logo

Kolonoskopija pod anestezijo: kako pripraviti in opraviti raziskave. Vse prednosti in slabosti te diagnoze

Kolonoskopija pod anestezijo je sodobna in najbolj udobna metoda za proučevanje debelega črevesa in spodnjega dela tankega črevesja.

Ta postopek prinaša znaten nelagodje in bolečino bolniku.

Kaj ponuja zdravilo?

Kaj je to?

Kolonoskopija je metoda za proučevanje anatomskega stanja in motorične funkcije tankega črevesa s pomočjo fibrooptične sonde. Pomaga pri prepoznavanju nevarnih bolezni. Najdete lahko tudi ime fibrocolonoscopy (FCC).

Ta študija se lahko izvede z računalniškim tomogramom in slikanjem z jedrsko magnetno resonanco. Ta metoda se imenuje "Virtualna kolonoskopija" - absolutno neboleča. Uporablja se za tiste ljudi, ki so kontraindicirani z invazivnimi metodami.

Ampak navidezna fibrocolonoskopija ne daje toliko informacij kot polnopravni endoskopski pregled. Še en plus je sposobnost izvajanja dodatnih manipulacij.

Med postopkom se lahko uporabljajo nekatere terapevtske metode. Preizkus sam traja v 20 minutah.

Endoskop je naprava, ki je sestavljena iz krmilnega gumba, prilagodljive tanke sonde (cevi) z video kamero na koncu. S pomočjo video kamere se slika prikaže na zaslonu.

Skozi sondo se dovajamo v črevesno votlino, ki omogoča širjenje pogleda in omogoča manipulacijo.

Zrak v votlini omogoča:

  • izboljša prehod endoskopa;
  • odstranite majhne neoplazme (največ 1 mm);
  • da vzamete biopsijo.

Izvaja se s sondo v črevesno votlino skozi anus.

Indikacije

Kolonoskopija je proktologu predpisana ljudem, ki so dosegli starost 45 let v primeru domnevnega raka na črevesju.

Ta postopek je diagnostična metoda, ki se uporablja za ugotavljanje vzrokov:

  • kronična driska ali zaprtje;
  • gastrointestinalna krvavitev;
  • hitra izguba teže;
  • Anemija - patološko stanje, za katero je značilno zmanjšanje koncentracije hemoglobina v enoti krvnega obtoka;
  • nepojasnjene hude bolečine v trebuhu, oteklina.

Študija se uporablja v skladu z indikacijami pred operativnim posegom v ginekološko prakso.

Kontraindikacije

Kot katerikoli drug postopek ima kolonoskopija tudi nekatere kontraindikacije:

  • huda srčna ali pljučna insuficienca;
  • hipertenzija tretje faze - najhujša stopnja hipertenzije, pri kateri je stalno visok krvni tlak (nad 180/110);
  • ulcerozni kolitis v hudi obliki - patologija, ki prizadene sluznico debelega črevesa;
  • peritonitis - bakterijski ali aseptični vnetni proces trebušne votline;
  • Lepilna bolezen črevesja v akutni fazi - patološko stanje, ki ga povzroča rast adhezivov v trebušni votlini;
  • možganska kap - akutna motnja možganskega krvnega obtoka, pri kateri je oskrba krvi na določenem območju možganov motena ali popolnoma preneha;
  • nosečnost.

Obstajajo razmere, v katerih zdravnik ocenjuje razmerje med koristjo in škodo, kot so: različne analne regije, zgodnje obdobje po operaciji kolona, ​​notranje kile.

Nujnost uporabe anestezije

Postopek, kljub tanki sondi in miniaturni video kameri, je neprijeten.

Za odpravo neugodja, bolečine in pomiritve pacienta je kolonoskopija opravljena z anestezijo.

Neposredni indikacije za kolonoskopijo pod anestezijo:

  • otroci, mlajši od 12 let - celo najšibkejša bolečina in strah pred zdravniki lahko udarec psihe;
  • bolniki s krči v črevesju;
  • nizek bolečinski prag - rahla bolečina lahko sproži boleče šok in omedlevico;
  • ljudje z destruktivnim (destruktivnim) procesom v črevesju;
  • Crohnova bolezen je kronična vnetna bolezen, ki prizadene celoten prebavni trakt (od ustne votline do anusa).

Fibrokolonoskopija pod anestezijo poteka ob upoštevanju občutljivosti bolnika na bolečino. Nekateri so lahko kontraindicirani.

Strokovnjaki priporočajo uporabo anestezije. To je posledica dejstva, da lahko neprijetne in boleče občutke spremljajo ne samo med postopkom, ampak tudi po njej. Poleg tega ni znano, kakšne odstopanja v telesu in ali bo brezbarvna kolonoskopija.

Oseba lahko izrazi željo, da bi postopek izvajala brez bolečin in udobja. Samo zdravniku mora povedati, da želi pod kolonoskopijo pod anestezijo.

V tem primeru zdravniki obvestijo bolnika o morebitnih zapletih in pacient podpiše prostovoljno privolitev za anestezijo.

Vrste anestezije

Uporaba posebne metode anestezije v kolonoskopiji v črevesju je posledica anamneze osebe, domnevne patologije.

Za izbrano anestezijo odloča neposredno zdravnik.

Obstajajo tri glavne vrste anestezije z kolonoskopijo:

  • lokalna anestezija;
  • sedacija;
  • splošna anestezija.

Lokalna anestezija

Da bi zmanjšali občutljivost živčnih končičev, se na napravo nanese lokalni anestetik. Toda takšna anestezija ne more popolnoma ustaviti bolečine, poleg tega pa obstaja občutek strahu in tesnobe.

Da bi izboljšali udobje postopka, so v pripravljalni fazi predpisani antispazmodični in sedativi.

Sedation

Sedation v kolonoskopiji se izvaja z uporabo zdravil, ki povzročijo, da ima oseba medicinsko sanje (Propofol, Metazolam).

Sanje je plitvo, oseba ne čuti ničesar, vendar vsakdo sliši in se odziva na zahteve zdravnika (na primer, da bi spremenil položaj). Pod sedacijo oseba diha sama.

Kako je kolonoskopija črevesja pod anestezijo?

Če želite diagnozo bolezni debelega črevesa, potrebujete kolonoskopijo pod anestezijo (s sedacijo) - to je vrsta postopka, ki se opravi s pomočjo kolonoskopa. To je tanka naprava, ki ima svetlobni vir in video kamero. Naprava je potrebna za prikaz slik na zaslonu.

Vrste kolonoskopije

V medicini obstajata dve vrsti kolonoskopije:

  • virtualno;
  • z uporabo endoskopa.

Virtualna kolonoskopija je raziskava, ki temelji na podatkih, ki jih zdravnik prejme iz računalniške tomografije ali slikanja z jedrsko magnetno resonanco. Več je napisano s tem členom.

S to metodo se slike črevesja projicirajo v 2D ali 3D obliki.

Strokovnjaki trdijo, da s pomočjo kolonoskopije ne morete pridobiti toliko informacij, kot daje popolno endoskopsko študijo. Toda pozitivna stran virtualne kolonoskopije je njena nebolečina.

Trajanje postopka je 10 - 15 minut.

Kolonoskopija z uporabo endoskopa opravlja nekaj funkcij. Na konici naprave je miniaturna kamera, slika, s katero je projicirana na monitor. To daje zdravniku priložnost razumeti stanje notranjih površin črevesja.

Vrste anestezije

Splošna anestezija (anestezija) - bolnik je med postopkom nezavesten, občutljivost in spomin postopka se izgubi.

Zdravilo sprožen spanec (ta sedacija) - pri kolonoskopiji prižge pomirjevalno in bolečino. Pacient je v tleh zavesti in se spominja nekaterih točk postopka.

Naj bo kolonoskopija pod anestezijo

Ponavadi se kolonoskopija izvaja brez anestezije. Pri bolnikih, ki imajo hudo bolečino, naredijo lokalno anestezijo (ksilokainni gel, dicain mazilo). Mnogi bolniki se bojijo, da naredijo kolonoskopijo. Zanima jih, ali je mogoče kolonoskopijo pod anestezijo.

Zdravniki pravijo, da večina tega postopka ne povzroča bolečine. Zaradi različnih razlogov je anestezija s kolonoskopijo v črevesju prepovedana, tudi s srčnim popuščanjem, s hudo stenozo aortnega ali mitralnega ventila.

Ampak obstajajo primeri, ko je anestezija potrebna za kolonoskopijo, in obstajajo pričevanja.

Izbira je dana sedacija - metoda anestezije s posebnimi zdravili, s pomočjo katere se bolnik spravi v stanje spanja.

Priprava na postopek s sedacijo

Učinkovitost raziskave je odvisna od pravilne priprave. Priprava za postopek se mora začeti nekaj dni pred imenovanjem.

Prav tako smo napisali, da vključuje pripravo za kolonoskopijo v črevesju.

Diet

Bistvo prehrane je priprava debelega črevesa za postopek. Pacient mora jesti svetlo, rafinirano hrano. Pred postopkom morate piti vodo.

Čopič za popuščanje

Da bi zmanjšali nelagodje med kolonoskopijo, zdravniki predpišejo črevesno antispazmodično. V zasebnih klinikah v Moskvi, St. Petersburg, Yekaterinburg, Novosibirsk, Yaroslavl za kolonoskopijo ponujajo izvedbo računalniške tomografije črevesja.

Ta postopek prikazuje vse patologije in spremembe v črevesju.

CT se v primerjavi s kolonoskopijo razlikuje po tem, da:

  1. lahko odkrije maligno otekanje v zgodnjih fazah razvoja;
  2. ni zapletov;
  3. postopek je neboleč.

Vendar pa obstajajo primeri, ko je potrebno narediti kolonoskopijo, saj računalniško tomografijo tudi ima pomanjkljivosti:

  • nemogoče je oceniti barvo sluznice;
  • majhne formacije niso vidne;
  • ne morete jemati biopsije.

Kako narediti kolonoskopijo pod anestezijo

Neodvisnost od tega, ali je zdravnik rekel, da je anestezija potrebna ali ne, je postopek enak.

Med postopkom pacient leži na njegovi strani, njegove noge potegnejo v brado. Kolonoskop se vstavi v črevesje v anus. Če se postopek izvaja brez anestezije, je treba kolonoskopo zdraviti s posebnim sredstvom, ki zmanjšuje bolečino.

Tako zdravnik pregleda vsa področja črevesja.

Pred začetkom kolonoskopije mora biti črevesje rahlo napihnjeno, črpanje zraka v notranjosti. Potrebno je, da se stene organa poravnajo in olajšajo postopek.

Če želite preučiti vsako steno črevesja, zdravnik postopoma premakne kolonoskop v črevesje. Če najdemo polipe, jih lahko zdravnik takoj odstrani z zanko, ki se vstavi s kolonoskopom.

Če se med postopkom požgejo kakršne koli neoplazme, zdravnik opravi biopsijo - to pomeni, da vzamete nekaj materiala za analizo, da ugotovite, kako nevarni so za bolnika.

To je treba storiti tudi s pomočjo posebnega instrumenta, ki ga lahko vidite skozi kolonoskop.

Video

Odstranjevanje polipa

Zdravniki natančno preučijo celotno področje črevesja, nato pa nežno izvlečete kolonoskop iz anusa.

Koliko časa bo kolonoskopija trajala, je odvisno od tega, koliko polpov najdemo, pa tudi drugih neoplazm. V povprečju postopek ne bo trajal več kot 30 minut.

Če je bil postopek pod anestezijo, se bo na koncu bolnika počutil majhna šibkost in morda glavobol.

V nekaterih primerih bolnik počuti občutek razpiraniya želodca. To je stanje, v katerem zrak iz telesa ni popolnoma odstranjen. Če bi odstranili polipe, bi bolnik počutil bolečino v trebuhu, vendar ga je mogoče nevtralizirati z analgetiki.

V redkih primerih lahko gastroskopijo opravimo v enem dnevu s kolonoskopijo. Ta vrsta raziskav se izvaja zelo hitro, čeprav obstajajo neprijetni občutki. Skupna gastroskopija traja 5-7 minut. Kako se pripraviti na gastroskopijo, ki se glasi tukaj.

Ali je nevarno

Veliko bolnikov se zanima, ali je splošna anestezija nevarna in ali ima anestezija posledice. Splošna anestezija prinaša določeno tveganje za pacienta, vendar jim bo sodobna medicina in izkušeni zdravnik omogočila znatno zmanjšanje. Še posebej, če bo priprava postopka pod vodstvom zdravnika.

Zelo nevarne posledice anestezije ne obstajajo. Govorice, da "anestezija vpliva na spomin in psiho", je povezana z anesteziologijo, ko je bil uporabljen nevaren anestetik. Moderna medicina nima teh neželenih učinkov.

Kolonoskopija pod anestezijo je "mrzlica" ali nujnost?

Študija debelega črevesa s pomočjo endoskopske tehnike postaja vse pogostejša diagnostična manipulacija. Kolonoskopija se opravi tako za odrasle kot za otroke po predhodnem usposabljanju. Sam postopek je praktično neboleč (razen v določenih pogojih, ko je bolnik zelo bolan), vendar pa je zelo neprijetno - kateri koli bolnik v svojih izkušnjah izrazil nelagodje.

V Rusiji je kolonoskopija naredil brez anestezije, strah nekaterih zapletov, čeprav po mnenju pristojnih zdravnikov - tudi v tujini - vse potencialno boleče postopke je treba opraviti v anesteziji, tako da bolnik ni bil boleč. Kakšne so prednosti, pomanjkljivosti in nevarnosti anestezije s kolonoskopijo?

Indikacije

Pacientovo željo, da se znebite neugodja, označuje kolonoskopija ikishechnika pod splošno anestezijo, žal, ni vse bolnišnice lahko to stori, ker ni pogojev.

Medicinske indikacije za anestezijo med kolonoskopijo so:

  • starost bolnika je do 12 let - otroci morajo biti popolnoma neustrašni in neškodljivi;
  • Lepilna bolezen črevesja - prisotnost adhezij otežuje vodenje kolonoskopa, in anestezija omogoča
  • zmanjša napetost v trebušni votlini, zaradi česar je endoskop boljši;
  • prisotnost striktur rektuma in anusa;
  • duševne bolezni pri pacientu;
  • duševna labilnost - bolnike z nizkim bolečinskim pragom in povečano razdražljivostjo kolonoskopije v črevesju je treba bolje anestetizirati.

Priprava

Posebna priprava za anestezijo ni potrebna, vendar se mora anesteziolog posvetovati, kar je v času

  • pogovor razkrije vse nianse, ki lahko vplivajo na potek anestezije:
    teža in višina pacienta;
  • prisotnost sočasnih bolezni;
  • alergična anamneza - ali obstaja alergija na gospodinjstvo ali zdravilo;
  • koliko anestezij je bilo pred tem.

Pacient govori z anesteziologom

Na predvečer in takoj pred postopkom se merijo krvni tlak, pulz in dihanje. Zaužitje hrane je prepovedano 6 ur pred operacijo, lahko pijete čisto, mirno vodo najkasneje 2 uri.

Priprava mora vključevati tudi premedikacijo: 30-40 minut na injekcije bolnikov - otroci zdravila se lahko dodeli oralno - sedativi (seduksen, Relanium, midazolam). Naloga priprave je zmanjšati anksioznost bolnika, zmanjšati verjetnost zapletov, odvisno od tega, koliko zdravil bo potrebno za anestezijo.

Kakšna anestezija je mogoča s kolonoskopijo

Anestezijo izbere anesteziolog, ob upoštevanju tehnične sposobnosti klinike in bolnikovih preglednih podatkov. Na voljo so naslednje možnosti:

  • Sedacija ali površinska anestezija. Intravensko anti-anksioznost drog, in bolnik ne sme povsem buden, čeprav doseže dovolj duševno sprostitev, ki omogoča kolonoskopija je skoraj boleče. Če je potrebno, lahko sedacijo prevedemo v popolno anestezijo - odvisno od tega, koliko zdravila se injicira v veno.
  • Intravenska anestezija. V tem primeru se v veno injicira večja količina zdravila (propofol ali diprivan), dokler subjekt ni povsem pokopan. Po potrebi se lahko uvedejo narkotični analgetiki (pri pragu z nizkim bolečinam).

Zdravilo za intravensko anestezijo

  • Inhalacijska anestezija je najboljša izbira za kolonoskopijo pri otrocih. Otrok diha skozi masko s hlapljivim anestetikom in zaspi po 5 do 6 dih.

Kakovost anestezije je v veliki meri odvisna od priprave.

Anestezija se opravi v pisarni, kjer obstajajo sredstva za nujno zdravljenje bolnika: pljučna prezračevalna naprava, komplet za nujno oživljanje. Vsa oprema mora biti pripravljena vnaprej.

Prednosti anestezije s kolonoskopijo

Anestezija lahko odpravi vse negativne pojave - bolnik sploh ne boli, ne počuti nič neudobnega. Tudi po koncu anestezije oseba ne boli.

Zmanjšuje čas samega postopka - študije so pokazale, da kolonoskopija črevesja pod anestezijo traja povprečno 20-30% manj. Zdravnik diagnosticarja ima več časa za samo študijo, ne pa za prepričanje bolnika, da "trpi".

Otrokom pozneje nimajo sindroma "belega plašča", to je strah pred zdravniki, ki so ga "poškodovali", kar omogoča, da podobno študijo črevesja večkrat.

Tveganje za zaplete kolonoskopije se sama zmanjša - sproščeno črevesje praktično izključuje možnost perforacije črevesne stene in drugih poškodb.

Kolonoskopija pod površno anestezijo

Zapleti anestezije

Mnogi pacienti so zainteresirani za vprašanja, ali je splošna anestezija nevarna in če ima narkoza posledice. Kot vsaka medicinska manipulacija splošna anestezija prinaša določena tveganja za bolnika, vendar sodobna zdravila in izkušeni zdravnik jim omogočajo, da se kar najbolj zmanjšajo. Še posebej, če se pripravite na vse manipulacije ob upoštevanju nasvetov zdravnika.

Na dolgi rok ni nevarnih posledic anestezije. Govorice, da "anestezija močno prizadene spomin in psiho", so povezana z anesteziologijo, ko so bili uporabljeni nevarni anestetiki. Sodobna zdravila nimajo takih neželenih učinkov, njihova varnost pa potrjujejo znanstvene raziskave in dolgotrajna praksa uporabe.

Pod anestezijo je diagnostična kolonoskopija črevesja lahko neboleča, dopolnjena s terapevtsko manipulacijo - odstranitev polipa, izsuševanje črevesja itd.

Anestezija v kolonoskopiji v črevesju

Anestezija s kolonoskopijo, kolonoskopija brez anestezije

Kolonoskopija se uporablja za diagnosticiranje bolezni debelega črevesa, vključno z benignimi in malignimi tumorji. Zdravniki in znanstveniki verjamejo, da je preprečevanje raka debelega črevesa in njegovega odkrivanja v zgodnjih fazah pomemben razlog za presejanje, začenši od starosti 50 let. Kolonoskopija pod anestezijo se pogosto izvaja, ker je ta postopek precej boleč.

Kaj je kolonoskopija?

Kolonoskopija je postopek, ki omogoča zdravniku pregled notranjosti pacientove debelega črevesa. V ta namen se uporablja prožna in tanka cev, imenovana kolonoskop, na koncu pa je majhna video kamera, ki prenaša sliko na monitor.

Kolonoskopija pomaga odkriti razjede, polipe, tumorje in področja vnetja ali krvavitev v debelem črevesu. Med izvajanjem je mogoče vzeti vzorec tkiva (biopsijo) za nadaljnji laboratorijski pregled.

Kolonoskopija je eden od testov za odkrivanje in odkrivanje raka debelega črevesa.

Ta diagnostična metoda se uporablja tudi za prepoznavanje vzroka:

  • krvavitev iz debelega črevesa;
  • kronična driska;
  • anemija pomanjkanja železa;
  • nepojasnjena izguba teže;
  • vnetne črevesne bolezni;
  • dolgotrajne nepojasnjene bolečine v trebuhu.

Kljub visoki diagnostični vrednosti te študije je njegova uporaba omejena z bolečimi občutki med prevodnostjo. Za zmanjšanje ali odpravljanje bolečine v kolonoskopiji se vse bolj uporablja anestezija.

Vrste anestezije s kolonoskopijo

Večina bolnikov s strahom se nanaša na to raziskavo in jih zanima, ali bo bolezen pri kolonoskopiji črevesja brez anestezije. Treba je opozoriti, da je stopnja neugodja odvisna od posameznih značilnosti percepcije bolečine vsake osebe. Nekateri bolniki prenašajo kolonoskopijo dokaj mirno, drugi pa trpijo hude bolečine, kar ne omogoča celovitega pregleda.

Kljub temu ostajajo vsi ljudje, ki niso imeli anestezije med kolonoskopijo, negativni povezavi s tem pregledom, zato večina od njih ne želi ponoviti postopkov.

Mnogi ljudje, ki jih je treba preučiti, so zainteresirani za kakšno anestezijo opravlja s kolonoskopijo.

V tem postopku se uporabljajo dve glavni metodi:

  • Splošna anestezija (dejansko anestezija) - oseba med pregledom je nezavestna, ne čuti ničesar in se ne spomni postopka.
  • Zdravljenje spanja (sedacija) - bolniku dajejo kolonoskopijo, ki ima pomirjujoč in analgetični učinek. Kljub temu pa ostaja polzavesten in se spomni nekaterih točk postopka.

Vsaka od teh tehnik ima svoje pluse in minuse. Na primer, pozitivna stran kolonoskopije z anestezijo je, da pacient med postopkom ne čuti ničesar in se ničesar ne spomni. Pomanjkljivosti te metode so nevarnost zatiranja zaščitnih refleksov grla, daljša okrevanja po postopku.

Prednosti kolonoskopijo med spanjem vključujejo delno ohranjanje zavesti med postopkom, in hitrejše okrevanje po njej, in na negativni strani - možnost bolečine ali neugodja med pregledom.

Opozoriti je treba, da se anestezija včasih izvaja hkrati in kolonoskopijo ter FGDS (gastroskopija). Vendar pa je treba takšno taktiko raziskav uporabljati le v izjemnih okoliščinah, saj povečuje tveganje zapletov.

Če kdo dvomi, da je bolje narediti kolonoskopijo z ali brez anestezije, lahko vedno razpravlja o vseh možnih tveganjih in možnih koristih z zdravniki.

Katera je anestezija s kolonoskopijo?

Pacientova želja je zadosten znak za anestezijo med kolonoskopijo. Še posebej je njegova uporaba v tem postopku zaželena pri ljudeh s hudimi sočasnimi boleznimi, pri katerih bolečina med raziskavo lahko povzroči smrtno nevarne zaplete. V takih primerih se ne smete bojiti anestezije, saj je bolečina v kolonoskopiji veliko bolj nevarna za bolnikovo telo.

Kontraindikacije

Trenutno imajo zdravniki široko paleto zdravil, ki se lahko uporabljajo za anestezijo ali medicinski spanec v kolonoskopiji. Če obstajajo kontraindikacije, se za eno od njih uporabi še eno sredstvo.

Pri bolnikih, ki so pred pregledom uporabili hrano ali tekočino, je potrebna previdnost pri anesteziji. V vsakem primeru anestezijo opravi anesteziolog, ki lahko pred postopkom oceni vse dejavnike tveganja.

Sama kolonoskopija ima tudi kontraindikacije, ki jim pripadajo:

  • pacientova zavrnitev;
  • prisotnost ali domnevno debelega črevesa;
  • toksični megakolon in maligni kolitis;
  • klinično nestabilen bolnik;
  • nedavni miokardni infarkt;
  • slaba priprava črevesja;
  • simptomi draženja peritoneja.

Priprava na postopek

Za uspešno kolonoskopijo mora biti debelo črevo prazno, tako da lahko zdravnik jasno vidi svojo notranjo strukturo. Ko je črevo napolnjeno z iztrebki, bo preiskava neučinkovita, zato bo morda treba ponoviti.

Praviloma je priporočljivo izprazniti črevesje:

  • 5 dni pred kolonoskopijo - ne jemljite kontraindikacij, prehranskih dopolnil z vlakni, izdelki, ki vsebujejo železo (npr. Multivitamini), vitamin E.
  • 3 dni pred kolonoskopijo - ne jejte hrane, bogate z vlakni.
  • 1 dan pred kolonoskopijo - ves dan lahko uporabljate samo čiste tekočine in ne morete jesti trdne hrane. Na ta dan se po njegovih navodilih vzame tudi odvajalo.

Mnogi se zanimajo za pripravo na kolonoskopijo pod anestezijo.

Treba je opozoriti, da takega usposabljanja ni tako veliko:

  1. Obvezna preiskava anesteziologa pred pregledom.
  2. Odpovedajte hrano in tekočine 8 ur pred postopkom.

Tehnike vodenja

Ta pregled lahko poteka v ambulantnih ali bolnišničnih okoljih. Če je kolonoskopija pod anestezijo, se pred njenim izvajanjem vgradi intravenski kateter. Nato se uvedejo zdravila za sedacijo ali splošno anestezijo.

Po tem se opravi sam pregled, v katerem zdravnik uporablja kolonoskop za preučevanje notranje strukture debelega črevesa. Po zaključku postopka mora bolnik nekaj časa ostati v zdravstveni ustanovi, medtem ko poteka učinek vbrizganih zdravil.

Možni zapleti

Izvajanje kolonoskopije spremljajo nekatera tveganja.

Zapleti, ki se v tem postopku redko pojavljajo, vključujejo:

  • Neželeni učinki na usedline, uporabljene med pregledom.
  • Krvavitev iz mesta odstranitve biopsije ali polipa.
  • Ruptura stene debelega črevesa.

Kolonoskopija je diagnostična metoda, ki je zelo učinkovita pri odkrivanju različnih bolezni debelega črevesa. Mnogi ljudje zavračajo ta pregled, saj ga spremlja huda nelagodje in bolečina. Kljub temu je kolonoskopija, kot tudi gastroskopija, mogoče opraviti pod anestezijo, ki se bo znebila teh težav.

Avtor: Taras Nevelichuk, zdravnik, posebej za Moizhivot.ru

Koristen video o kolonoskopiji

Gastroenterologi v vašem mestu

Kolonoskopija brez bolečin: mit ali resničnost?

Kolonoskopija se praviloma izvaja brez anestezije. Večina bolnikov uporablja samo poseben pršec za anestezijo, kadar se anoskopi vbrizga v rektum. Najpogosteje pri bolnikih pri bolnikih pride do neugodja in imajo kolonoskopijo brez bolečin.

V nekaterih primerih se kolonoskopija lahko izvaja pod vplivom sedativov ali pod splošno anestezijo. Zdravnik določi potrebo po anesteziji bolniku, zato oceni splošno stanje pacienta, prisotnost sočasnih patologij in prag občutljivosti bolnika na bolečino.

Indikacije za analgezijo v kolonoskopiji

Anestezija v kolonoskopiji je potrebna pri bolnikih s hudo bolečino med postopkom. Prav tako potrebujejo tudi tisti, ki slabo obvladujejo svoje vedenje in reakcijo na bolečine.

Anestezija se uporablja v:

  • otroci, mlajši od 12 let,
  • bolniki z uničujočimi lezijami v prebavnem traktu,
  • bolniki z adhezijami,
  • bolniki z nizkim bolečinskim pragom.

Anestezija s kolonoskopijo je upravičena v primerih, ko se v času postopka lahko pojavijo zelo hude bolečine. To je verjetno pri bolnikih s črevesno adhezijo in uničenjem gastrointestinalnega trakta. Pri takih bolnikih je kolonoskopija brez anestezije do številnih zapletov in celo bolečega šoka.

Težko je opraviti kolonoskopijo pri bolnikih z nizkim pragom občutljivosti na bolečino. Ta pogoj povzroči izkrivljeno dojemanje kakršne koli medicinske manipulacije. Neznosna bolečina takih bolnikov lahko povzroči izgubo zavesti in celo boleč šok.

Otroci, mlajši od 12 let, potrebujejo anestezijo tudi s kolonoskopijo. To je posledica pomanjkanja sposobnosti pri večini otrok, da nadzorujejo svoje reakcije na dražljaje. Kolonoskopija brez bolečin pri majhnih bolnikih pomaga zmanjšati tveganje za poškodbo črevesja v času študije.

Katere vrste anestezije uporabljate v kolonoskopiji?

Kolonoskopijo lahko opravimo pod splošno anestezijo. Nato bolnik popolnoma zaspi, ne počuti bolečine in se ne more odzvati na zdravniške ukaze.

Ta vrsta anestezije se redko uporablja za zdravniške preglede, saj tveganje zapletov zaradi njegove uporabe v večini primerov presega koristi njegove uporabe. Njegova uporaba omejujejo kontraindikacije:

  • hudo srčno popuščanje in srčne pomanjkljivosti,
  • poslabšanje bolezni pljuč,
  • duševne in akutne oblike nevroloških bolezni.

V otroštvu splošna anestezija ni priporočljiva tudi za hipertermijo, akutne bolezni notranjih organov, s pustularnimi kožnimi boleznimi in prehranskimi pomanjkljivostmi.

Po uporabi splošne anestezije se bolnik ne spomni nobenih podrobnosti pregleda.

Varnejša je uporaba sedativov s kolonoskopijo. V tem primeru je bolnik potopljen v površinsko sanje. To vam omogoča, da se sprostite mišice pacienta, izklopite percepcijo bolečine in utrudite svoje čustvene reakcije. Tako lahko bolnik sliši ukaze zdravnika in, če je potrebno, spremeni položaj telesa.

Sedacija ima številne neželene učinke. Možne hude alergijske reakcije na zdravila za anestezijo, vključno z anafilaktičnim šokom. Prav tako lahko pride do nepravilnosti v srčnem utripu, dihanju in bruhanju.

Večina bolnikov se tudi ne spomni, kaj se je zgodilo med pregledom.

Pomembno je, da pri uporabi anestezije v kolonoskopiji bolnik ne more nadzorovati postopka, ne čuti bolečine, kar lahko otežuje pravočasno prepoznavanje črevesne perforacije. Poškodbe črevesja se lahko pojavijo s kolonoskopijo kot zapletom postopka.

Zapomni si! Samozdravljenje lahko povzroči nepopravljive posledice za vaše zdravje! Pri prvih simptomih bolezni priporočamo, da se nemudoma posvetujete s specialistom!

(33 ocene) Povprečna ocena: 4.73 od 5) Loading.

In delite zanimive informacije s svojimi prijatelji!

Anestezija s kolonoskopijo črevesja: povratne informacije

Danes je način pregleda črevesja s pomočjo kolonoskopa najbolj priljubljen in razširjen po vsej državi, saj ta postopek omogoča odkrivanje manjših patologij, ki so nastale v rektumu bolnika. Pred posegom mora zdravnik pacientu povedati o morebitnih tveganjih in predpisati zdravila za pripravo črevesja za ta proces.

Če želite to narediti raziskavo dovoljeno in kiddies in odraslih, saj je ankete postopek je neboleč, v večini primerov v tej državi, zdravila proti bolečinam, so le redko uporablja, vendar pa obstaja nekaj klinik, ki ponujajo različne načine odpravljanja nelagodje.

Anestezija v naši državi ni tako pogosto uporablja, kot v zahodnih bolnišnice, kjer zdravniki poskušajo pacientom ponudijo najbolj udoben pregled, kolonoskopijo, saj kljub temu, da je preprost postopek, vendar je zelo neprijetno, in v nekaterih primerih celo boleče.

Mnogi zdravniki verjamejo, da je za udobje bolnika najbolje opraviti kolonoskopijo pri posebnih anestetičnih zdravilih. Ampak je vredno razmisliti, v kakšnem primeru se lahko opravi anestezija, in ko je postopek za bolnika prepovedan, mora paziti tudi na tveganja, povezana z anestezijo.

Indikacije za uporabo zdravil za bolečino

Mnogi bolniki bi rad naredil kolonoskopijo v splošni anesteziji, pričevanja bolnikov, ki so že izvedle ta postopek zelo razlikujejo, zato je pomembno, da se upošteva, v tem primeru obstajajo znaki za uporabo anestezije, kot tudi to, kdo je na splošno bolje, da se odpovejo uporabi sredstev proti bolečinam. Za indikacijo start za uporabo zdravil te vrste, je takojšnja želja bolnika, vendar ne v vseh kliniki je posebno zdravilo za upravo do bolnika v anestezijo. Vseeno pa obstajajo nekatera pravila, ko mora zdravnik opraviti postopek samo z anestezijo.

Pregled se opravi z dodatnim zdravilom za bolečino, če je bolnik mlajši od dvanajst let, saj se otrok ne sme bati neprijetnih občutkov ali bolečin.

Prav tako se bolniku pokaže anestezija v primeru adhezijske bolezni, v tem primeru se bolnik potopi v kratkotrajni spanec med postopkom, zato bo postopek neboleč.

Kobilice ne dovoljujejo, da se kolonoskop normalno giba okrog črevesa, kar povzroči hude bolečine, če se bolnik anestetizira, nato pa se črevo sprošča, kar omogoča hitrejšo in lažje izvajanje ankete. Oseba je nujno potopljena v spanje v primeru, da ima duševne bolezni in tudi pri nizkem bolečinskem pragu.

Pravila priprave za uvedbo anestezije

Dejansko bo dober zdravnik postopek pravilno in brez anestezije, vendar, če je bolnik potrebno pridobiti lajšanje bolečine, bi moral vedeti o nekaterih odtenkov pripravi vaše telo za uvedbo zdravila običajno bo dovolj in da je bolnik pripravljen svoje telo za pregled. Vendar je priporočljivo, da so vsi enaki posvetovanj, s anesteziologa, ki je cenil posledic in možnih tveganj, povezanih z metodo anestezijo.

Med pogovorom bi moral anestezist pojasniti rast in težo svojega pacienta, spoznati vse vrste sočasnih bolezni, ki so že bile ugotovljene pri ljudeh. Pomembno je tudi, da se strokovnjak zaveda kakršne koli alergijske reakcije na zdravila ali kemikalije v gospodinjstvu ter število bolnikovih anestezij v življenju. Že preden bo postopek na predvečer zdravnika meril bolnikov krvni tlak, število utripov na minuto in pogostost dihanja bolnika.

Pred operacijo je prepovedano jesti hrane vsakih 10 ur, prav tako pa tri ure pred postopkom boste prenehali piti negazirano vodo.

Za začetek mora pacient sprejeti določene vrste zdravil, ki pacientu pomagajo hitreje umiriti, otrokom dobijo samo tablete, popravljene z vodo, in odraslim se prikažejo injekcije, ki se izvajajo trideset minut pred injiciranjem anestezije. Bolj mirnejši pacient je, preden se anestezija vbrizga v kri, manj zdravila bodo potrebni za pripravo osebe v stanje anestezije.

Katere vrste anestezije lahko uporabite med kolonoskopijo?

Kakšno anestezijo je najbolje uporabiti za izbiro zdravnika, mora anesteziolog opreti na klinične podatke o pacientu, kot tudi na njegovo takojšnje zdravje. Obstaja več vrst anestezije, o katerih bo podrobneje obravnavano v tem članku spodaj.

Prva stvar, o kateri se je treba pogovarjati, je površinska anestezija (sedacija), za kar zdravnik preprosto vnaša v kri posebne droge, ki pomagajo počasno delo človeškega živčnega sistema, kar vam omogoča, da postopek izvajate brez bolečin. Od takšnih zdravil pacient v večini primerov ne zaspi, ampak zaradi razbremenitve živčnega napetosti se mišice sprostijo, tako da je postopek pregleda skoraj neboleč. Ta metoda anestezije je dobra, ker lahko zdravnik dodaja odmerek zdravila, s čimer se površinska anestezija prevede v popolno anestezijo, nato pa bolnik spi in se nekaj časa po koncu postopka zbudi.

Obstaja še ena metoda anestezije, v tem primeru zdravnik uporablja intravensko anestezijo, anesteziolog uvaja taka zdravila kot propofol ali diprivan, pomagajo pacientu, da pride v dober spanec. Če ima pacient prenizek prag za bolečino, se tem zdravilom, ki vsebujejo narkotike, doda zdravila.

No, zadnja metoda anestezije se imenuje inhalacija, zdravniki menijo, da je ta metoda anestezije najvarnejša za zdravje ljudi, najpogosteje pa se uporablja za injiciranje otroka v anestezijo. Otrok potrebuje dihanje zraka iz maske za nekaj sekund, dovolj je, da pacient zaspi le s šestimi vdihi.

Omeniti velja, da je vsak anestetik lahko nevaren za človeško življenje, zato je v operacijski sobi ali pisarni potreben poseben komplet za nujno zdravljenje bolnika. Komplet mora imeti aparat za umetno prezračevanje, kot tudi komplet za nujne primere za oživljanje. Vsa ta oprema pripravljajo zdravniki vnaprej, tako da so v nujnih primerih naprave popolnoma pripravljene za uporabo.

Kakšne so prednosti anestezije med pregledom?

Mnogi zdravniki pravijo, da kolonoskopijo v splošni anesteziji je veliko lažje, predvsem za otroke, saj je anestezija omogoča, da v celoti odpravi boleč postopek, bolnik ne bo treba doživeti nelagodje, vendar ni bolečin po posegu, ljudje ne bodo občutili. Uvedba bolnika v globok spanec omogoča, da skrajša čas preizkusa, kot je zdravnik ni treba prepričati bolnika, da trpi malo več, lahko zdravnik varno upoštevati ob bolezni v črevesju.

V otroštvu se pogosto razvija strah pred zdravniki, saj se otroški postopki pogosto izvajajo brez anestezije, kar pomeni, da lahko otrok počuti bolečino. Če se otroku daje anestezija, potem ne bo bolečine, kar bo pomagalo pri preprečevanju strahu pred zdravniki v prihodnosti. Poleg tega anestezija omogoča, da postopek poteka večkrat, če je potrebno. Tveganja po takšnem pregledu se znatno zmanjšajo, ker je črevo sproščeno, kar pomeni, da bo naprava lažje prešla skozi rektum, kar omogoča zmanjšanje števila poškodb in zapletov.

Katere zaplete lahko po anesteziji

Mnogi bolniki so zelo zaskrbljeni glede morebitnih zapletov po anesteziji ali v njej in ali lahko anestezija povzroči nevarne posledice za zdravje. Pravzaprav strahovi niso zaman, saj lahko anestezija, tako kot vse druge vrste medicinskih postopkov, povzroči določene zaplete. Vseeno, če se pacient obrne na anesteziologa in pove mu najbolj podrobne informacije o svojem zdravju, se bo tveganje za zaplete zmanjšalo. Zelo pomembno je, da se pripravite na postopek, kot je svetoval zdravnik, prav tako pa ni nujno, da se skrijete od specialističnih kroničnih ali akutnih bolezni, ki jih ima bolnik v tem obdobju.

Nekateri bolniki z veliko pozorna na te vrste anestezije, kot je brati o tem, kaj lahko zdravila vplivajo na psiho in spomin na človeka, vendar v resnici to ni res, saj so sodobna zdravila niso škodljiva za zdravje. Vse te zgodbe so povezane s starimi zdravili, ki so se uporabljale pred nekaj leti, bile so zelo nevarne, danes je moderna medicina izboljšala zdravila.

Vseeno je vredno povedati, da je resuscitation set v vsaki sobi z razlogom, v nekaterih primerih bolniki ne omenjajo srčnih ali pljučnih bolezni, kar vodi v katastrofalne posledice.

Če ima bolnik vse bolezni, povezanih z boleznimi dihal in srčno-žilni sistem, je treba povedati, da anesteziolog, je edini način, kako bo zdravnik izbere najlažji vrste anestezije, kakor tudi imeti možnost, da stalno spremljajo zdravje svojega pacienta.

Kakšen je učinek anestezije na telo?

Mnogi zdravniki ne rečejo, da lahko anestetiki škodujejo celicam jeter, kar povzroča hepatitis, vendar se lahko izognete tej bolezni, če začnete jemati posebna zdravila, ki pomagajo celicam jeter obnoviti.

Kolonoskopija. Kaj je kolonoskopija, indikacije, katere bolezni so opredeljene

Za študij celotnega debelega črevesja smo uporabili radiografijo. Vendar ta metoda ni omogočala popolne diagnosticiranja bolezni, kot so polipi in rak na črevesju, zaradi česar je bilo treba za temeljitejšo preiskavo uporabiti kirurški poseg. Operacija je bila sestavljena iz dejstva, da je bilo v črevesni steni izdelanih pet ali šest rezov majhne velikosti, kar je omogočilo pregled vseh oddelkov preiskovanega organa. Vendar ta metoda ni bila široko uporabljena zaradi visokega tveganja za razvoj pri bolnikih z različnimi zapleti med operacijo ali po njej.

Leta 1970 je bila izdelana prva sigmoidna komora, ki je omogočila preučevanje ravne črte in sigmoidnega kolona pred spuščanjem v spuščanje. Za obsežnejšo študijo debelega črevesa leta 1963 je bil predlagan postopek za izvedbo sigmoidne komore s posebnim vodnikom. Ta metoda je bila sestavljena iz dejstva, da je bolnik zaužil PVC cevko, ki je po določenem času dosegla rektum. Pogoltnjena epruveta je sčasoma služila kot vodnik za fotoaparat, vendar slepa fotografija debelega črevesa ni prinesla ustreznih rezultatov, zato se je ta metoda preiskave kmalu nadomestila z bolj sodobnimi diagnostičnimi metodami. Leta 1964 - 1965 so bili ustvarjeni fibrocolonoskopi z ukrivljenim in nadzorovanim koncem, tako da je bilo mogoče učinkovito študirati debelo črevo. In leta 1966 je bil ustvarjen nov model kolonoskopa, ki je omogočal ne le pregled preiskovanega organa, temveč tudi popraviti sliko na fotografijah. Tudi ta pripomoček je med postopkom dovolil, da vzame kos tkiva za histološko preiskavo.

  • Kolonoskopijo opravi proktolog ali endoskopist.
  • Med kolonoskopijo se odvzamejo fotografije črevesnih površin, ki se pregledujejo, in video posnetek celotnega postopka.
  • Otroci do 12 let kolonoskopije pod splošno anestezijo.
  • Pri izvajanju kolonoskopije obstajajo primeri okužbe z virusnim hepatitisom C.
  • Za vse prebivalce Nemčije, katerih starost je dosegla štirideset in sedem let, je kolonoskopija obvezen postopek, ki se ponovi enkrat letno.
  • V Ameriki se vsaka oseba po štirideset petih letih enkrat na leto podvrže postopki kolonoskopije.
Koncept "kolonoskopije" je prišel iz grških besed "stolpec" - debelo črevo in "scopia" - preučiti, raziskati. Trenutno je kolonoskopija najbolj zanesljiva metoda diagnosticiranja stanja debelega črevesa (npr. Onkološke bolezni, polipi). Ta metoda raziskovanja omogoča ne samo opravljanje diagnostičnih preiskav debelega črevesa z visoko natančnostjo, temveč tudi izvajanje biopsije ter odstranitev polipov (polipektomija). Kolonoskopija se izvaja s tankim, mehkim in fleksibilnim fibrocolonoskopom ali optično sondo. Prilagodljivost naprave vam omogoča, da brez bolečine skozi vse anatomske krivulje črevesja.

Kolonoskop je daljši od gastroskopije (100 cm), njegova dolžina je približno 160 centimetrov. Ta naprava je opremljena z miniaturno video kamero, slika se prenaša na monitor v večkratni povečavi, tako da lahko zdravnik natančno pregleda črevesje bolnika. Tudi kolonoskop ima vir mrzle svetlobe, ki med preiskavo črevesa izključi opekline sluznice.

S pomočjo kolonoskopije lahko naredite naslednje manipulacije:

  • odstranite tuje telo;
  • odstranite polyp;
  • odstranite tumor;
  • zaustavi krvavitev v črevesju;
  • obnoviti patenco s stenozo (zožitvijo) črevesja;
  • naredite biopsijo (vzemite kos tkiva za histološko preiskavo).
Študija debelega čreva se izvaja v specializirani sobi. Oseba, ki poteka pregled bi moral sleči od pasu navzdol, tudi spodnje perilo, nato pa v predstavljeni obliki bodo morali ležati na kavču, na levi strani, kolena ukrivljen in jih pridvinuv v želodec. Lokalna anestezija se praviloma izvaja med kolonoskopijo.

Kot lokalni anestetik za kolonoskopijo se lahko uporabljajo naslednja zdravila:

  • luang gel;
  • catejel (gel za urološke študije);
  • dikalično mazilo;
  • ksilokainni gel in drugi.
Glavna zdravilna ucinkovina teh zdravil je lidokain, ki se nanese na zahtevano obmocje z lokalno anestezijo. Prednost pred anestezijo je, da pacient med kolonoskopijo ne počuti neprijetnosti in bolečin.

Tudi kot analgetik se pri pregledu uporablja intravensko dajanje anestetikov in usedalnih zdravil. Če bolnik želi anestezijo, se lahko opravi splošna anestezija, v tem primeru bo pacient spal skozi celoten postopek.

Po anesteziji zdravnik lepo vstopi v kolonoskop skozi anus, nato pa zaporedoma pregleda stene črevesja. Za boljšo vizualizacijo in bolj temeljito pregledovanje se lumen črevesne cevi poveča in zglobi se zležejo. To je posledica zmerne oskrbe s plinom v črevesju in pacient se lahko počuti napihnjen. Na koncu študije zdravnik vnese vbrizgan plin skozi poseben kanal aparature in občutke otekanja.

Ker ima črevesje fiziološke krivulje, ki so približno pod kotom dvanajstih stopinj, bo zdravnik in pomožna medicinska sestra spremljala napredovanje kolonoskopa skozi trebušno steno s pomočjo palpacije med študijem. Postopek kolonoskopije v povprečju traja od petnajst do trideset minut. Po zaključku študije je kolonoskop skrbno odstranjen iz črevesja in poslan v posebno aparaturo za dezinfekcijo. Bolnik, če mu je dal lokalni anestetik ali injiciranje anestetika, se vrne domov na koncu postopka. Če je bila kolonoskopija opravljena pod splošno anestezijo, se bolnik po postopku prenese na oddelek, kjer bo ostal, dokler ne mine anestezija. Po pregledu so vsi podatki, ki jih prejme zdravnik, zapisani v protokolu, po tem pa daje potrebna priporočila in obvezno predpisuje napotitev na nujnega specialista za odločanje o nadaljnjih medicinskih ukrepih. Kolonoskopija je precej varna metoda raziskovanja, ki pa zahteva zdravnikovo visoko stopnjo strokovnosti in skrbno pripravo bolnika za postopek.

V izjemnih primerih lahko bolnik med ali po pregledu doživi naslednje zaplete:

  • perforacija (perforacija) stene debelega črevesa (se zgodi v približno enem odstotku primerov);
  • Pacientu lahko moti rahlo otekanje trebuha, ki se po nekaj časa podaljša;
  • V črevesju se lahko pojavi krvavitev (približno 0,1% primerov);
  • anestezija lahko povzroči, da bolnik preneha z dihanjem (približno 0,5% primerov);
  • po odstranitvi polipov lahko simptomi, kot so bolečine v trebušni regiji, in rahlo zvišanje temperature (37-37,2 stopinj), pojavijo dva do tri dni.
Bolnik se je treba nujno posvetovati z zdravnikom, če po kolonoskopiji po naslednjih simptomih:
  • šibkost;
  • zmanjšana učinkovitost;
  • omotica;
  • bolečine v trebuhu;
  • slabost in bruhanje;
  • driska s krvnimi venami;
  • temperatura 38 stopinj in več.
Med študijo se z uporabo drobne endoskopske komore, vgrajene v fibrocolonoskop, pregledajo notranje stene debelega črevesa.

Veliko črevo je zadnji del gastrointestinalne cevi, ki je dolga približno dva metra. Tu se pojavi absorpcija vode (do 95%), aminokislin, vitaminov, glukoze in elektrolitov. V debelem črevesu je mikrobiološka flora in njegova normalna vitalna aktivnost zagotavlja celotnemu telesu ustrezno imunost. Iz skladnega dela debelega črevesja je odvisno stanje človekovega zdravja. V primeru spremembe mikrobne sestave v debelem črevesu je mogoče opaziti različne patologije.

Veliko črevo sestavljajo naslednji deli:

  • cesum;
  • debelo črevo;
  • rektum.
Ta začetni del debelega črevesa (razdalja od tri do osem centimetrov) v komunikaciji z tankem črevesu, ki ga ileocekalnem ventilom, katerega namen je ovira refluksa chyme (tekoča vsebina prebavil). Tudi v tem delu je dodatek cecuma - priloge. Dolžina debelega črevesa doseže en in pol metra in je po anatomski legi razdeljena na naslednje segmente:
  • naraščajoče debelo črevo;
  • prečno debelo črevo;
  • padajoče debelo črevo;
  • sigmoidno debelo črevo.
Glavna naloga debelega črevesja je absorpcija rezidualne vode, zaradi česar se čimer postane težji, in ko se premika, tvori v blatu. Rakot je distalni (končni) del debelega črevesa. Nahaja se v votlini majhne medenice, njegova dolžina pa je 16 do 18 centimetrov.

V rektumu so ločeni naslednji deli:

  • ampula rektuma (širši del);
  • analni kanal (ožji del);
  • analno odpiranje.
Posebna značilnost rektuma je edinstvena struktura lastne sluznice. Je zelo drugačna od sluznice v drugih delih debelega črevesa. V rektumu se sluznica zbira v gube, zaradi česar se oblikujejo analni stebri, ki so zaradi dobro razvite baze submucosa sposobni izravnati s kopičenjem blata. S pomočjo kolonoskopije ocenjujemo stanje sluznice celega debelega črevesa.

Endoskopski znaki nespremenjene sluznice so določeni s pomočjo naslednjih indeksov:

  • barva sluznice;
  • sijaj sluznice;
  • narava površine sluznice;
  • vaskularni vzorec sluznice;
  • superpozicije sluznice.
Barva sluznice Običajno ima barva sluznice v debelem črevesu bledo rumeno ali bledo rožnato barvo. Sluznica ima drugačno barvo zaradi kakršnih koli patoloških motenj (npr. Vnetja debelega črevesa, pa tudi erozije).

Sijaj sluznice

Pri preučevanju debelega črevesa s kolonoskopijo je velikost sluznice zelo pomembna. V normalnem stanju mukozna membrana zelo dobro odraža svetlobo, zaradi česar je opazen njen sijaj. Postane neprozorno in slabo odraža svetlobo v primeru, da se opazi pomanjkanje sluzi. To stanje sluznice kaže na prisotnost patoloških motenj v debelem črevesu.

Narava površine sluznice

Pri preučevanju debelega črevesja se pozornost pritegne na površino sluznice, ki mora biti navadno gladka in le rahlo strižena. Prisotnost kakršnih koli novotvorb (npr. Manifestacija, tuberkuloza ali izcedek) na stenah črevesja govori o patoloških spremembah.

Vaskularni vzorec sluznice

Med kolonoskopijo s pomočjo posebnega plina se cev črevesja razširi. Pri napihovanju črevesja v submukoznem sloju mora biti vzorec iz vej majhnih arterij. Odsotnost ali krepitev vaskularnega vzorca kaže na morebitno patološko raztezanje ali edem submucoze.

Preobremenjenost sluznice

Preobremenitve so posledica kopičenja sluzi v debelem črevesu in običajno se pojavljajo kot lahki kocki ali jezera. Pri patologiji so ti prekrivni sloji zgoščeni, s fibrinskimi, gnojnimi ali nekrotičnimi mase. Gastrointestinalni trakt je kompleksen sistem organov, katerih naloga je prebava, asimilacija in izolacija hrane. S stalnim bremenom, nepravilno prehrano, pogostim vnosom akutne, ocvrte in slabe kakovosti hrane je ta prebavni sistem poškodovan. Na koncu telo uničijo sočasno bolezni, pa tudi patogeni mikroorganizmi.

Za ugotavljanje vzrokov, ki so povzročili bolezen, se kolonoskopija izvaja v zadnjem delu gastrointestinalnega trakta (debelo črevo).

Indikacije za kolonoskopijo so:

  • pogosto ponavljajoča se črevesna obstrukcija v obliki zaprtja;
  • pogoste ponavljajoče se bolečine v črevesju;
  • krvav ali sluzni izcedek iz danke;
  • prisotnost krvi ali sluzi v blatu;
  • ostro izgubo teže;
  • pogost bloating;
  • priprava na različne ginekološke operacije (npr. tumorji maternice ali jajčnikov, endometrioza);
  • suma različnih bolezni v debelem črevesu.

To patologijo lahko spremljajo naslednji simptomi:

  • dolgotrajne bolečine v trebuhu trebuha;
  • prisotnost krvi v blatu;
  • napihnjenost;
  • zaprtje;
  • zmanjšan apetit;
  • bledica kože;
  • občutja šibkosti in šibkosti;
  • izguba teže;
  • dvig temperature.

S to patologijo bo bolnik doživel naslednje simptome:

  • pogosta driska z nečistočami v krvi, sluzi in gnoj.
  • bolečine, najpogosteje na levi strani trebuha;
  • bolečine v sklepih;
  • telesna temperatura do 39 stopinj;
  • zmanjšan apetit;
  • izguba teže;
  • splošna šibkost.

Pri dani patologiji pri bolniku je mogoče opaziti naslednje simptome:

  • bolečine, običajno na levi strani trebuha;
  • pogosto zaprtje, ki se spreminja z drisko;
  • napenjanje.

To patologijo spremljajo naslednji simptomi:

  • nenadne bolečine v trebuhu;
  • zadrževanje blata;
  • napihnjenost;
  • slabost in bruhanje.

Priporočljivo je tudi pregledati debelo črevo za vse osebe, starejše od petdeset let, za zgodnje odkrivanje malignih (rakavih) in benignih tumorjev debelega črevesa.

Preden kolonoskopija zahteva posebno usposabljanje, je ključna za visoko zanesljivost rezultatov študije.

Pred kolonoskopijo je treba upoštevati naslednja priporočila:

  • prenehati jemati antidiarrho, kot tudi zdravila, ki vsebujejo železo;
  • povečanje vnosa tekočine;
  • upoštevajte vsa priporočila zdravnika glede priprave.
Priprava za kolonoskopijo vključuje naslednje faze:
  • predhodna priprava;
  • prehrana;
  • čiščenje črevesja.
Trenutno se pripravi na kolonoskopijo izvajajo s posebnimi odvajalnimi raztopinami znotraj. Če pa ima bolnik nagnjenost k zaprtju, se lahko v tem primeru priporoči, da opravite kombinirano pripravo.

Za to je pacient lahko vnaprej dodeljen:

  • zaužitje ricinusovo olje ali ricinovo olje.
  • prevod klistirja.
Zaužitje ricinusovo olje Potrebna količina olja za vnos je odvisna od pacientove telesne mase. Če je masa na primer 70 - 80 kg, potem je predpisano 60 - 70 gramov olja, ki ga je treba jemati ponoči. Če je praznjenje z oljem uspešno, je priporočljivo ponoviti postopek. Vendar pa je treba opozoriti, da se ta pripravek lahko opravi pri bolnikih, ki nimajo kontraindikacij (na primer, posamezna nestrpnost sestavin olj).

Če se pripravek izvaja s pomočjo odvajalnega sredstva, se običajno ne zahtevajo čiščenje klistir. Če pa pacient trpi za hudo zaprtje, se lahko v tem primeru priporoči, da se klistir uporablja kot predhodni pripravek.

Da bi v domu postavili klistir:

  • Morate kupiti vrč Esmarcha;
  • Zbirati v kozarcu Esmarcha okoli ene in pol litra tople vode (sobna temperatura), ki je predhodno zaprla spono, da se prepreči iztekanje vode iz konice;
  • Po polnjenju klistirja je potrebno odstraniti objemko in sprostiti tok vode iz konice, kar se naredi, da se prepreči vstop zraka v črevo;
  • Oseba leži na levi strani (priporočamo, da položite oljčno obleko na strani in nad njo brisačo), desno nogo je treba potisniti naprej, ga upogniti v koleno za 90 stopinj;
  • Pripravljeno kozarec Esmarch je treba odložiti eno ali eno in pol metra od stopnje kavča ali zofe, na katerem oseba leži;
  • Potem je treba konico zamazati z vazamom, da preprečite poškodbe anusa, po katerem bi trebuha uvajali v globino približno sedem centimetrov;
  • Šele ko je konica vstavljena v analno odprtino, morate skrbno odstraniti objemko iz klistirja;
  • Po koncu postopka je treba konico skrbno odstraniti, počasi dvigniti in malo podobno zadrževalni tekočini v črevesju približno pet do deset minut, da bi bilo čiščenje najbolj učinkovito.
Za predhodno pripravo je klistir priporočljivo opraviti dvakrat zvečer.

Opomba: Opozoriti je treba, da za samostojno gospodarstvo klobas veljajo posebna znanja, zato se ta metoda predhodne priprave redko uporablja.

Po dveh dneh predhodne priprave s pomočjo jemanja olja v notranjosti ali držanja klistos, so bolnikom z anamnezo zaprtosti predpisana glavna metoda priprave za kolonoskopijo (odvajala in prehrana).

Dva do tri dni pred kolonoskopijo naj sledi dieta brez žlindre, katere cilj je učinkovito čiščenje črevesja. V tem primeru je priporočljivo izključiti prehrambene prehrambene proizvode, ki povzročajo fermentacijo, napihnjenost in tudi povečanje tvorbe blata.