logo

Tumor srčnega oddelka v želodcu

Rak želodca se šteje za skupno patologijo. Povprečni koeficient oseb z diagnozo raka srčnega dela želodca je 15% večine bolnikov z rakom s karcinomom želodca. Pogosto se ta vrsta onkologije razvije ne 1 leto in nadaljuje brez bolečin. Bolečina se pojavi le v zadnjih stopnjah raka. Zato oseba ne sme sumiti, da je njegova bolezen povzročila pozno odkrivanje bolezni.

Kako je?

Kardioezofagealna vrsta raka je maligni tumor, ki se razvije na želodčni želodec, zapleti srčni predel in spodnji del požiralnika. Podobna oblika raka želodca se imenuje kombinirano, saj tumor pokriva samo dva organa. Ta postavitev maligne vzgoje ni vedno dovzetna za diagnozo, kar je še en razlog za pozno odkrivanje bolezni.

Simptomi raka želodca

Pri karcinomu, ki je lokaliziran v srčnem delu želodca in vpliva na najbližji del požiralnika, so značilni naslednji simptomi, ki jih bolnik čuti:

  • boleče občutke v epigastrični regiji;
  • spazmodični napadi takoj po obroku;
  • nočne bolečine;
  • pogosta prisotnost zgage;
  • neprijeten okus po beljenju;
  • slabost in bruhanje z dodatkom krvi;
  • poslabšanje apetita;
  • antipatijo do nekaterih jedi;
  • težnost v želodcu;
  • črni blato.
Nazaj na vsebino

Vzroki za razvoj

Glavni vzrok za razvoj kardioezofagealnega tumorja je gastroezofagealna refluksna bolezen. V tem primeru se kislinski želodčni sok vrže v prebavni kanal in draži stene. Sčasoma se notranji del požiralnika deformira in tvori predrakavo stanje, ko se tkiva vnamejo, pridobijo cilindrično obliko. Drugi vzrok rasti je otekel v kardio v želodcu je podhranjenost. Te vključujejo:

  • nenehna uporaba vroče hrane, zlasti za prebivalce na severu, katerih pogostost te patologije je večkrat višja kot pri južnjakih;
  • zasvojenost z začinjenimi začimbami, omakami, česnom, čebulo;
  • pogosta poraba kisle, ocvrte konzervirane hrane, prekajenih izdelkov, kumarice;
  • neupoštevanje prehrane, velike vrzeli med obroki.

Tretji razlog je kajenje in prekomerna poraba močnih žganih pijač. Seveda je neposreden učinek na rast malignega izobraževanja v srčni regiji slaba prehrana, kajenje in alkohol pa ne. Vendar imajo koristen učinek na razvoj patogenih bolezni (iste refluksne bolezni), ki pred tem tipom raka. V tem pogledu pomembno vlogo igra genetska dednost.

Ljudje, ki imajo zgodovino razvoja karcinomnega raka, se večkrat poveča tveganje za nastanek enake bolezni.

Diagnostika

Diagnoza takega onkoloških patologijo določiti umestitev tumorja, njeno velikost, stopnjo bolezni, zazna prisotnost metastaz in na podlagi prejetih informacij, da se določi način zdravljenja, plus predvideno rezultat. V karcinomu srčnega področja želodca se uporabljajo naslednje raziskovalne metode:

  1. Splošni test krvi. V skladu s to študijo opazujemo količino hemoglobina in ugotavljamo, ali oseba trpi zaradi anemije, kar je značilno za takšno onkološko bolezen.
  2. Preskus krvi za oncomarkers. Število oncomarkers omogoča ne le odkrivanje prisotnosti raka, ampak tudi za oceno, kako dejavno se obnaša bolezen.
  3. Zgornja endoskopijo (požiranje sonda) omogoča, da preuči prebavni trakt, želodec, dvanajstnik, da oceni njihovo učinkovitost, ogled patoloških sprememb v tkivih teh organov.
  4. Ultrazvok. Ultrazvočni pregled pomaga videti stanje peritonealnih organov, preveriti njihovo prisotnost tumorja.
  5. Med gastroskopijo poteka biopsija, ki povzroči, da se prizadeto tkivo vzame za analizo. Preučevanje teh tkiv bo pomagalo pojasniti naravo tumorja, stopnjo njegove rasti.
  6. Esophagogastrography pomeni rentgensko diagnozo z uporabo kontrastnega medija. Prikazuje stanje organa, prisotnost tumorja v obliki poraščenih tkiv.
  7. Dnevno merjenje pH. Ta pregled je namenjen diagnosticiranju patologij pred rakom želodca (gastritis, razjede, refluksna bolezen), kar sčasoma pomaga popraviti stanje v času in preprečiti škodljive učinke.
  8. Manometrija vam omogoča, da vidite stanje in ocenite stopnjo učinkovitosti ventila na meji prebavnega trakta in želodca. Ta ventil prehrani iz požiralnika v želodec, vendar preprečuje, da se vsebina želodca vrne v prebavni kanal.
  9. CT in MRI. Ti dve študiji v srčnem karcinomu sta namenjena določanju mej rasti tumorja in odkrivanju metastaz v drugih organih in delih telesa.
  10. Scintigrafija je študija radioizotopov, ki pomaga pri širjenju onkocel v kostno tkivo.
Nazaj na vsebino

Metode zdravljenja

Kombinirana oblika raka obravnava težje. Manj kot stopnja bolezni in manj prizadeta tkiva, bolj verjetno je, da dobijo dober rezultat in ugoden izid zdravljenja. Metode:

  1. V središču boja proti karcinomu srčnega dela želodca je kirurška metoda. Povzroči delno ali popolno odstranitev želodca skupaj s prizadetim delom prebavnega kanala. Če morate želodec v celoti odstraniti, kar se zgodi v 2. ali 3. fazi, je preostanek požiralnika povezan z majhnim ali debelim črevesjem. Če je potrebna resekcija večjega dela prebavnega kanala, se z delom črevesja opravi plastična operacija. Pri diagnosticiranju 4 stopenj kombiniranega srčnega karcinoma je kirurška intervencija praktično nesmiselna. V tem primeru so bolnikom predpisane antispazmodične in vzdrževalne droge.
  2. Radiacijsko zdravljenje se uporablja pred operacijo in v obdobju pooperativnega zdravljenja. Predoperativno obsevanje je usmerjeno v upočasnitev rasti tumorja in širjenje metastaz. S radiacijsko terapijo, ki se uporablja po operaciji in odstranitvi prizadetih tkiv, ubijejo ostanke malignih celic, s čimer se zmanjša verjetnost ponovitve bolezni.
  3. Kemoterapija pomeni uporabo citotoksičnih zdravil, ki zavirajo zvišanje tumorja in metastaznih procesov. Ta metoda se uporablja v povezavi z drugimi.
Nazaj na vsebino

Prognoza za izterjavo

Osebe s kardiozofagealnim rakom, ki jih ni mogoče upravljati v živo od 3 mesecev do enega leta. Po operaciji s to diagnozo je petletna preživetje 20-30% ljudi. To je zagotovljeno pravočasno odstranjevanje prizadetega tkiva in pomanjkanje metastaz, kar je mogoče le na začetnih stopnjah raka. Napoved rezultatov boja proti raku želodca je odvisna od številnih dejavnikov. Vključujejo:

  • fazi razvoja bolezni;
  • vrsta malignih oblik, njena dejavnost v smislu rasti;
  • pravočasno odkrivanje bolezni;
  • proliferacija metastaz;
  • pravilno izbrane metode zdravljenja.

Diagnoza in simptomi razjede v antraksu

Razjeda v želodcu je kronična bolezen, ki jo povzroča več vzrokov, z značilnim nastankom ulcerativnih okvar različnih delov.

Struktura želodca

Želodec je med požiralnikom in dvanajstnikom. Organ je razdeljen na tri dele:

  • Srčna - poleg požiralnika.
  • Piloric - se nahaja v bližini 12-dvanajsternika.
  • Antralno (prepilorično) - med srčnim in pyloric oddelkom.

V telesu želodca se hrana zdrobi, preoblikuje v krompir pod vplivom klorovodikove kisline. Hrana v antrumu se postopoma pomeša do homogene mase, nato pa vstopi v oddelek za pyloric in v 12-kolon.

Vzroki za razjede

Zdrav želodec proizvaja določeno količino klorovodikove kisline, ki je potrebna za prebavo. Z odloženim peristaltom se hrana v želodcu zadrži. To pomaga povečati tvorbo klorovodikove kisline, kar povzroča draženje sluznice. Obstaja vnetje, najprej gastritis, potem razjeda.

Bolezen pogosteje povzroča patogeno mikrobo - Helicobacter pylori, ki parazitira v želodcu. Enzimi mikrobov proizvajajo amoniak, ki reagira s klorovodikovo kislino, ki ovira prebavo. Bakterije se pomnožijo v sluznici želodca, povzročajo pojav vnetja in pozneje - nastanek napake.

Klinika

Glavna pritožba bolnikov je bolečina, ki se pojavi po jedi hrane. Bolečina se pojavi od 20 minut do 1,5 ure po jedi, bolj pogosto "pod žlico" - nad popkom, v epigastriju. Čas nastanka bolečine po jedi je odvisen od mesta razjede. Bolečina, ki se pojavi zgodaj, se začne 20-30 minut po jedi. Zgodnja bolečina nastane, ko je razjeda visoka - na ravni srčnega oddelka. Bolečine se včasih zdijo odložene, nekaj ur po jedi. Ta simptom je značilen v prisotnosti čira na območju pylorus. Bolečine na praznem želodcu se pojavijo z razjedami antralnega in pyloricnega dela, ki jih povzroča agresivno delovanje klorovodikove kisline na sluznici praznega želodca. Akutna bolečina je močan signal, ki kaže na nastanek zapletov - perforacija organa. Za ulcerativne krvavitve, nasprotno, bolečina ni nenavadna.

Mesto bolečine je odvisno od mesta ulceracije. Bolečina v črevesju kardialne službe se pojavi "pod žlico". Za razjede antruma je značilna pojava bolečine v levo od sredine trebuha. Z razjedo pyloricnega oddelka se bolečina nahaja na desni. Prehaja po porabi mlečnih izdelkov, sode ali zdravil, ki zmanjšujejo nastanek želodčnega soka. Presežna klorovodikova kislina vstopi v požiralnik, zgago in kislo erukcijo.

Bolezen se je pomladi in jeseni poslabšala s slabitvijo klinike poleti in pozimi. Hkrati s pojavom bolečine, slabostjo in bruhanjem jedi. Po koncu bruhanja so možne pritožbe z glavoboli, katerih vzrok je oster odtok krvi. Apetit ni pokvarjen, občasno so zapori.

Srčni oddelek

Razjeda srčnega dela želodca je lokalizirana na razdalji 5-6 cm od požiralnika. Pogosteje podobni razjedi so bolni moški po štiridesetih letih. Bolniki se pritožujejo zaradi bolečin 20-30 minut po jedi. Pogosto se bolečine nahajajo za prsnim košem in se vzamejo v srce.

Za razjasnitev diagnoze bi morala biti elektrokardiografija. Bolečine pri angini pojavijo po hoji, ki niso povezane s hrano, ustavi vnos nitratov. Test omeprazola pogosto pomaga ugotoviti diagnozo - peptični ulkus prehaja po jemanju zdravil, ki zmanjšujejo proizvodnjo želodčnega soka.

Majhna ukrivljenost

Razjeda majhne ukrivljenosti želodca je pogostejša med drugimi. Pojavi se pri starosti štiridesetih. Bolečine se pojavijo po 30 minutah - po 1,5 ure po jedi je možna dispepsija.

Velika ukrivljenost

Črevesje velike ukrivljenosti v želodcu se pogosto ne odkrivajo, se pojavijo pri starejših. Pojavijo se simptomi, značilni za klasično peptično razjedo. Približno polovica primerov, kot so razjede maligne, zahtevajo posebno pozornost.

Antralni oddelek

Čreva antralnega dela želodca se pojavi s frekvenco 10-15% vseh razjed na želodcu. To se pogosteje pojavlja pri mladih. Posebnost razjed je pojava "pozne" bolečine, kot pri črevesju dvanajstnika - uro in pol po jedi. Morda je bolečina na praznem želodcu ali ponoči. V 15-20% primerov so razjede te lokalizacije zapletene zaradi pojava krvavitve. Pogosto se razjeda prepiloričnega dela želodca degenerira v rak.

Ministrstvo za kmetijstvo

Črni pihoričnega dela želodca najdemo v 5-10% primerov, to je dokaj redka lokalizacija. Bolečine se pojavijo 30-40 minut po jedi, lahko pride do bolečine na praznem želodcu ali ponoči, včasih bolečina ni povezana s hrano. Pogosto je zgaga, slabost, bruhanje, občutek razpiraniya v želodcu. Bolezen je pogosto zapletena zaradi krvavitve, perforacije in penetracije. V 5-10% primerov pride do degeneracije v maligni tumor. izhod iz želodca je pogosto zapletena pilorično stenozo - ožanje tako imenovane tranzicije želodec v 12 dvanajstnika zaradi brazgotin deformacije.

Pri pregledu se bolezen zazna, tako da počutijo trebuh nad popkom. Stomak je lahko rahlo napihnjen, pozitiven simptom Mendel-bolečine pri dotikanju s prsti v želodcu. Med poslabšanjem lahko pride do manjše izgube mase.

Razjede zapleti pogosto videti - tam je krvavitev, ulkus perforacijo manj pogosto v peritonealno votlino z peritonitis, penetracija - razjede perforacije v sosednji organa, pilorično zaklopke maligno degeneracijo.

Pregled

Pri izvajanju splošnega krvnega testa pogosto ni nenavadne patologije. Količina eritrocitov in hemoglobina se lahko zmanjša med poslabšanjem bolezni zaradi majhne krvne izgube zaradi ulcerativne napake. Zunaj eksacerbacije je pogosto obrnjeno, rahlo povišana koncentracija hemoglobina in rdečih krvnih celic. Analize kažejo upočasnitev ESR. Želodčni sok pregledamo z intraventrikularno pH-metrijo. Pri preučevanju izločanja želodčnega soka se odkrije povečanje proizvodnje klorovodikove kisline.

Zdravnik pogosto predpiše, da predajo analizo iztrebkov v latentno kri, da odkrijejo latentno izgubo krvi. Takšna analiza ni specifična za peptični ulkus, reakcija je lahko pozitivna v prisotnosti krvi v kateremkoli delu prebavnega trakta. Lažne pozitivne reakcije dajejo preparate železa, je treba upoštevati tudi podatke.

Glavna diagnostična metoda ostaja fibrogastroduodenoskopija, ki razkriva ulcerativno napako, ki določa lokalizacijo. Metoda omogoča analizo morfološke slike, da naredi test za Helicobacter pylori, da izključi raka. Študija, opravljena v obdobju remisije, bo pokazala brazgotino na mestu prenosa razjed.

V hudih motenj ritma, hude srca ali kapi, je endoskopija kontraindicirana, je bolje, da rentgenski pregled želodca s kontrastnim sredstvom - barij. Študija, izvedena na prazen želodec, pol ure je treba piti neprijeten okus, popolnoma neškodljiva tekočina, ki pride v želodec, polnjenje telo. Študija bo razkrila nišo, ki ni napolnjena s kontrastom, na mestu ulcerativne napake.

Zdravljenje

Pri hudi poslabšanju zdravljenja peptičnih ulkusov potekajo v bolnišnici. Dodeli postelji in dieti. Treba je odpraviti slabe navade, ki dražijo sluznico v želodcu - kajenje, alkohol med poslabšanjem je kontraindiciran. Začinjena, piklirana, prekajena hrana je popolnoma izključena.

Zdravljenje peptičnega obsega dajanje zdravil, ki zmanjša količino klorovodikove kisline sluznice želodca - rabljeno zaviralci protonske črpalke, zaviralci holinoblokatory, histamin receptorjev. Vključujejo zdravila za nevtralizacijo presežne klorovodikove kisline - antacidov. Pri opredelitvi zdravljenje Helicobacter pylori predvideva imenovanje protibakterijskih zdravil, pogosto dveh ali treh zdravil za dokončanje izkoreninjenje.

Za obnovitev sluznice, ki se uporablja citoprotektore, ki spodbujajo nastanek sluzi, tvorijo zaščitno folijo v želodcu. Priprave iz bizmuta imajo astringentno in ovojno dejanje. V primeru motenj v blatu je predpisana zdravila, ki izboljšajo gibljivost. V obdobju umirjanja se uporabljajo reparanci - zdravilni pripravki. Za pospešitev zdravljenja ulcerativne napake se uporablja fizioterapija, med sanacijo je navedena sanacija v sanatorijih.

Zdravljenje zapletov se izvaja izključno kirurško. Po poteku terapije se za določitev stopnje zdravljenja imenuje ponovljeni endoskopski pregled. Bolniki so podvrženi nadaljnjemu nadzoru s pregledom dvakrat letno. Med obdobjem remisije zdravniki priporočajo, da še naprej upoštevajo priporočila za prehrano, kajenje in zavračanje alkohola. Takšni bolniki nasprotujejo delovanju ponoči in službenih potovanj. Zapadniki so izvzeti iz vojaške službe.

Pri prvih znakih bolezni morate videti zdravnika, skozi celoten potek zdravljenja, da se izognete zapletom.

Glavni deli želodca

Pravilno delovanje prebavnega sistema za zdravje ljudi je zelo pomembno. To je želodec, njegov ključni organ. Sestavljen je iz mišičnih vlaken. To je tako elastično, da lahko raste do 7-krat. Želodčni oddelki so potrebni za pravilen proces prebave hrane. Vsak ima določene naloge.

Kaj je želodec?

Votel prostor v prebavnem sistemu spominja na vrečko. To je želodec, ki služi kot spojina nad zgornjem delu požiralnika in pod dvanajsterico. Sestavljen je iz več oddelkov, izvaja številne funkcije, spodbuja normalno vitalno aktivnost telesa.

Ko hrana vstopi v usta, ga temeljito žvrsti in pogoltne. Ona potone v želodec. Tam se kopiči, delno prebavi pod vplivom klorovodikove kisline in posebnih encimov. Potrebni so za razgradnjo beljakovin in maščob. Nato se hrana premika po gastrointestinalnem traktu.

Struktura organa

Prebavni sistem podpira življenje osebe. Želodec zavzema posebno mesto v svoji strukturi. Vsebuje mišična vlakna, ima visoke elastične lastnosti. Večkrat se lahko razteza od prvotne glasnosti. Začne se iz požiralnika in poteka v dvanajsterniku.

V spodnjem in zgornjem delu organa so sfinktri. To je kardinalni in pihorični element. V želodcu se pojavi glavni proces prebave. Izdelki, ki prihajajo, so delno razčlenjeni in se še naprej preselijo v druge organe, ki se nahajajo spodaj.

Po anatomiji je želodec sestavljen iz dveh sten. Obstajajo sprednje in zadnje zapiralne površine. Robovi organa tvorijo veliko in majhno ukrivljenost želodca. Ko oseba uporablja hrano, je napolnjena. Velika ukrivljenost želodca v tej situaciji je na ravni s popkom.

Sluznica se nahaja na notranjem pokrivanju organa. Potrebno je za tvorbo encimov, ki sodelujejo v procesu prebave. Pod sluznico je mišična plast. Zunaj je serozen premaz.

Funkcionalne funkcije

V gastrointestinalnem traktu se hrana nabere, zmeša, delno razgradi. Žvečenje opravlja številne druge funkcionalne naloge:

  • ohranja hrano;
  • nadzira bazalno izločanje želodčnega soka;
  • izvaja kemično predelavo hrane;
  • olajšuje prehajanje hrane in pravočasno praznjenje;
  • Preko tega se hranila absorbirajo v kri;
  • ima baktericidno delovanje;
  • opravlja zaščitne funkcije.

V procesu prebave se odstranijo vsi presnovni produkti. Enako velja za snovi, ki negativno vplivajo na delovanje endokrinih žlez.

Oddelki

Gastrointestinalni trakt je sestavljen iz več delov. Vsak oddelek opravlja določeno funkcijo in sodeluje pri procesu prebave hrane.

Srčni. Oddelek se nahaja poleg srca, za katerega je prejel ime. To je meja med požiralniku in želodcem, kjer se nahaja srčna pulpa. Sestavljen je iz mišičnih vlaken. Pomace preprečuje prehajanje hrane v požiralnik.

Dno želodca. Oddelek, ki je na ravni požiralnika. Zunaj podobno kupolo. Imenuje se spodaj (obok). V tem delu se zbira zrak, ki skupaj s hrano vstopi v prebavni organ. Sluzna membrana dna vsebuje veliko žlez, ki izločajo klorovodikovo kislino. Potrebno je za prebavo hrane.

Telo. Glavni in večji del prebavnega sistema. Njen začetek leži na področju srčnega oddelka in se konča v pihoričnem delu. Dihanje se zbira v telesu.

Ministrstvo za kmetijstvo. Območje, ki se imenuje tudi vratar. Nahaja se pod vsemi oddelki. Po pylorični regiji se začne tanko črevo. Vključuje kanal in jamo. Ti dve strani opravljata tudi določene funkcije. Kanal olajša pretok hrane iz želodca v dvanajstniku. Jama ohranja delno razgrajeno hrano.

Vsi deli želodca podpirajo pravilno delovanje prebavnega sistema. Za delovanje vsakega območja je potreben določen čas. Sadni sokovi ali juhe prebavljajo 20 minut. Mesne jedi trajajo 6 ur.

Aktivnost prebavnega sistema

Želodec osebe deluje pod vplivom določenih dejavnikov. Zunanji viri vključujejo občutke lakote, dotika, vizije, občutkov. Notranji dejavnik je proces prebave.

Vse se začne od trenutka, ko hrana vstopa v usta. Meša se s slino in žvečili. Poganjanje požiralka prispeva k njenemu gibanju v požiralnik. Pod vplivom sfinktra se premakne v glavni organ prebave - v želodec.

Obstaja več stopenj obdelave hrane.

Skladiščenje. Stene prebavnega organa se sprostijo, da se raztezajo in vsebujejo več hrane.

Mešanje. Spodnji del organa je stisnjen, kar vodi do mešanja njene vsebine. Želodčni encim, klorovodikova kislina, prebavni proteini prispevajo k prebavi hrane. Dodatna celična membrana podpira zaščitno plast stene prebavnega organa z izločanjem določene količine sluzi.

Praznjenje. Po mešanju se hrana premika na območje zgornjega dela tankega črevesja. Obstaja kemični proces razdeljevanja maščob. V njem sodelujejo encimi črevesja, izločanje trebušne slinavke.

Želodčni sok ima škodljive učinke na številne patogene, zaradi njihovih baktericidnih lastnosti. Včasih v prebavnem sistemu obstajajo patogeni različnih bolezni s proizvodi slabe kakovosti. In tudi želodčni sok vsebuje mucin, sluz, ki ščiti stene prebavnega organa od samega prebave.

Preprečevanje kršitev

Lahko preprečite želodčne patologije. Dovolj je ohraniti zapleten mehanizem prebavnega procesa. Življenjska aktivnost osebe je lahko motena, če hranila ne prenehajo absorbirati. Strokovnjaki priporočajo, da se spomnite nekaterih koristnih nasvetov, ki podpirajo pravi prebavni proces:

  • ščiti želodec pred poškodbami;
  • izogibajte se uporabi surove vode iz pipe;
  • upoštevati enostavna pravila higiene, vzdrževati zdravo stanje ust;
  • vsak dan, da sprehode v svežem zraku;
  • opazovati režim nočnega počitka;
  • jemati zdravilo strogo po posvetovanju z zdravnikom.

Ko govorimo o preprečevanju prebavnih motenj, ne pozabite na pravilno prehrano. Celoten obrok ohranja zdravje telesa. Oseba se mora držati koristne, redne in raznolike prehrane. Takšna preprosta pravila bodo pripomogla k ohranjanju zdravja prebavnega sistema, preprečevanju motenj v delovanju in želodčnih patologij.

Pomembno je, da spremljate stanje želodca, da bi pravočasno poiskali pomoč od strokovnjakov. Poznavanje njegove strukture in delovanja bo pripomoglo k podpori zdravega delovanja telesa.

Značilnosti pylorične strukture želodca

Želodec osebe ni samo mišična vreča za prebavo hrane. Ima obliko, podobno fižolu, njegova zgornja ukrivljenost se imenuje majhna, spodnja pa je velika. Njegova struktura je veliko enostavnejša od strukture večkomornih želodcev prežvekovalcev, vendar jo je mogoče pogojno razdeliti na štiri divizije. To je srčni oddelek, trezor, telo in pyloricni del želodca.

  • Srčni oddelek v želodcu je neposredno povezan z požiralnikom in je na paru s srcem, za katerega je prejel ime. Nahaja se v tem oddelku srčne celuloze ali kardia, preprečuje, da se vsebina želodca vrže nazaj v požiralnik. Stenoza tega sfinktra vodi v težave s požiranjem, njeno pomanjkljivost - do gastroezofagealnega refluksa.
  • Dno ali lok želodca je kupolasto izboklina, ki se nahaja v zgornjem delu in meji na kardialni del. Sluzna membrana, ki obdaja želodčni sef, nosi številne klorovodikove kisline in prebavne encime osnovnih žlez. Tam se nabira zrak, ki ga pogoltnejo hrana in plini, nastali med prebavo hrane.
  • Telo želodca je glavni del organa, ki se začne s kardialnim delom in konča s pyloricnim delom. V njej je proces prebave hrane coma. Elastične stene organa se lahko raztegnejo: volumen praznega želodca je približno 0,5 litra in se lahko napolni, lahko doseže 4 litre v prostornini. V predelu majhne ukrivljenosti je na telo želodca pritrjen majhen epilepozitiv, v območju velikega oz. Velikega omentuma. Telo ščiti pred mehanskimi poškodbami in premikanjem.
  • V pilorus, imenovan tudi možno nadzorovati dostop, razdeljen pa v jamo - širši odsek povezan s telesom in prehod ožja širina je enaka dvanajsternika, ki je povezan in. Na tem področju je piloricne celuloze, ki se občasno sprošča z opravljanjem del predelanega soka hrane želodca v črevo. V stisnjenem stanju, preprečuje prezgodnjo odtoka semidigested mase na vsebino dvanajstniku in želodcu ločuje tekočino iz trdne snovi.

Struktura in funkcije pylorusja

V primerjavi s telesom želodca je velikost pyloricnega dela precej majhna, njegova dolžina je od 4 do 6 centimetrov. V nekaterih virih se ta del telesa imenuje pylorus vtičnica. Ima lijak podobno obliko, ki se postopoma zmanjšuje navzdol.

Nekateri strokovnjaki se nanašajo na pyloric oddelek celotno spodnjo tretjino želodca, ki se nahaja spredaj do ravnine, ki poteka skozi majhno krivino.

Pelorična regija je trdno pritrjena na svojem mestu, ki jo podpira jetrno-želodčni in jetrni duodenalni vezni ligament. Na strani velikega ovinka vzdolž površine želodca vzdolž tega dela leži opazna konkavnost, od strani majhne pa je konveksnost, ki ni vedno jasno vidna. Lahko jih najdemo na rentgenskem pregledu organa, napolnjenega s kontrastnim medijem, in na želodcu z slabo razvitim mišičjem opazno boljši kot na zdravem organu.

Na notranji strani je pihorični odsek omejen z njenim telesom z ozkim prečnim utorjem. Mišična vlakna na tem področju so bolje razvita kot v telesu, debelina mišičnega sloja pa se povečuje, ko se približuje dvanajstniku. Poleg gladkih krožnih mišičnih vlaken je sestavljen tudi iz vzdolžnih vlaken, ki pokrivajo zgornjo plast krožnih vlaken.

Sluzna membrana na notranji strani je prekrita z gubami. Zlasti velike vzdolžne gube se tvori tako imenovano pecilni pot razporejen vzporedno z osjo velikega ukrivljenosti želodcu in olajša napredovanje razgradili s hrano maso do gatekeeper - mišice zapiralke, ki se konča z pilorusa del želodca. Je obročasta mišica, katere širina je odvisna tudi od splošnega stanja organa. V povprečju je 1-2 centimetra, v nekaterih primerih pa se zmanjša na nekaj milimetrov. Vnetno vensko mrežo zagotavlja krvni obtok kirurgu in celotnemu oddelku.

Gube sluznice, ki so neke vrste blažilnik, in pihorični sfinkter igrajo pomembno vlogo pri prenosu hrane iz želodca v črevesje. Ločene delce njegove vsebine ločujejo od tekočine in ne dovolijo, da bi se prehrambene mase spontano pojavile v dvanajstniku.

V pilorusa želodcu in seno prepiloricheskom razporejena pilorusa žleze, da proizvede poleg prebavnih encimov, vendar hormoni: serotonin, endorfina, somatostatin, stimulira tvorbo solne kisline posebnega hormona gastrina. Pilorično žleze na želodcu so odgovorni za delovanje endokrinega sistema telesa, ki vplivajo na presnovne procese v telesu. Zato, bolezni, ki vplivajo na to področje, pogosto vplivajo ne le na prebavila, ampak tudi na celotno stanje osebe.

Za razliko od izločanja srčnih in osnovnih žlez je skrivnost pyloricnih žlez alkalna reakcija. Zato sluznica pylorične regije pogosto poškoduje s povečano kislostjo želodca, kar vodi do različnih bolezni, od vnetja do malignih tumorjev.

Katere bolezni ogrožajo vratarja?

Bolezni, ki prizadenejo želodčni oddelek v želodcu, se najpogosteje pojavijo bolj kot lezije telesa, saj motijo ​​napredovanje hrane po gastrointestinalnem traktu. Najpogosteje je:

  • Peptični ulkus. Njen razvoj okuži mikrobni Helicobacter pylori, vendar ena okužba Helicobacter pylori ni dovolj. Dodatni dejavniki tveganja, kot so alkoholizem, podhranjenost, stalni stres, pomnoženi z učinkom mikrobe na sluznico, povzročajo njegovo redčenje in razjede.

Glavni simptom peptične razjede je bolečina v lakoti, ki jo povzroča draženje ulcerirane površine s želodčnim sokom. Na kratko gredo po jedi in začnejo znova, ko se prebavljene prehrambene mase premaknejo v črevo. Pacient izgubi težo, splošno stanje telesa se opazno poslabša, z razjedami za razjede se razvije anemija.

Najbolj nevaren zaplet neobdelane razjeda - njene perforacije, kar se kaže z hude bolečine v nadželodčnem regiji, bruhanje in krvavo blato črno katran, simptome izgube krvi. Brez nujne pomoči strokovnjaka, perforirana razjeda povzroči smrt.

Zdravljenje peptičnih ulkusov vključuje uporabo zdravil, začenši z antibiotiki in konča s sredstvi za zniževanje vrednosti želodčne kisline, strogo prehrano z omejitvijo težke in draži živalske sluznice. V nekaterih primerih je potreben kirurški poseg.

  • Stenoza ali zožitev pyloricnega sfinktra je še eden od pogostih zapletov razjede. Stenoza se razvije, ko je ulcerirana površina sluznice preko mišičnega obroča poškodovana, mišično tkivo pa nadomešča vezni del.

Simptomi bolezni so odvisni od tega, kako je kršil pristranskost. Če sfinkter v želodcu še naprej deluje, potem stenoza povzroči resnost v želodcu po jedi in se ne kaže več. S hudo zastrupitvijo je hrana omejena, kar vodi v gnusne postopke, nastajanje plinov in požiranje z gnilo. Po jedi se pojavi navzea in bruhanje, stalni občutek polnosti želodca, izčrpanost. Stenozo se zdravi samo kirurško, z izrezovanjem brazgotinskega tkiva.

  • Rak piloricne del želodca pogosto pride zaradi Helicobacter pylori in peptične razjede: konstantno draženja razjedami rezultatov sluznici pri tvorbi napako celic, od katerih je eden lahko sproži postopek tumorja.

V svojih simptomih je tumor podoben pylorićni stenozi, saj njena rast povzroća krśitev prozornosti in stazo komi v želodcu. Ta občutek porušitve zaradi plinov, bolečine v brazgotinju, težkega stanja in bolečine v epigastični regiji, slabosti in bruhanja po jedi. Prav tako s pylorićnimi tumorji v želodcu pogosto opazimo sindrom bolečine in za razliko od peptične ulkve bolećina po zaužitju postane močnejša. Težave s prebavo, povezovanje z rakom specifično podhranjenost, povzročajo hudo kaheksijo.

Občasno se zdravijo tudi tumorji želodca, kemoterapija in sevalna izpostavljenost. Pogosto, ker se simptomi bolezni odpisujejo na učinke gastritisa, podhranjenosti, stresa, je mogoče natančno diagnozo opraviti šele, ko tumor postane neuporaben.

V procesu prebave igrajo pomembno vlogo pihorična cona in vratar. Zaradi kompleksne strukture je občutljiva na različne vrste bolezni. Zato je treba z navidezno ne-resnimi prebavnimi motnjami posvetovati s strokovnjaki, da bi preprečili morebitne resne posledice.

Rak srčnega oddelka v želodcu

Rak ali rak želodca je maligna tvorba, ki prizadene sluznico epitelija organa. Želodec je vizualno razdeljen na oddelke, od katerih je prvi srčni. V tem članku bomo govorili o onkologiji tega segmenta.

Rak srčnega dela želodca: značilnosti bolezni

Obstaja sedem vrst raka želodca:

Kardialni tip po statističnih podatkih razširjenosti je tretji po pyloricni bolezni (v polovici vseh primerov vpliva na tumor). Neoplazem v srčnem oddelku je diagnosticiran pri 15% bolnikov.

Maligna lezija srčnega oddelka v želodcu: zdravljenje in prognoze

Zanimivo dejstvo! V Združenih državah Amerike rak srčnega oddelka prehiteva celo neoplazme v pljučih, ki imajo v svetovni statistiki največjo specifično težo.

Srčni predel je zgornji del. Meja s kardijo - sfinkter med požiralnikom in želodcem. S svojo majhno ukrivljenostjo je njegova razdalja le 2-3 centimetra.

Z izrazom "rak srčni oddelek v želodcu" lahko rečemo:

  1. karcinoma distalnega požiralnika, ki se razteza na kardio (imenovan kardiozofagealni karcinom želodca);
  2. pravi karcinom kardia;
  3. premagati podkardni oddelek, ki meji na telo želodca.

Postopek se začne s preoblikovanjem normalnih celic tkiva, ki pokriva želodec od znotraj, do rakavih celic. Začnejo deliti, tumor raste v velikosti.

Nato sprosti steno telesa skozi (znotraj ali zunaj), pa tudi skupaj. Od srčnega oddelka so se novotvorbe pogosto razširile na požiralnik. Prav tako je lahko nižje, na telesu želodčne in pyloric oddelek.

Klasifikacija srčnega raka

V želodcu je več histoloških vrst raka. Za srčni oddelek je značilen razvoj adenokarcinoma - tumorja, ki izvira iz žleznih celic sluznice.

Ima dve stopnji diferenciacije: nizka in visoka, kar vpliva tudi na napoved. Tumorji z visoko stopnjo diferenciacije so manj agresivni, zato rastejo dlje in so nizke - hitro rastoče.

Obstaja tudi kriko-celična oblika, ki jo predstavljajo velike, mehurčne celice. V citoplazmi teh celic je prisotna sluz.

Neodiferencirani karcinomi vključujejo maligne tumorje, ki ne tvorijo žleznih struktur. Lahko so majhne, ​​velike ali mešane celice.

Tumori srčnega oddelka želodca imajo dve obliki rasti:

  • ekspanzivna (nodalna). Oblika predstavljajo dobro razmejena vozlišča eksophyte. To so praviloma ti adenokarcinomi različnih stopenj diferenciacije. Obstaja široka oblika pogosto. Takšen rak oblikuje žlezasto podobne komplekse in trdne sloje;
  • infiltracijski (razpršen). Najdeno je v večini primerov. Za infiltracijske karcinome je značilna invazivna rast in odsotnost jasnih meja. Tumorske celice se v veliki meri razširjajo in med njimi ni povezave. Infiltrativne oblike vključujejo nizko stopnjo adenokarcinomov, z obročastim in nediferenciranim rakom. V številnih primerih je v takih tumorjih prisotnih več različnih struktur (npr. Tubularni in papilarni adenokarcinom).

Pred zdravljenjem je pomembno vedeti obliko in vrsto tumorja, ker se na podlagi teh podatkov izbere terapevtska taktika.

Vzroki za raka želodca

Vzrok raka želodca v večini primerov so vnetne bolezni prebavnega sistema.

Spomnimo jih nekaj:

  1. Atrofični gastritis. Pred onkologijo je želodec v 70-80% primerov. Zaradi vnetne uničena raka želodca, zmanjšuje možnost, da izločajo kisline razvije aklorhidrija (včasih - perniciozna anemija). Sledi kolonizacija telesne votline s patogenimi mikroorganizmi, ki so sposobni sintetizirati rakotvorne snovi.
  2. Intestinalna metaplazija. V tem stanju se normalna želodčna lupina nadomesti s celicami, podobnimi črevesni membrani. Pogosto črevesna metaplazija se razvije proti atrofičnemu gastritisu, vendar še ni znano, kako in zakaj je napredovala do raka.
  3. Adenomatozni polipi (adenom). S to boleznijo opazimo različne displastične spremembe v sluznici okoli polipov, zato je maligniteta 30-40%.
  4. Kardioezofagealni rak je verjetno povezan z boleznijo, imenovano Barretov požiralnik, ko se pojavijo patološke spremembe v celicah esophageal sluznice in postanejo celice cilindričnega epitelija. Esophagus Barrett je tesno povezan z gastroezofagealnim refluksom.

Treba je omeniti,! Razvoj teh bolezni je tesno povezan z bakterijo Helicobacter pylori. Nekateri njegovi podtipi lahko pretvorijo snovi, ki prihajajo iz hrane, v kemične rakotvorne snovi, ki povzročajo mutacije v DNA celic v želodčni sluznici.

Znanstveniki identificirajo več dejavnikov tveganja za rak želodca z različnimi dokazi:

  1. Prvi, najbolj dokazani dejavnik, je prehrana. Negativno vpliva na uporabo polizdelkov, maščob, prekajenih izdelkov, kumaric. Tudi bolezen je povezana z neupoštevanjem sanitarnih standardov (na primer, pranje rok pred jedjo, temeljito pranje zelenjava in sadja) in neustrezno skladiščenje hrane.
  2. Kajenje in alkohol. Ti dejavniki najverjetneje slabo vplivajo na prebavni sistem in celoten organizem, čeprav to ni v celoti razumljeno.
  3. V redkih primerih je prisoten dedni rak želodca.
  4. Operacije. Pri ljudeh z resekcijskim želodcem je verjetnost onkologije večkrat višja. Morda je to posledica zmanjšanja proizvodnje želodčne kisline in refluksa žolča iz tankega črevesa.
  5. Hereditarni sindromi (Lynchov sindrom, famozna adenomatoza polipoza, Lee-Fraumeniov sindrom, itd.). Opažamo, da so ljudje s podobnimi odkloni bolj dovzetni za pojav mutacij v DNA.
  6. Prekomerna telesna teža (ni dokazano).

Faktorji tveganja včasih prispevajo k razvoju raka, vendar mnogi ljudje, ki zbolijo z njo, na splošno nimajo dejavnikov tveganja. Kljub temu pa se nekateri od njih lahko odpravijo sami in to bo prava izbira.

Simptomi raka želodca

Znaki bolezni in trajanje obdobja brez njih so odvisni od tega, ali je ezofagus sodeloval v onkološkem procesu. Disfagija je glavni simptom tako pri raku kardio-oddelka kot požiralniku. Dokazi o disfagiji se razvijejo in postanejo bolj izraziti z rastjo tumorja in postopnim zmanjševanjem vhoda v želodec.

V ozadju disfagije razvija:

  • regurgitacija hrane;
  • Težko prehajanje hrane (najprej trdo, kasneje celo tekoče);
  • nereguliranega salivacije;
  • stiskanje, dolgočasno bolečino v predelu srca in med lopaticami;
  • občutek opraskanega požiralnik med jedjo;
  • slabost in bruhanje nesprejemane hrane;
  • regurgitacija (zaužitje hrane iz želodca nazaj v požiralnik);
  • izkrvavitev sluzničnih izločkov.

Vsak bolnik ima določene simptome. Klinična slika raka srčnega oddelka je zelo raznolika in individualna. Na primer, ena polovica bolnikov ima latentno krvavitev, druge pa ne.

Poleg specifičnih lokalnih znakov so značilni tudi znaki karcinoma želodca:

  • izguba teže, izčrpanost;
  • hitra nasičenost hrane;
  • občutek napihnjenosti in težnosti v želodcu;
  • spremembe odvisnosti od hrane, pogosto zavračanje mesnih izdelkov;
  • pomanjkanje apetita;
  • anemija;
  • depresivno stanje, ki ga spremlja apatija;
  • utrujenost, šibkost in letargija;
  • povišana telesna temperatura, z zastrupitvijo organizma v kasnejših fazah.

Obstajajo tri oblike bolezni:

  • nebolečo obliko je značilna prisotnost simptomov, ki so opisani zgoraj, vendar odsotnost sindroma bolečine;
  • latentna oblika poteka brez vidnih simptomov. Tumor se odkrije, ponavadi nenadoma, med diagnozo ali palpacijo, ko je tvorba dosegla impresivne količine;
  • boleča oblika. Pacient skrbi za sistematično bolečino v želodcu. Lahko dajo ledveni regiji, biti intenzivni, stalni, okrepiti s hojo in biti dolgo časa. Pogosto je bolečina povezana z jedjo.

Anamneza z lezijo kardialne službe je veliko daljša kot pri tvorbi v požiralniku. Pogosto je brezbarvna ali latentna oblika bolezni seveda, zlasti v prvi in ​​drugi fazi, zato je diagnoza zelo težka.

Diagnoza raka srčnega oddelka v želodcu

Diagnoza raka želodca se začne z zbiranjem anamneze in zunanjim pregledom. Palpacija se šteje za neučinkovito študijo, če ni prehoda na cev nožnice. To je predvsem posledica fiziološke posebnosti lokacije organa. Pogosto tumor ni raziskan, vendar to ne kaže na njegovo odsotnost ali zgodnjo fazo.

Za določitev diagnoze zdravniki upoštevajo podatke endoskopskih študij in fluoroskopske metode. Čeprav jih uporabljamo za določitev natančne vrste tumorja zgornjega dela organa, je veliko težje kot pri formacijah v drugih delih organa. V zvezi s tem obstajajo poročila o pogostih diagnostičnih napakah in poznih odkritjih raka.

Tumor srčnega dela želodca se določi med rentgenskim pregledom s pomočjo vbrizgane barvne snovi. Tekočina, ki je minila kardio, vendar je našla oviro na majhni ukrivljenosti, izpusti, zapusti v levi del organa. To se imenuje sindrom toka in je razlog za domnevo, da v zgornjem delu želodca obstaja izobrazba.

Ko je prizadet požiralnik, opazimo kontrast kontrastnega sredstva in neenakomernost obrisov sten spodnjega dela. Izkušeni radiolog s pomočjo slike lahko določi zgornjo in spodnjo mejo tumorja. Stanje se zdi bolj zapleteno, če se tvorjenje rahlo povečuje pod sluznico. V tem primeru je le s posrednimi dokazi mogoče diagnozo. Če se vhod v želodec že zoži, ni težko določiti karcinoma, praviloma pa je onkološko stanje te faze neučinkovito in ima slabo prognozo.

Zelo uporabni in natančni podatki omogočajo pridobitev EGDS (endoskopski pregled želodca), ki se izvaja s prilagodljivim endoskopom, s fotoaparatom in optičnim zoomom na koncu. Zdravnik preučuje požiralnika in želodec od znotraj in ugotavlja različne nenormalnosti.

Pri iskanju metastaz se uporabljajo CT, endosonografija, laparoskopija in scintigrafija.

Za pregled tumorja za histologijo, citologijo in za preverjanje malignosti celic se izvede biopsija, po kateri se tkiva pošljejo za laboratorijsko testiranje. Biopsija se ponavadi izvaja med EGDS.

Zanimivo dejstvo! Na Japonskem je zaradi razširjene razširjenosti raka želodca aktiven pregled bolnikov, ki so ogroženi. Tak pristop omogoča odkrivanje onkologije v zgodnji fazi, ko je v proces vključen le površinski sloj stene organa.

Zdravljenje raka srčnega oddelka v želodcu

Bolniki z rakom na zgornjem delu želodca povzročajo posebne težave pri zdravljenju, glavni razlog pa je pozna diagnoza in s tem vključenost v onkološki proces trebušnega požiralnika. Po različnih podatkih je med 4 in 26% bolnikov, ki so bili podvrženi radikalnemu kirurgiji, preživeli petletno obdobje.

Kljub temu, da je operacija težka naloga, je to edini način za premagovanje bolezni. Obstajajo dve glavni vrsti radikalne kirurgije za rak želodca - resekcija subtotalov in gastrektomija.

V večini primerov se uporablja delna resekcija, ki vključuje odstranitev proksimalnega (zgornjega) dela organa. Mere resekcije bi morale biti nekoliko oddaljene od meja neoplazme, tako da se operacija šteje za radikalno. Pogosto pri raku srčnega dela želodca operacija vključuje odstranitev dela požiralnika zaradi razširjanja rakavih celic.

Praviloma se skupaj z želodcem izločijo tudi regionalne bezgavke. Med znanstveniki do danes obstaja spor o optimalni stopnji limfadenektomije. Večina se zavzema za resekcijo 1 in 2 skupin bezgavk (skupno 12 vrst vozlov). Naprednejši pristop vključuje popolno disekcijo bezgavk (vse tri skupine bezgavk odstranijo). Takšna tehnika za popolno odstranitev limfnega sistema želodca se večinoma uporablja za gastrektomijo.

Toda nekateri zdravniki govorijo o priporočljivosti izvajanja limfodissekcije za vse bolnike, čeprav po takšni operaciji ni dokazov o izboljšanju preživetja, vendar je stopnja travme zelo visoka. Za izbiro optimalnega zdravljenja raka srčnega dela želodca je treba upoštevati številne dejavnike, vključno z velikostjo, stopnjo in obliko tumorja.

V ZDA in evropskih državah je najpogostejša transsejna resekcija srčnega oddelka. Metoda ima veliko prednosti pred laparotomijo. Krescentralna kirurgija omogoča večji dostop do predmeta odstranjevanja, manjšo globino rane in čiščenje požiralnika čim dlje od tumorja. Edina, vendar pomembna pomanjkljivost te metode je možnost razvijanja enostranske pnevmoteksa in njenih spremljajočih zapletov (pljučni edem, šok, suppuracija v plevralni votlini).

Bolniki s stopnjo 1 bolezni (z velikostjo tumorja ne več kot 2 cm in odsotnostjo metastaz) lahko postanejo kandidati za endoskopsko kirurgijo. Neoplazmo odstranimo z endoskopom, ki ga injiciramo skozi usta. Ta tehnika je zelo preprosta in učinkovita. Tudi ta možnost je primerna kot paliativna oskrba za neoperabilne bolnike.

Če radikalna resekcija ni možna zaradi razširjenosti postopka, se izvajajo palijativni posegi, da se odpravi stenoza ali preprečijo krvavitve iz razpadajočega tumorja. Tudi neoperabilni bolnik je postavljen na esophagoejuno anastazo ali gastrostomijo, da zagotovi, da hrana vstopi v želodec in črevesje.

Kemoterapija za karcinom želodca

Adenokarcinom je relativno občutljiv na kemoterapijo. 5-fluorouracil (5-FU) je najpogosteje uporabljeno zdravilo za zdravljenje raka želodca, s stopnjo odziva približno 21%. V poskusu izboljšanja te norme so bile uporabljene kombinacije zdravil; Najpogostejši je 5-FU, doksorubicin in mitomicin C (FAM) s stopnjo odziva 33% in sprejemljivo stopnjo strupenosti.

Druge kombinacije zdravil so bile testirane, čeprav se odzivni čas in celotno preživetje v primerjavi s 5-FU samim, niso bistveno razlikovali. Poleg tega so take kombinacije imele večjo toksičnost.

Pacientu se pred operacijo predpišejo trije in trije tečaji. Predoperativna kemoterapija za raka želodca lahko potencialno zaustavi rast tumorja in metastaz, ustvarjanje ugodnih pogojev za kasnejše operacije in postoperativno - zmanjšanje tveganja ponovitve. Pozitiven rezultat je opaziti pri izboljšanju 5-letnega preživetja s 23% na 36%, v primerjavi z bolniki, ki so prejeli samo kirurško zdravljenje.

Radiacijska terapija za karcinom želodca

Tudi, kot kemoterapija, obsevanje pred operacijo lahko izboljša preživetje in zmanjša pogostost lokoregionalnih relapsov. Odmerki, ki se uporabljajo za karcinom želodca, so 30-40 Gy. Zdravnik jih deli v 15-20 frakcij.

Terapijo s sevanjem se pogosto izvaja enkrat na dan takoj po resekciji, na primer z nekorikalno kirurgijo. Posteljo tumorja obsevamo z visokim odmerkom sevanja (20 Gy), da uničimo preostale celice.

Po mnenju nemških raziskovalcev kombinacija neoadjuvantne kemoterapije z radioterapijo izboljša prognozo za 15-20%. Tudi kombinacija teh metod se uporablja za neresektabilne bolnike, kar omogoča odpravljanje simptomov in ustavitev rasti tumorja, s čimer podaljša življenjsko dobo pacienta.

Metastaze in ponovitev

Po različnih podatkih je pogostnost ponovitve raka želodca od 40 do 65%, kar je precej enakomerno. Verjetnost podaljšanja bolezni se poveča, če je bila odkrita v napredni fazi, pa tudi pri nekoričnem zdravljenju.

Metastaze z rakom želodca se zelo hitro širijo zaradi obsežne mreže limfnih posod, ki prodrejo v stene organa. Od njih limfa teče v regionalne bezgavke in naprej - do jeter, vranice in drugih organov. Med diagnozo mora zdravnik skrbno pregledati bezgavke in trebušne organe za prisotnost metastaz. Če se rakave celice nahajajo v vsaj enem vozlišču, se odstranijo vse regionalne bezgavke. Tudi prizadeti organi se resektirajo, če je mogoče.

Pri vsakem novem relapsu se preživetje zmanjša za približno 10-20%. Torej, če je bil predhodno odkrit in zdravljen rak tretje stopnje, potem je po recidivu le 9% bolnikov preseglo 5-letni prag, namesto 20%.

Prognoza za rak želodca

Žilni rak kot celota ima slabe napovedi iz več razlogov. Prvič, okoli 70-80% bolnikov gredo na onkologa s stopnjami 3 in 4, ko pride do metastaz v limfatičnem sistemu. Drugič, radikalna operacija je kontraindicirana za večino bolnikov zaradi enega ali drugega razloga. Tretjič, karcinom je nagnjen k ponovitvi.

Zaradi vseh teh težav je splošna napoved 5-letnega preživetja 20-25%. Toda, če bomo vzeli posamezne primere, potem bo pri bolnikih s karcinomom srčnega oddelka želodca na stopnji 1-2, ki se nahaja v površinski plasti organske membrane in nima metastaz, napoved bo precej dober.

Ocenjuje se, da je petletna stopnja preživetja pri ljudeh, ki se podvrže endoskopski resekciji sluznice zgodnjega želodčnega raka, 95-odstotna.

Povejmo. Rak je zdravilna bolezen, če med njegovo diagnozo! Če želite to narediti, morate biti zelo pozorni na vaše telo in se z najmanjšim odstopanjem v svojem delu obrnite na strokovnjake.