranih strokovnjakov. Vnetje vpliva na sigmoidno kolonijo, ki je končni del debelega črevesa. Bolezen poteka enakopravno z drugimi patologijami debelega črevesa (na primer, notranji hemoroidi). Vnetje sigmoidnega kolona se lahko pojavi pri bolnikih različnih starosti ali spolu z enako verjetnostjo. S pravočasnim in pravilnim terapevtskim zdravljenjem se večkrat zmanjša tveganje kronizacije patogenega procesa. Torej, kaj je ta sigmoiditis?

Narava vnetja

Anatomsko strukturo črevesja je sestavljena iz dveh glavnih segmentov: tankih in debelih delov. V prvem primeru se izvajajo vsi postopki predelave hrane, ki se prenaša v želodec, vsa hranila v živilu se absorbirajo. V debelem črevesu ni popolnega prebavnega procesa, vendar elektrolitne komponente, vitamine in aminokisline ter sladkor, ki jih proizvaja notranja mikroflora votline, vstopijo v krv iz oddelka. V debelem črevesu poteka kopičenje in posledično nastajanje končnih produktov presnove.

Struktura debelega črevesja sestoji iz delov rektusa in debelega črevesa, sigmoidno kolono pa tvori S-obliko konca debelega črevesa. Obstajata dve vrsti sigmoidita:

  • Izolirana (redka klinična situacija zaradi anatomske bližine danke);
  • proktosigmoiditis (kombinirana lezija spodnjih delov prebavnega trakta).

S proktozigmoidnimi patološkimi lezijami se lahko razširijo iz sigmoidnega kolona in v nasprotni smeri. Vnetje sigmoidnega kolona v klinični praksi je veliko bolj pogosto kot vnetje sosednjih organov. To je posledica končnega procesa nastanka fekalnih mas v sigmoidnem kolonu. Stagnirajući pojavi in ​​različne strukturne lastnosti lahko postanejo provokativni dejavniki pri pojavu patologije. Vnetje sigmoidnega kolona se lahko pojavi v akutni fazi (primarno) in je kronični patogeni proces.

Pomembno! Simptomi sigmoiditisa se kažejo v hudi boli, splošni slabosti, znaki zastrupitve. Zdravljenje sigmoiditisa je pogosto zapleteno in priprava na terapijo zahteva skrbno diagnozo.

Etološki dejavniki

Torej, kaj je sigmoiditis in kakšni so razlogi za njegov videz? Vzroke bolezni lahko povzročijo številni provokativni dejavniki. Med glavnim - stagnirajim stolom. Drugi sprožilci vnetja so anatomske lastnosti (razvojne nenormalnosti, nosečnost), strukturne značilnosti (patologija zavojev, sfinkterji), nezadostnost polnega krvnega obtoka. Drugi vzroki vnetnega procesa se štejejo za določene bolezni in razmere prebavnega trakta.

Okužbe

Škodljiva okužba je pogost vzrok nastanka vnetnega procesa. Patogena okolja proizvajajo specifične toksine, ki uničujejo sluznična tkiva črevesnih delov, kar vodi do nastanka erozij ali ulcerativnih žarišč. Zaradi posebnosti anatomije sigmoidnega debelega črevesja ta oddelek postane najbolj ranljiv pri črevesni okužbi.

Črevesna motnja

Motnje prebavnega trakta ali dysbakterioze prispevajo k hitri proliferaciji patogene mikroflore, poslabšajo potek bolezni, zavirajo običajne procese prebave.

Kronične patologije

Tehtana gastroenterološka anamneza (Crohnova bolezen, nespecifični ulcerativni kolitis) povzroči nastanek erozije na sluznicah v črevesju. Glavni vzroki bolezni, ki prizadenejo sluznice v črevesju, so avtoimunski dejavniki, zato jih takoj ni mogoče odpraviti. Običajno sigmoiditis s kombiniranimi patologijami pomeni sistematično dajanje zdravil za zmanjšanje ali odpravo simptomov poslabšanja in ima kronični značaj.

Ischemic Intestinal Transformation

Pod ishemijo razumemo kršitev cirkulacijskih procesov v različnih delih črevesnega trakta. Bolezen pogosto diagnosticira ateroskleroza. Nezadostnost krvnega obtoka lahko povzroči fiziološko stiskanje sigmoidnega kolona (gestacijsko obdobje, zaprtje).

Endogeni dejavniki

Radioaktivno sevanje, terapevtska kemoterapija, različne študije radioaktivnih izotopov o sočasni patologiji organov in GIT sistemov. Posredni vzrok bolezni je lahko notranji generalizirani hemoroidi s krvavitvami in vnetnimi žarišči.

Pomembno! Etiologija bolezni je navadno povezana s sočasnimi vnetnimi procesi v spodnjih delih črevesja, pa tudi v prisotnosti anatomsko spremenjenih struktur.

Razvrstitev in vrste

Sigmoiditis je razvrščen glede na različne klinične manifestacije, kar močno olajša diagnozo in imenovanje kasnejšega zdravljenja. Po vrsti vnetja se sigmoiditis razvrsti v akutno in kronično obliko. Glede na naravo vnetnega procesa je sigmoiditis razdeljen na naslednje vrste:

  • Kataralno vnetje. Katarhalni sigmoiditis - kaj je to? Catarrhal sigmoiditis pokriva samo površino sluznice v črevesju. Obstaja oteklina, označena pordelost. Ob ozadju katarnega vnetja se sluz poveča, zato nekateri strokovnjaki to obliko sigmoiditisa imenujejo sluz.
  • Erosive. Na stenah črevesne erozivne žarnice se oblikujejo, ki ne povzročajo uničevalnega učinka na globoke plasti črevesnih tkiv. Erozivni sigmoiditis povzroča nastanek ulcerativnih fragmentov.
  • Ulcerativni (drugače, gnojno-hemoragični). Ulcerativne žare se oblikujejo na sluzničnem tkivu črevesja, ki uničujejo globlje plasti stene črevesja.
  • Pericigmoiditis. Intestinalne serumske membrane so vključene v patološki proces. Infiltrat se tvori okoli črevesja, med zankami črevesja nastanejo lepljivi segmenti, ki se lahko razširijo na sosednje organe ali vezivno tkivo.

Diferencialna diagnoza pogosto razkriva več oblik simmiditisa hkrati, kar je povezano z dolgotrajnim patološkim procesom in prisotnostjo obremenjujoče anamneze s strani epigastričnih organov.

Klinična slika

Simptomi vnetja sigmoidnega kolona so odvisni od narave poteka patološkega procesa. Običajno je intenzivnost simptomov in vrsta poteka bolezni odvisna od vrste toka sigmoidita. Če akutno obliko stanja vedno spremlja hitra rast prvih znakov, potem je bolezen, ko je bolezen kronična, pogosto zamegljena. V nekaterih primerih je potek bolezni v kronični obliki lahko dolgo časa latenten. Glavni simptomi so:

  • resna nežnost v peritoneju z nejasno lokacijo;
  • razredčeno blato z dodatkom krvi;
  • bruhanje, navzeja;
  • povišana telesna temperatura;
  • splošno slabo počutje.


Moškost je lahko tako intenzivna, da se med diagnozo pogosto sumijo na druge nevarne pogoje peritonskih organov (peritonitis, ledvični kolik, appendicitis). Različna diagnoza hude bolečine je namenjena ravno odpravljanju nevarnih življenjsko nevarnih razmer. Kronični sigmoiditis poteka precej blažje, pogosto ne spremlja huda bolečina. Poslabšanje povzroči kataralne bolezni, zmanjšano imunsko odpornost, poslabšanje drugih kroničnih patologij v telesu, travmatizacijo in stres. Poslabšanje sigmoiditisa v kroničnem sevanju je običajno povezano s simptomatologijo stanja, da maščoba sproži razvoj bolezni.

Diagnostični ukrepi

Diagnozo sigmoiditisa pogosto potekajo kolegialno s strokovnjaki, kot so gastroenterolog, ginekolog, proktolog, kirurg in specialist za nalezljive bolezni. Pri intenzivnih bolečinah v trebuhu je primarna naloga ugotoviti življenje ogrožajoče razmere. Pred manifestacijo oblike bolezni in njenega tipa so izključeni drugi vnetni procesi v različnih delih trebušne votline (kolera, dysbakterioza, manifestacija dysentery). Diagnostični ukrepi so naslednji:

  • preučevanje klinične zgodovine;
  • preučitev pritožb;
  • palpacija trebuha in ilicne regije;
  • analize urina, krvi (pogosteje biokemične razkrojitve);
  • analiza iztrebkov za latentno kri, dysbiosis, črevesne okužbe;
  • sigmoidoskopija;
  • Rentgen;
  • ginekološki pregled (pri ženskah);
  • pregled urologa (pri moških).

Če so izključene vse možne patologije s podobnim simptomatskim vzorcem, se pojavi sigmoiditis ali vnetje sigmoidnega kolona. Običajno diagnoza primarnega sigmoiditisa, ki je izključena s simptomom "akutnega trebuha", ne povzroča resnih težav. Pred preverjanjem sigmoidnega kolona se bo zdravnik seznanil s potrebnimi predpisi za usposabljanje.

Terapevtski proces

Kako se zdravi sigmoiditis, kakšna sodobna zdravila so predpisana za odpravo patologije? Vsa zdravila so predpisana strogo individualno. Enako velja za doziranje. Zdravljenje vnetnega procesa v sigmoidnem kolonu je bodisi kirurško ali tradicionalno z uporabo zdravil. Včasih terapevti združujejo zdravljenje sigmoiditisa z ljudskimi zdravili, da bi okrepili rezultate terapije in preprečili poslabšanje v kroničnem sigmoiditisu. Zdravljenje sigmoiditisa z zdravili poteka tako doma kot v bolnišnici. Približna strategija zdravljenja je naslednja:

  • antibiotiki (izločanje patogene mikroflore);
  • prebiotiki (obnavljanje uporabnega medija v črevesju);
  • infuzijske raztopine (obnovitev ravnotežja elektrolitov);
  • imunomodulatorji (krepitev in aktiviranje imunske zaščite);
  • antispazmodična zdravila (izločanje vnetja in bolečin).

Eden od znanih antispazmodikov pri bolezni gastrointestinalnega trakta je Salofalk. Pri zapletenem sigmoiditisu je priporočljiva korekcija vaskularne strukture za obnovitev ali izboljšanje oskrbe s krvjo. Poleg zdravljenja zdravniki predpisujejo posebno prehrano brez agresivnih sestavin, z bogato pijačo, z uravnoteženo vsebnostjo ogljikovih hidratov in drugih snovi (tabela št. 4). Zdravljenje vnetja slepih folikularnih zdravil s kolkom je treba uporabljati le v kombinaciji s tradicionalno medicino.

Prehrana in sigmoiditis

Dieta s sigmoidnim črevesjem št. 4 (tabela št. 4) v klinični medicini pomeni omejitev kalorij na 2000 kcal na dan. Takšna prehrana prispeva k odpravljanju toksinov in presnovnih produktov, zavira razpadanje in fermentacijo v črevesni votlini, zmanjšuje simptome zastrupitve. Trajanje take prehrane se določi posamezno (približno 7-10 dni). Pacienti jedo majhne obroke v majhnih delih. Če je dovoljeno uporabljati kronični in akutni sigmoiditis:

  • prehransko pusto meso (kunec, piščanec, zrezki iz sesekljane kuhanega mesa);
  • ribe z nizko vsebnostjo maščob, paro ali kuhano;
  • stale kruh;
  • Juhe na pusto juho (pire);
  • jajčna omlet, mehka kuhan jajca;
  • granulat skuta (dodatno brisani);
  • Zamrznjeno sadje.
Od pitja raje compotes brez sladkorja, decoctions dogrose, brusnice brusnice ali brusnice, čista pitna voda. Treba je izključiti gazirane pijače, agresivne izdelke, sveže pecivo, maščobne ribe ali meso, stročnice in testenine. V nekaterih primerih je priporočljivo, da izključite hrano skupaj, razen za pitje (bujona vrtnice, kamilice).

Profilaksa in napoved

Nevarnost bolezni se zmanjša na nastajanje peritonitisa, proktitisa ali rektozigmoiditisa v dolgotrajnem ali zapletenem poteku, pa tudi kronizaciji patološkega procesa.

Preventivni ukrepi so usmerjeni v izključitev akutnega sigmoiditisa in poslabšanja bolezni v kroničnem poteku. Osnovni ukrepi vključujejo:

  • pravilna prehrana;
  • zdrav način življenja;
  • pravočasno zdravljenje nalezljivih bolezni;
  • preprečevanje črevesnih okužb;
  • preprečevanje zaprtja.

Sigmoiditis zahteva natančno diagnozo in pravočasno zdravljenje. Če upoštevate vsa zdravniška priporočila za kronični potek bolezni, lahko dosežete stabilno klinično remisijo. Zdravljenje sigmoiditisa je dolgo, vključuje ne samo medicinsko ali kirurško korekcijo, temveč tudi vzdrževanje zdravega načina življenja.

O Crohnovi bolezni kot vzburljivem faktorju sigmoiditisa:

Ampak morda je pravilneje, da ni posledica, temveč razlog?

Priporočamo branje zgodbe o Olgi Kirovtseva, kako je pozdravila želodec. Preberite članek >>

Sigmoiditis, kaj je to? Simptomi in zdravljenje

Sigmoiditis je skupina vnetnih procesov različnih etiologij s poškodbo sigmoidnega kolona. Tokovi ostro ali kronično, se lahko izolirajo ali kombinirajo z vnetno lezijo drugih delov debelega črevesa. Najpogostejši je hkratno vnetje sigmoidnega in rektum-rektozigmoiditisa.

Včasih simptomatologija sigmoiditis prevladuje pri kolitisu, ki povzroča vnetje debelega črevesa. V sigmoidnem črevesu se vnetni procesi razvijejo pogosteje kot v drugih delih črevesja. Sigmoiditis vpliva na obraz obeh spolov, pri pacientih pa prevladujejo ženske. Odrasli ljudje trpijo pogosteje kot otroci. Verjetnost pojava se poveča s starostjo. Zdravljenje izvajajo strokovnjaki na področju gastroenterologije in proktologije.

Kaj je to?

Sigmoiditis je vnetje sigmoidnega kolona akutnega ali kroničnega sevanja. Ženske so bolj verjetno razvile sigmoiditis kot moški. Odrasli trpijo pogosteje kot otroci. S starostjo se poveča tveganje patologije. Zdravljenje izvajajo proktologi in gastroenterologi.

Vzroki

Pojav sigmoiditisa lahko povzročijo naslednji dejavniki.

  1. Povečan pritisk na sigmoidno kolonijo med nosečnostjo.
  2. Ishemija črevesja (cirkulatorna insuficienca), ki se pogosto pojavi pri aterosklerozi.
  3. Učinek radioaktivnega sevanja med kemoterapijo, ki povzroči uničenje nekaterih struktur celic sluznice prebavnega sistema.
  4. Disbakterioza, ki spodbuja povečano reprodukcijo patogene mikroflore in zatiranje števila koristnih bakterij, ki zagotavljajo običajen proces prebave hrane.
  5. Kršitev funkcij prebavnega sistema, zlasti - pogost zaprtost, ki povzroča nastanek mikrotruma sten sigmoidnega kolona z nadaljnjim razvojem vnetnega procesa.
  6. Črevesne okužbe, ki povzročajo vnetje v črevesju. Patološki mikroorganizmi, ko se prekomerno razmnožujejo v črevesni sluznici, proizvajajo toksine, ki uničujejo črevesne stene, s čimer prispevajo k nastanku erozij in celo ulkusov. Zaradi anatomskih lastnosti sigmoidnega kolona je najbolj ranljiv za negativne učinke toksinov.
  7. Kronične črevesne bolezni, zlasti nespecifični ulcerativni kolitis in Crohnova bolezen. S temi boleznimi prizadene črevesno sluznico, pojavijo se erozije in razjede na njenih stenah. Po drugi strani pa pojav teh bolezni vodi do številnih dejavnikov, vključno z avtoimunsko reakcijo telesa, v katerem se pojavi samouničenje celic črevesnih zidov. Na žalost je popolnoma izločiti učinek tega vzroka zelo težko, zato je pri prisotnosti teh motenj pacient prisiljen dlje časa pripravljati posebne priprave, kar zmanjša resnost simptomov.

Če imate naštete simptome, morate obiskati zdravnika in opraviti predpisani pregled z izvajanjem sigmoidoskopije, radiografije črevesa, opravljanja testov krvi in ​​blata ter drugih metod.

Razvrstitev

Kot večina vnetnih bolezni se lahko sigmoiditis pojavi akutno ali kronično. Poleg tega obstajajo naslednje vrste, ki se razlikujejo po naravi poškodb črevesja:

Manifestacije navedenih oblik se lahko kombinirajo med seboj. Zaradi tega je težko razlikovati sigmoiditis z drugimi patološkimi stanji.

Kakšni so simptomi?

Sklicujoč se na dejstvo, da ima bolezen različne oblike, se lahko simptomi sigmoiditisa razlikujejo tudi glede na moč manifestacije.

Glavni znaki klinične slike so:

  1. Pojav motenj blata. Najpogosteje je driska, redko pa je zaprtje. Pogostost pomanjkanja je pogostejša, kar je preprosto pojasnjeno z draženjem črevesja in je tudi značilno za to bolezen. V tem primeru imajo blato tekočo konsistenco, pogosto z nečistočami krvi, sluzi, gnojom in neprijetnim vonjem.
  2. Boleče občutke v levem predelu ledu. Intenzivnost bolečine je visoka, pogosto pa nazaj v hrbet ali nogo. Pomembno je vedeti, da je sigmoidno kolono zelo tekoče. Zato se bolečina lahko lokalizira ne samo v spodnjem levem kotu trebuha, temveč se približuje tudi središču ali celo diafragmi.
  3. Poslabšanje splošne blaginje pacienta. V povezavi z izčrpanostjo telesa dolgoročne bolezni, izgube teže, motenj spanja, poslabšanja stanja in zmanjšane učinkovitosti se lahko manifestirajo.

Za akutni sigmoiditis so značilni takšni znaki - driska, sluz, kri ali gnoj v blatu, smrad iz kamnov. Pojavi se lahko ponavljajoči refleks. Slabost vztraja dolgo časa in ima trden vonj.

Pri odvajanju kroničnega tipa bolnik nima simptomov. Izzvati se lahko stres, slaba prehrana, travma ali okužba. V tem primeru se bo bolnik poslabšal z boleznimi in se omenjeni simptomi začnejo manifestirati.

Diagnostika

Za diagnozo so uporabljeni naslednji rezultati:

  • Pregled in pregled bolnika, palpacija trebušne votline. Z izvajanjem teh študij bo zdravnik lahko določil točno lokacijo poškodbe in ugotovil, kateri del črevesja je vpleten v vnetni proces.
  • Splošna ali skupna analiza krvi in ​​iztrebkov. Te študije bodo pomagale natančno določiti resnost in naravo vnetnega procesa.
  • Radiografijo izvajamo z namenom diferenciacije sigmoiditisa s kršitvami črevesne prepustnosti.
  • Pri ženskah se podatki ginekoloških pregledov uporabljajo za izključitev ginekoloških patologij, kot so endometrioza, adnexitis, tubalna nosečnost in nekateri drugi, ki lahko dajejo podobno klinično sliko.
  • Rektno-manoskopija se izvaja za neposredno študijo sluznice debelega črevesa. Na podlagi rezultatov študije je mogoče sklepati o obliki bolezni in področju lezije ter izključitvi onkoloških bolezni.

Po zbiranju vseh podatkov zdravnik določi končno diagnozo in določi ustrezno terapijo.

Zdravljenje sigmoiditisa

Vnetje sigmoidnega kolona je kompleksen in dolgotrajen proces, ki od bolnice zahteva, da strogo sledi predpisanemu režimu. Načelo zdravljenja je vzeti zdravilo, počitek v postelji s poslabšanjem bolezni in posebno dieto.

Za terapijo z zdravilom so predpisana naslednja zdravila:

  1. Spazmolitiki in sredstva proti bolečinam;
  2. Priprave z astringentnim in ovojnim učinkom;
  3. Antibakterij (fluorokinolov, tetraciklin, ampicilin, doksiciklin);
  4. Sveče z metiluracilom, kortikosteroidi in mikrokredzi z decokcijo kamilice pri akutnem sigmoiditisu.

Ko se bolezen poslabša, mora bolnik upoštevati postelji in določeno prehrano. Po iztekanju akutnih simptomov se bolniku v enem do dveh mesecih predpiše zdravilo, ki obnovi črevesno mikrofloro (laktobakterin, bifiform). Med zdravljenjem dobrih rezultatov lahko dosežemo fitoterapijo.

Ima pozitiven učinek na gibljivost črevesja in ima astringenten, analgetični in protivnetni učinek. Če je vzrok vnetja okužbenih procesov, bo stroga prehrana sledila določen način pitja in vitaminsko zdravljenje.

Diet v akutni obliki

Pri akutnem sigmoiditisu mora bolnik prejeti dovolj vitaminov, beljakovin, elementov v sledovih in elektrolitov. Lahko piješ decokcijo divje vrtnice, močan čaj brez sladkorja itd. Pod omejitvijo sodijo sol, maščobe, ogljikovi hidrati, pa tudi vse jedi, ki vsebujejo toplotna, kemična ali mehanska dražila. Hladne in vroče jedi so popolnoma izključene.

Hrana mora temeljito piti, kuhati ali kuhati. Hrana - delno (5-6 krat na dan). Priporočljivo je zavrniti izdelke, ki povečujejo procese gnitja in fermentacije v črevesju, spodbujajo proizvodnjo žolč in prebavnih sokov. Ko se vnetje umirja, se bolnik prenese na skupno mizo z izjemo alkohola, začimb, prekajenih, ocvrtih, ostrih in slanih jedi.

Prehrana v kronični obliki

Pri kroničnem sigmoiditisu med remisijo so prehrana, bogata s prehranskimi vlakninami, vključena v prehrambeno industrijo, da se prepreči zaprtje. Priporočite:

  • pesa;
  • korenje;
  • buča;
  • suhe marelice;
  • prune;
  • zelenjavni in sadni sokovi;
  • piškotki in kruh z otrobi.

Z nagnjenjem k zaprtju je namen pšeničnih in rženih otrobov zelo učinkovit. Žlico otrobi se vlije v kozarec vrele vode in pusti stati 30 minut. Nato se voda izsuši, nastala kaša pa se doda žitaricam, skuto, juham ali v čisti obliki, spere z vodo. Odmerek otrobov se lahko poveča na 6-8 žlic dnevno (v odsotnosti bolečine in driske).

V primeru vztrajne remisije je najbolje, da se preklopite na skupno mizo z izjemo maščobnega mesa, ostrih in slanih živil, prekajenih živil in konzerviranih živil, maslenega testa in alkohola. Če imenovanje skupne prehrane povzroči poslabšanje procesa, se je treba vrniti na prehrano 4c.

Prehrana v kroničnem sigmoidu med poslabšanjem je enaka kot pri akutnem sigmoiditisu. V primerih, ko se bolezen pojavlja v hudi obliki in bolnik močno izgubi težo (15% ali več telesne mase), je treba uporabiti parenteralno prehrano. Skozi kateter v subklavsko veno so uvedene raztopine proteinskih pripravkov, esencialnih aminokislin, maščobnih emulzij, raztopin glukoze, elektrolitov.

Preprečevanje

Preventivni ukrepi so usmerjeni v izključitev akutnega sigmoiditisa in poslabšanja bolezni v kroničnem poteku. Osnovni ukrepi vključujejo:

  • pravilna prehrana;
  • zdrav način življenja;
  • pravočasno zdravljenje nalezljivih bolezni;
  • preprečevanje črevesnih okužb;
  • preprečevanje zaprtja.

Sigmoiditis zahteva natančno diagnozo in pravočasno zdravljenje. Če upoštevate vsa zdravniška priporočila za kronični potek bolezni, lahko dosežete stabilno klinično remisijo. Zdravljenje sigmoiditisa je dolgo, vključuje ne samo medicinsko ali kirurško korekcijo, temveč tudi vzdrževanje zdravega načina življenja.

Prognoza in zapleti

S pravilnim zdravljenjem sigmoiditisa je v večini primerov mogoče doseči popolno okrevanje, vendar je treba razumeti, da je postopek zdravljenja dolgotrajen in da mu je dodana množica omejitev glede skladnosti z dieto.

V odsotnosti zdravljenja je mogoče širiti vnetje v sosednje dele črevesja, najpogosteje v rektum (proktitis). Tudi z napredovanjem vnetja se lahko poškoduje celovitost črevesja, kar povzroči peritonitis, vnetje trebušne votline, ki zahteva obsežno kirurško poseganje.

Vnetje sigmoidnega kolona. Kaj je nevarni sigmoiditis?

Sigmoiditis je bolezen, za katero je značilno vnetje sigmoidnega kolona. Kot ločena bolezen je sigmoiditis redek. Najpogosteje je simptom drugih skritih bolezni, kot npr. Proktitis.

Vzroki za sigmoiditis

Anatomska oblika črevesja je pogosto vzrok za razvoj sigmoiditisa

Sigmoiditis kot samostojna bolezen se razvije kot posledica anatomskih in fizioloških značilnosti sigmoidnega kolona. Če upoštevate dejstvo, da je sigmoidno kolono kraj, kjer se feces končno oblikuje, postane jasno, zakaj se pojavi bolezen.

Cal lahko draži ta del črevesja, ki omogoča razvoj mikrodam in spodbuja nastanek vnetja.

Drug vzrok bolezni je ukrivljena oblika, ki je značilna za sigmoidno debelo črevo, kar prispeva k dolgoročni prisotnosti črevesnih vsebin v njej in posledično draženja z blatom za daljše časovno obdobje. Ta dejavnik tudi poveča tveganje za vnetje.

Tudi na vzroke vnetja pogosto vključujejo naslednje dejavnike:

  • črevesna dysbiosis. Disbakterioza je sprememba v sestavi črevesne mikroflore, kar povzroči rast agresivnih bakterij, ki niso značilne za ta del telesa in zmanjšujejo zaščitni značaj črevesja.
  • motnje v cirkulaciji črevesja ali tako imenovana ishemija. Najpogosteje je to posledica ateroskleroze, v kateri se pojavijo plaki v posodah, ki ovirajo svoje lumene. Tako se zmanjša količina prehoda krvi in ​​motena dobava hranilnih snovi za organe in tkiva. V črevesju so mesta nekroze (nekroze), ki postanejo središča vnetja.
  • črevesne okužbe. Zaradi delovanja bakterij, ki povzročajo okužbo, se razvijejo strupene snovi, ki imajo uničujoče učinke na črevesne celice, kar povzroča razjede ali erozijo. Zaradi njegovih lastnosti je sigmoidno debelo črevo najpogosteje izpostavljeno takemu postopku.
  • vpliv ionizirajočega sevanja. Sevanje prispeva k uničenju določenih struktur telesnih celic, kar povzroča proste radikale - toksične snovi, ki negativno vplivajo na zdrave celice.
  • nespecifične ulcerativne bolezni črevesja, kot je ulcerozni kolitis ali Crohnova bolezen. Pojav te vrste bolezni je povezan z delovanjem alergičnih dejavnikov in lahko povzroči poškodbo črevesja, podobnega tistim, kar se zgodi pri črevesnih okužbah.

Vrste sigmoiditisa

Sigmoiditis lahko prehaja v kronično obliko

Potek sigmaiditisa je lahko akuten ali kroničen. Glede na naravo škode v črevesju se razlikujejo tudi naslednje vrste te bolezni:

  1. katarhalni. To je najlažja oblika sigmoiditisa, za katero je značilna poškodba samo zgornjega sloja epitelnega tkiva.
  2. erozivno. Pojavi se kot posledica nezdravljenega kataralga in je izrazila erozijo - nezaščitena mesta na črevesni sluznici, ki se je pojavila zaradi uničenja epitelija.
  3. ulcerativni. Dolgotrajno draženje erozij vodi do globljih lezij sluznice - razjed.
  4. perisigmoiditis. Najtežja in nevarna oblika sigmoiditisa. Vplivajo na globlje plasti črevesne stene. Črevesje izgubi svojo prejšnjo gibljivost in obstaja lepilni proces, zaradi česar so zank črevesja združeni.

Simptomi sigmoiditisa

Simptomi sigmoiditisa so lahko različni in zelo različni za različne vrste te bolezni. Še vedno pa se razlikujejo tri glavne oblike:

  • boleče občutke v levem delu ileal. Intenzivnost bolečine je visoka, pogosto pa nazaj v hrbet ali nogo. Pomembno je vedeti, da je sigmoidno kolono zelo tekoče. Zato se bolečina lahko lokalizira ne samo v spodnjem levem kotu trebuha, temveč se približuje tudi središču ali celo diafragmi.
  • pojavljanje motenj blata. Najpogosteje je driska, redko pa je zaprtje. Pogostost pomanjkanja je pogostejša, kar je preprosto pojasnjeno z draženjem črevesja in je tudi značilno za to bolezen. V tem primeru imajo blato tekočo konsistenco, pogosto z nečistočami krvi, sluzi, gnojom in neprijetnim vonjem.
  • poslabšanje splošne blaginje pacienta. V povezavi z izčrpanostjo telesa dolgoročne bolezni, izgube teže, motenj spanja, poslabšanja stanja in zmanjšane učinkovitosti se lahko manifestirajo.

Diagnoza sigmoiditisa

Diagnoza in sigmoidita zdravljenja so v pristojnosti zdravniki kot gastroenterolog, internist, kirurg, nalezljivih bolezni. Diagnoza je mogoče po diferencialna diagnostika izključiti drugih vnetnih procesov v črevesju, kot so absces, ulcerozni kolitis in infekcijskih bolezni - dysbacteriosis, griže, kolere.

Diagnoza vključuje naslednje študije:

  1. pregledovanje in zaslišanje pacienta, palpacija peritonealnih organov. Zaradi te metode diagnoze se ugotovi lokalizacija občutkov bolečin in odkrije del črevesja, v katerem se pojavi vnetje.
  2. splošna analiza iztrebkov in krvi. Določite resnost vnetnega procesa in njegovo naravo.
  3. sigmoidoskopija. Ta študija se izvaja za neposreden pregled črevesne sluznice. Rezultat študije daje zdravniku možnost, da določi območje lezije in njegovo obliko ter izključi možne onkološke bolezni.
  4. radiografija. Ta metoda raziskovanja se izvaja, da se izključi kršenje črevesne prepustnosti.

Ženske morajo opraviti ginekološki pregled, ker imajo nekatere ginekološke bolezni, kot so endometrioza, adnexitis, zunajmaternična nosečnost, podobne simptome. Po izvedbi vseh potrebnih raziskav lahko zdravnik vzpostavi diagnozo in predpiše zdravljenje.

Kako zdraviti sigmoiditis

Boleče občutke kot simptom sigmoiditisa

Obravnava sigmoiditisa se izvaja na podlagi razlogov za pojav. V primeru sigmoidita z delovanjem črevesnih okužb, zdravljenje temelji na izvajanju antibiotiki drog, kot je Biseptolum, Tsefran, tetraciklini, ampicilin.

Obvezna profilaksa disbioze Bifidobakom, Lactobacterin itd. Če je bolezen kronična, je bolniku predpisana tudi črevesna antiseptična sredstva, kot sta Smecta ali Intetriks.

Sigmoidno z nespecifične vnetne črevesne bolezni, zdravljenih s protivnetnimi zdravili, ki imajo učinek na osnovno boleznijo izzval: sulfasalazin, Salazoperidazin, prednizolon.

Postopki splošne toksikacije se izločajo z izvajanjem infuzijske terapije. Da bi to naredili, uporabite raztopine glukoze, krvne plazme in, če je potrebno, zdravljenja anemije, preparatov železa. Za ponovno vzpostavitev normalne mikroflore so predpisane tudi bakterijska zdravila in pripravki.

Zdravljenje ishemičnega sigmoiditisa ima enake značilnosti kot zdravljenje sigmoiditisa, ki ga povzročajo nespecifične bolezni. Če zdravljenje ne doseže želenega učinka, se lahko predpiše postopek na plastični posodi, ki napajajo črevesje.

Poleg tega je pacientu dodeljena posebna prehrana 4, katere značilnost je izključitev iz prehrane prekajenih živil, ocvrtih, začinjenih živil, alkohola in zmanjševanja porabe maščobe, soli in ogljikovih hidratov. Tudi predpogoj za prehrano je mletje hrane, preden se jemlje.

Najpogosteje je zdravljenje sigmoiditisa trajne narave in lahko traja od 1 do 3 meseca z 1-2 tečaji zdravniške terapije.

Prognoza in zapleti

Pravilna obravnava sigmoiditisa je pogosto ključna za popolno okrevanje, vendar je zdravljenje vedno dolgotrajno, kar vključuje resne omejitve pri prehrani in prehrani.

Odsotnost zdravljenja lahko povzroči resno poslabšanje stanja in vnetja sosednjih delov črevesja, najpogosteje rektuma (proktitisa).

Napredovanje sigmoiditisa lahko povzroči tudi nenormalnosti črevesne celovitosti in vnetja trebušne votline - peritonitis, ki zahteva kirurško poseganje.

Dieta s sigmoiditisom

Motnja blata je eden simptomov sigmoiditisa

Terapevtska prehrana je pri zdravljenju sigmoiditisa primarnega pomena, ne glede na vzroke, ki so sprožili bolezen. Diete 4-4c so osnovne s sigmoiditisom. Naravo prehrane je mogoče prilagoditi tudi glede na vrsto in resnost bolezni.

Če ima bolnik izrazito drisko, se priporoča, da se postiram 1-3 dni. V tem času je dovoljeno uporabljati močne nesladkanega čaja, juho boki, in drugi. Po prehodu na dieto 4. Če simptomi vnetja zmanjšala, lahko bolnik razširi na dieto različice 4b in 4c.

Osnova prehrane s sigmoiditisom je uporaba potrebne količine hranil, potrebnih za telo, predvsem beljakovine, mikroelemente, vitamine in elektrolite. Dieta 4 predvideva zmanjšanje ogljikovih hidratov in maščob do spodnje meje dnevne hitrosti, diete 4b in 4c kažejo na prisotnost vseh potrebnih snovi v normalni količini.

V omejenem obsegu lahko porabite sol - 8-10 g, kar je spodnja meja norme in vse obroke, ki vsebujejo mehanske, kemične ali toplotne dražljaje. To se ne sme jesti preveč hladno - pod 15 stopinj Celzija, ali vročo hrano. Tabela 4 določa obvezno brisanje hrane. V primerih 4b in 4c se ta zahteva zmanjša.

Osnova prehrane s sigmoiditisom je hrana v majhnih količinah 5-6 krat na dan. Ne uporabljajte izdelkov, ki prispevajo k pojavu procesa fermentacije in gnitja v črevesju. Takšni izdelki vključujejo ne-prehransko meso in grobo zelenjavo.

Z ugodno dinamiko zdravljenja lahko pacientu normalno jedo, vendar z obvezno izjemo ocvrtih, prekajenih, začinjenih, slanih živil, alkohola, začimb in zelišč.

Kronična sigmasto v remisiji vključuje uživanje hrane, bogate z vlakninami, ki vključujejo pesa, piškoti, kruh z suhe marelice, sokove iz sadja in zelenjave, korenje, sliv, buče.

Če ima bolnik nagnjenost k zaprtju, mu je predpisana pšenica ali ržni otrobi. Za doseganje terapevtskega učinka je treba žlico otrobov preliti kozarec kuhane vode in vztrajati 30 minut. Nato se voda izsuši, preostala masa pa se porabi s kašo, skuto ali v čisti obliki. Največji odmerek otrobov na dan je 6-8 žlic, če ni driske ali bolečine.

Močna remisija vam omogoča, da preklopite na splošno prehrano. Ne uporabljajte samo maščobnega mesa, konzervirane hrane, prekajenih izdelkov, začinjene in slane hrane, alkoholnih pijač in pečenja. V primeru poslabšanja postopka po uvedbi splošne prehrane se je treba vrniti k uporabi diete 4b.

Kronični sigmoiditis med poslabšanjem vključuje imenovanje enake prehrane kot pri akutnem sigmoiditisu. Če je bolezen huda narava in bolnik izgubi teže za več kot 15% po teži, je dodeljen parenteralne prehrane, pri kateri so vsi potrebni materiali, kot tudi glukoza, aminokisline, proteinske spojine, lipidne emulzije vdrejo v telo skozi kateter vstavljen v veni subklaviji.

Če vas zanima, kako se dogaja operacija sigmoidnega kolona, ​​si oglejte videoposnetek v YouTubu.

Sigmoiditis

Sigmoiditis je vnetje sigmoidnega kolona akutnega ali kroničnega sevanja. Ženske so bolj verjetno razvile sigmoiditis kot moški. Odrasli trpijo pogosteje kot otroci. S starostjo se poveča tveganje patologije. Zdravljenje izvajajo proktologi in gastroenterologi.

Vzroki

Glavna naloga sigmoidnega kolona je nastanek fekalnih mas in absorpcija vode. Zaradi trdne strukture blata in izrazitih fizioloških krivulj se poškoduje steno sigmoidnega kolona. To ustvarja ugodne razmere za pojav bolezni.

Pogosto v sigmoidnem debelem črevesju se tvorijo divertikula - sakralni izbočini stene organa. Prispevajo k stagnaciji črevesnih vsebin, nasičenih s škodljivimi snovmi. Daljši stik z sluznico povzroči poškodbo. Tudi določeno vlogo igra pritisk sosednjih organov (npr. Maternica med nosečnostjo), splošne nalezljive bolezni in postoperativne adhezije na organih trebušne votline. Pogosti so tudi krajevne motnje cirkulacije, ki jih povzročajo posebnosti oskrbe s to anatomsko krvjo.

Vzpodbujajoči dejavniki razvoja sigmoidita so:

  • dysbiosis;
  • okužbe črevesja;
  • ulcerozni kolitis;
  • Crohnova bolezen;
  • aterosklerotične spremembe v krvnih žilah;
  • Radiacijsko zdravljenje.

Pri dysbakteriozi se mikroflora črevesja spremeni, kar spodbuja razmnoževanje patogenov. Pri črevesnih okužbah so mukozne celice izpostavljene toksinom, ki jih izločajo patogeni.

Ulcerozni kolitis in Crohnova bolezen povzročata nastanek erozij in razjed na sluznici. Na poškodovanem območju se zlahka pojavijo žari vnetja. Hitro so se razširili na druge dele sigmoidnega kolona. S kronično ishemijo črevesja, ki jo povzroča ateroskleroza, se trofizem prekine, nastajajo nekrotični deli. S radiacijsko terapijo uničuje del celic epitelija, ki tudi povzroča razvoj vnetja.

Razvrstitev

Po vrsti toka je izoliran akutni ali kronični sigmoiditis. Glede na vrsto vnetja se razlikujejo tipi sigmoidnih črevesnih poškodb, opisanih spodaj.

  • Erozivni sigmoiditis. Na sluznici se oblikujejo mesta zlomov. Globlje plasti črevesne stene ne vplivajo.
  • Catarrhal (slimy) sigmoiditis. Vnetje se razteza samo na površinske plasti sluznice. Hiperemija in oteklina. Velika količina sluzi se sprosti.
  • Pericigmoiditis. Vnetje je lokalizirano na serumski membrani v črevesju. Okoli organa se pojavi infiltrat. Mešanica je vključena v proces. Konice se oblikujejo med črevesnimi zankami in sosednjimi organi.
  • Purulentno-hemoragični sigmoiditis. Sluzna membrana je prekrita z ranami. Postopoma prodirajo v globoke plasti črevesne stene.

Manifestacije navedenih oblik se lahko kombinirajo med seboj. Zaradi tega je težko razlikovati sigmoiditis z drugimi patološkimi stanji.

Simptomi

Pri akutnem poteku opazimo katarhalni sigmoiditis. Na levi strani trebuha so križne bolečine, ki dajejo nazaj in levo nogo. Z atipično postavitvijo sigmoidnega kolona se lokalna bolečina spremeni. Hkrati se pojavljajo motnje bruhanja, bruhanja, slabosti, bruhanja in blata zaradi pogostih lažnih pozivov. Blato je žaljivo, z dodatkom krvi in ​​sluzi. Obstajajo znaki zastrupitve: glavobol, šibkost, šibkost, hipertermija.

Za hude oblike ulcerativnega sigmoiditisa je značilna kronična ali subakutna seveda. Barva stolčka spominja na ostanke mesa. Obstajajo kršitve splošnega stanja, čustvenega neugodja, trajne driske. Ko se vnetni proces širi, se razvije perisigmoiditis. Klinična slika slednjega se ne razlikuje od manifestacij običajnega sigmoiditisa.

Lepilna bolezen običajno nadaljuje z oteklino in občutkom razpiraniya v trebuhu. Po fizični napori so bolečine vlečenja. V nekaterih primerih obstajajo pojavov črevesne ovire: pomanjkanja blata, bruhanja, rastnih bolečin, levkocitoze in hipertermije.

Poslabšanje kronične oblike se pojavlja v ozadju uporabe alkoholnih pijač, motenj prehrane, akutnih okužb, splošnega duševnega ali fizičnega preobremenjenosti. Resnost simptomov sigmoiditisa se lahko znatno razlikuje. Zaprtje se pogosto povezuje z drisko. Pacient se pritožuje zaradi občutka bolečine v trebuhu z obsevanjem v nogi, spodnjem delu hrbta ali mednožju. Pri dolgotrajnem toku so možne motnje spanja, povečana razdražljivost in utrujenost.

Diagnostika

Proktolog se ukvarja z diagnozo bolezni. Zdravnik upošteva klinične simptome, laboratorijske podatke, endoskopijo, fizične in rektalne preiskave. V zadnjem primeru se pokaže edematični in napolnjeni spodnji del sigmoidnega kolona. S kombinacijo sigmoiditisa in proktitisa se v rektumu opazijo otekline. Po pregledu rokavice in kri ostanejo na rokavici.

Najbolj informativna metoda diagnoze je sigmoidoskopija. S svojo pomočjo ocenjujemo razširjenost in resnost sprememb v sluznici črevesja. Analiza iztrebkov za bacapsis in coprogram potrjuje vnetje v debelem črevesu. Prav tako določajo vrsto patogena pri nalezljivih črevesnih boleznih. Splošni test krvi kaže prisotnost levkocitoze. Z atipično lokalizacijo bolečine je predpisana laparoskopija. To je potrebno za diferenciacijo sigmoiditisa s perifitofiti in akutnim apendicitisom.

Etiotropno zdravljenje

Glavna obravnava akutnega infekcijskega sigmoiditisa je rehidracija in vitaminsko zdravljenje. V primeru hude bolezni je indicirano antibiotično zdravljenje. Pomaga zmanjšati zastrupitev in zmanjšati febrilno obdobje. Pri dysentery so starejši ljudje predpisani tetraciklin in penicilinski antibiotiki - ampicilin, doksiciklin, tetraciklin. Pri kronični disenziji se uporabljajo črevesni antiseptiki, terapija s cepivi in ​​zdravila z adstringentnim in adsorpcijskim delovanjem. Po doseganju remisije se bakterijski pripravki zdravijo z Lactobacterin, Bifiform. Trajanje sprejema je 1-2 meseca.

Zdravljenje kroničnega signoiditisa brez ulkusov vključuje obnovo običajne mikroflore črevesja. Uporabljamo črevesne antiseptike ali sulfanilamidne pripravke. Antibiotiki so predpisani po predhodnem testu za občutljivost patogenih mikroorganizmov. Potek zdravljenja traja 7-10 dni in je kombiniran s sprejemom multivitaminskih kompleksov. Spasmodične motnje gibljivosti črevesja pomagajo spazmolitiki Papaverin, No-Shpa. Za najboljši učinek jih jemljejo ponoči z otrobi ali morskim praškom. To zmehča blato in poveča njegovo volumen, zagotavlja normalno praznjenje črevesja. V času remisije se zatečejo k fizioterapevtskim postopkom, masažam, fizioterapevtskim vajam.

Osnovna obravnava sigmoiditisa pri Crohnovi bolezni in ulceroznega kolitisa vključuje uporabo protivnetnih zdravil. Ti vplivi vplivajo na mehanizem razvoja bolezni. Ti vključujejo neabsorbable v črevesju - Salazopyridazine, Salofalk, Sulfasalazin. Z izoliranim proktozigmoidom se izvaja lokalno zdravljenje s temi zdravili (supozitoriji, klistirji).

Pri zmernem in hudem poteku kroničnega ulcerativnega sigmoiditisa je potrebna korekcija metabolnih motenj. V ta namen intravensko vbrizgamo krvno plazmo, raztopine elektrolitov, aminokisline, glukozo. Zaradi tega se stanje mikrocirkulacijskega sloja izboljša, se stopnja zastrupitve zmanjša in splošno stanje bolnika normalizira. Za odpravo anemije, ki jo povzroča črevesna krvavitev, intravensko ali intramuskularno injiciranje železa: Ferrum-lek, Polifer. Včasih je priporočljivo prenesti maso eritrocitov.

Kirurško zdravljenje sigmoiditisa je predpisano v skladu z naslednjimi indikacijami:

  • oblikovanje notranjih ali zunanjih fistul;
  • perforacija razjed;
  • nastanek malignih tumorjev;
  • izrazite strukture, ki povzročajo črevesno obstrukcijo;
  • toksično širjenje črevesja, ki ni primeren za zdravljenje;
  • obilno krvavitev.

Zdravljenje ishemičnega sigmoiditisa določi stopnja vaskularne insuficience. Pri akutni ishemiji, ki je povzročila nekrozo črevesja, je potrebna kolektomija na levi strani. Če je krvni obtok nezadosten, je lahko etiotropna terapija konzervativna ali radikalna. Zdravljenje sigmoiditisa zaradi poškodb sevanja pomeni uporabo sulfasalazina v supozitorijah ali klistirjih.

Lokalno zdravljenje

Lokalno zdravljenje je indicirano za proktosigmoiditis in kronični sigmoiditis, ne glede na vzrok bolezni. Njegove prednosti so minimalni neželeni učinki in smerni ukrepi. Znani adstrigentni in adsorbivni mikrocilci z dodatkom tanina, škroba, šentjanževke, kamilice. Prikazani so tudi antiseptični mikrocilci z emulzijo Synthomycin, raztopino furacilina in propolisa. Da bi odstranili draženje sluznice, se uporabljajo mastni balzamični mikrocilci iz morske buče. Prispevajo k hitrozdravljenju erozije in razjed. Da bi pospešili epitelizacijo napak v črevesju, so mikrokredite predpisane s Solcoserylovim želejem. Predstavite jih pred spanjem in počakajte, dokler ne poskušate odpraviti napake. Potek zdravljenja je sestavljen iz 8-10 postopkov.

Dober rezultat dobijo kurativni ocesi iz žajbanih infuzij, hrastovega lubja, korena althea, cvetov kalendula in črne eldernice. Imajo okrogli in protivnetni učinek. Prostornina juhe za en postopek je 200-400 ml. Bolnik mora čim dlje vzdrževati klistir in se obrniti iz ene strani na drugo. Potek terapije je 1-1,5 mesecev.

Diet

Pri akutnem sigmoiditisu mora bolnik prejeti dovolj vitaminov, beljakovin, elementov v sledovih in elektrolitov. Lahko piješ decokcijo divje vrtnice, močan čaj brez sladkorja itd. Pod omejitvijo sodijo sol, maščobe, ogljikovi hidrati, pa tudi vse jedi, ki vsebujejo toplotna, kemična ali mehanska dražila. Hladne in vroče jedi so popolnoma izključene. Hrana mora temeljito piti, kuhati ali kuhati. Hrana - delno (5-6 krat na dan). Priporočljivo je zavrniti izdelke, ki povečujejo procese gnitja in fermentacije v črevesju, spodbujajo proizvodnjo žolč in prebavnih sokov. Ko se vnetje umirja, se bolnik prenese na skupno mizo z izjemo alkohola, začimb, prekajenih, ocvrtih, ostrih in slanih jedi.

S kroničnim sigmoiditisom živila, bogata s prehranskimi vlakninami, vključujejo ržene in pšenične otrobe, sadne in zelenjavne sokove. To preprečuje zaprtje. Če je bolezen huda in pacient izgubi težo, se uporablja parenteralna prehrana.

Ta članek je namenjen izključno izobraževalnim namenom in ni znanstveni material ali strokovni zdravstveni nasvet.

Vnetje sigmoidnega kolona: simptomi, značilnosti zdravljenja s sigmoiditisom

Veliko črevo je sestavljeno iz več delov. Pod vplivom različnih dejavnikov se lahko njene sluznice vnamejo, to stanje se imenuje kolitis. V tem primeru vnetni proces pogosto ne pokriva celega črevesa, ponavadi je lokaliziran v enem ali več njegovih delih. Vnetje, ki zajema samo sigmoidno regijo, se imenuje sigmoiditis. To je zelo pogosta bolezen, ki se lahko pojavi v akutni ali kronični obliki.

Vzroki patologije

Zunaj je sigmoidno kolono zelo podobno latinski črki sigma, njegov obseg je odvisen od telesne oblike osebe, včasih lahko doseže 60 centimetrov. Ta del črevesja pomaga prebaviti hrano, absorbira vodo in nasititi s telesom, v njej pa poteka končna nastanek iztrebkov. Posebna oblika oddelka zamuja z napredkom predelane hrane, zaradi česar kondenzira in vstopi v rektum.

Vzroki sigmoiditisa so lahko zelo različni. Vnetje se lahko razvije zaradi stagnacije v blatu, kar olajša njen ukrivljenost zaradi okužbe, poškodbe sluznice s trdimi iztrebki ali nezrelimi živilskimi delci itd. Glavni dejavniki, ki lahko povzročijo bolezni, vključujejo naslednje:

  • motnje v krvi v medeničnem predelu, širjenje žil, tromboza, hemoroidi;
  • bolezni rektuma - analne razpoke, proktitis, paraproctitis, Crohnova bolezen;
  • kolibacilarna okužba, disenterija, disbakterioza;
  • podhranjenost, pomanjkanje prehrane, bogato z vlakninami;
  • sedalni način življenja, dolgo bivanje v sedečem položaju (to povzroči stagnacijo v majhni medenici);
  • redno zaprtje, poslabšanje prebava da razvit v ozadju drugih bolezni prebavnega sistema (duodenitis, holecistitis, gastritis, pomanjkanjem encima, žolčnih kamnov, alergija na hrano, pankreatitisa);
  • patologija prostate, kronične ginekološke bolezni;
  • povečan pritisk na maternico med nosečnostjo;
  • nekatere operacije in poškodbe v trebuhu.

Vrste sigmoiditisa

Kot je bilo že omenjeno, je vnetje sigmoidnega kolona lahko akutno in kronično.

  1. Akutno obliko spremljajo izraziti klinični znaki. Razvija se kmalu po vplivu travmatičnega dejavnika, na primer zaradi črevesne okužbe.
  2. Kronična oblika ima manj izrazite simptome, pogosto se pojavlja pri disbibiozi.

Tudi bolezen je razdeljena glede na naravo poškodbe. Pojavi se sigmoiditis:

  • catarrhal - najlažja oblika bolezni, z vnetjem le pokriva zgornji sloj epitelijskih tkiv;
  • erozivno - ponavadi nastane zaradi nezdravljenega dermatološkega sigmoiditisa, pri čemer na sluznici nastane erozija, ki lahko krvavi;
  • ulcerativni - najhujša oblika bolezni, ki jo zaznamuje nastanek sluzničnih ulkusov, se lahko pojavi kot ena razjeda in več žarišč z različno globino in lokalizacijo. Pogosto se razvije z neučinkovitim zdravljenjem erozivnega sigmoiditisa.

Simptomi in klinične manifestacije

Klinične manifestacije bolezni so v veliki meri odvisne od oblike, v kateri se pojavi bolezen.

Simptomi sigmoiditisa, ki se pojavljajo v akutni obliki, so naslednji:

  • bolečine, ki so intenzivne, locirane na levi v ileumu;
  • bolečina, spazmodična narava, dajanje leve noge in spodnjega dela hrbta;
  • napihnjenost;
  • pogost svoboden blato z neprijetnim vonjem, pri čemer so nekatere vrste bolezni lahko z mešanico krvi in ​​gnusa;
  • znaki zastrupitve (bledica kože, šibkost), zvišana telesna temperatura;
  • slabost, bruhanje.

Kronično obliko bolezni spremljajo naslednji simptomi:

  • menjava diareje in zaprtje;
  • občutek drgnjenja v trebuhu;
  • bolečine pri praznjenju;

Vnetni proces te vrste povzroči poslabšanje prebave in absorpcije hrane. Zaradi tega lahko oseba v dolgem poteku bolezni izgubi težo in pomanjkanje nekaterih snovi. Dolg stolček v sigmoidu lahko povzroči alergijske reakcije na kožo, ki zastrupi telo. Kronični sigmoiditis se praviloma pojavi z obdobjem remisije, v katerem se počutijo neprijetni simptomi. Pod vplivom neželenih dejavnikov se bolezen ponavadi poslabša. To lahko privede do:

  • kršitev prehrane;
  • fizično preobremenitev;
  • stres;
  • akutne nalezljive bolezni;
  • poškodbe.

Diagnostične metode

Diagnoza sigmoiditisa ni vedno enostavna. Pogosto se zboli z akutnim apendicitisom. Po zbiranju anamneze zdravnik opravi vizualni pregled trebuha in palpacije. Izkušeni strokovnjak bo lahko določil lokacijo vnetja in s tem ugotovil, kateri del debelega črevesa je prizadet.

Za določitev narave in resnosti bolezni je obvezna analiza iztrebkov in krvi. Poleg tega so podane tudi instrumentalne študije:

Poleg tega se lahko priporoči ultrazvočni pregled trebušne votline.

Zelo pomembno je, da diagnosticirate vzrok bolezni, saj je uspeh prihodnjega zdravljenja odvisen od tega. Z napačno diagnozo ali nepravočasno napotitvijo na zdravnika, sigmoidno debelo črevo ne bo moglo pravilno delovati. Vnetni proces se bo začel graditi, kar lahko povzroči resne posledice - splavljanje črevesja s sosednjimi organi, perforacija s pojavom peritonitisa.

Značilnosti zdravljenja

Zdravljenje sigmoiditisa je težek in dolgotrajen proces, ki od bolnice zahteva natančno sledenje priporočilom. Zdravljenje vnetja sigmoidnega kolona se izvaja s pomočjo posebne prehrane in jemanja zdravil.

Prehrana in prehrana

Pri akutnem vnetju sigmoidnega kolona je predpisana varna prehrana, ki izključuje draženje sluznice, olajšuje odpravo vnetnih procesov in pomaga doseči normalno gastrointestinalno funkcijo.

Prehrana s sigmoidom bistveno omejuje vnos ogljikovih hidratov in maščob. Zaradi tega se inhibirajo procesi, ki povzročajo fermentacijo in gnitje, peristalt se izboljša in dodana je količina želodčnega soka, ki zadošča za dobro prebavo. Priporočljivo je, da ga hranite vsaj teden dni, v tem času se delovanje prebavil praviloma normalizira. Med prehrano, morate porabiti živila v majhnih količinah, vendar pogosto. Število obrokov naj bi se po možnosti povečalo na 6 na dan, zato je treba poskusiti istočasno. Vse jedi postrežemo v pire, pire in tekoči obliki.

Meni izključuje:

  • svež kruh in izdelki iz moke;
  • maščobno meso, klobase;
  • mlečne juhe, močne mesne juhe;
  • ribe, maščobne sorte, konzervirane hrane;
  • sveže sadje, zelišča, jagode, zelenjava;
  • polnomastno mleko, sveže in maščobne kisle mlečne izdelke;
  • vsi sladkarije;
  • kava, kvas, alkohol, gazirane pijače;
  • Prekajeno meso, kumarice, marinade, začimbe, začimbe, ocvrti.

Priporočljivo je, da naredite dieto iz naslednjih proizvodov:

  • pusta perutnina, ribe in meso, samo v naribani obliki, parni kotli, kroglice za meso, mesni suflji, pire krompir;
  • zastareli beli kruh;
  • sluznice, pripravljene na šibki juhi;
  • mehka kuhana jajca, parne omlete;
  • Pražena kaša ovsene kaše, riž, ajda, kuhana na vodi;
  • ne-kislina skuta z nizko vsebnostjo maščob, skuta soufflé;
  • zeleni čaj, infundiranje jagodičastih češenj, borovnice, ribez, kuge, hruške iz hrušk, kutine, borovnice, ribez;
  • zdrobljena jabolka v omejenih količinah.

Z močnim poslabšanjem, ki ga spremljajo intenzivna bolečina in driska, je vredno nekaj dni, da popolnoma opusti prehranjevanje. V tem času morate piti več vode, infuzij, ohlapnega črnega čaja. Po koncu prehrane je takoj kontraindicirano, da preide na običajno prehrano, jeste maščobne, slabo prebavljive in visokokalorične obroke. Postopoma vnesite izdelke v meniju in hkrati sledite reakciji telesa z njimi.

Zdravila

V akutnem obdobju se pacientu priporoča, da se drži počitka v postelji. Glavna terapija je usmerjena v odpravljanje vzrokov sigmoiditisa, vnetnih procesov in simptomov bolezni. Zdravljenje z zdravili za vnetje sigmoidnega kolona, ​​običajno izvedeno z naslednjimi sredstvi:

  • Anestetiki in antispazmodiki;
  • Antibiotiki - Doxycycline, Tetracycline, Ampiox, Phthalazol, itd;
  • Absorpcijska sredstva - Neosmectin, Smecta, aktivno oglje;
  • Ovojne in adstrigentne snovi, na primer, Almagel;
  • Protivnetna zdravila, na primer Salofalk;
  • Pomeni, da obnovite mikrofloro - Lactobacterin, Linex, Hilak-forte, jih je priporočljivo vzeti za mesec ali več, potem ko se simptomi umirijo.
  • Supozitoriji. Kot dodatna sredstva se uporabljajo sveče s sigmoiditisom. Najpogosteje jemljejo supozitorije z metiluracilom, solkozerilom, aktoveginom, oljnim bučnim oljem. Pri dihalnem sigmoiditisu je mogoče priporočiti mikrocilce.

Folk pravna sredstva

Dobre rezultate pri zdravljenju bolezni lahko dosežemo s pomočjo fitoterapije. Mnoge zelišča pomagajo zmanjšati vnetje, zaustaviti drisko in izboljšati delovanje črevesja. Najpogosteje uporabljena ljudska zdravila za sigmoiditis so infuzije in zeliščna zdravilna zelišča.

  • V enakih količinah zmešajte liste mete, žajblja in šentjanževke. 10 gramov sestave, namočite 300 ml vrele vode. Po hlajenju napolnite izdelek. Vzemite ga trikrat na dan tik pred obroki. Enkratni odmerek 100 gramov.
  • V enakih razmerjih mešamo meto, materinjo in koprive. Kuhajte ga na enak način kot prejšnje orodje. Infuzijo 75 ml trikrat na dan. Tečaj - 3 tedne. Pomaga pri boju proti simptomom, kot so prekomerna tvorba plina in gnitje.
  • V enakih količinah zmešajte brušene vrtnice, seme krompirja, cvetove kamilice, celandin in listnate listje. Napolnite pet žlic z mešanico mize z litrom vrele vode. Zdravilo je treba pustiti stati 6 ur, nato pa odcediti. Pred vsakim obrokom pijte četrto skodelico (6-krat na dan). Tečaj - 1 mesec.
  • Mikroklasti. Za izvajanje mikrocilstrov je priporočljivo uporabljati infuzije kamilice, žajblja ali kalendula. Pripravljeni so na standarden način. Postopek je treba opraviti le na svoji strani. Enome je potrebno napolniti s 50 ml infuzije, ki ima temperaturo približno 37 stopinj. Previdno jo vnesite in poskušajte ga zadržati čim dlje. Najbolje je, da takšne klice naredite pred spanjem.

Vsak od zgornjih sredstev se lahko uporablja le kot dodatno terapijo, vendar ne kot osnovno zdravljenje. Preden začnete jemati, se morate vedno posvetovati z zdravnikom, da se izognete neprijetnim posledicam in izključite poslabšanje.

Napoved

Ob pravilnem zdravljenju vnetje sigmoidnega kolona običajno prehaja in ne pušča posledic po sebi. Toda, da bi dosegli ta rezultat, je treba bolnika pripraviti na dejstvo, da bo terapevtski potek trajal dolgo (običajno 1-2 meseca) in da bodo spremljali pomembne omejitve pri prehrani.

V odsotnosti zdravljenja lahko vnetni proces poteka v sosednje dele črevesja (pogosteje se razširi na rektum). V hudih primerih lahko bolezen povzroči perforacijo s peritonitisom, zlivanje črevesja s sosednjimi organi, v takih primerih je nemogoče narediti brez kirurškega posega.