logo

FGD - kakšen je ta postopek, priprave, indikacije in kontraindikacije, zapleti po

FGDS - kakšen je ta diagnostični postopek, priprava na študijo s pomembnimi zdravniškimi priporočili, indikacijami in kontraindikacijami, morebitnimi zapleti, posledicami - vse to bomo opisali na spletnem mestu alter-zdrav.ru. Pogosto so takšne podrobne informacije potrebne za bolnike, ki so najprej imenovani fibrogastroskopija želodca in sosednjih organov.

V sodobni medicini se za hitro in natančno diagnosticiranje uporabljajo različne diagnostične metode. Ti vključujejo metode sevanja diagnozi (rentgensko slikanje prsnega koša, rentgenskem, angiografiji, izračunano, magnetne resonance in jedrske magnetne slikanje) Metode neposrednega vizualnega diagnozi (fibrogastroduodenoscopy, esophagogastroduodenoscopy, dvanajstnika intubacijo, scatoscopy et al.).

Pogosto se vsak vizualni pregled želodca, ki temelji na uvajanju sonde skozi usta, imenuje gastroskopija - FGS (fibrogastroskopija).

V gastroskopiji se sluznica želodca pregleda z gibko cevjo (endoskopom), vstavljeno v votlino želodca skozi ustno votlino in komoro na koncu.

Druga vrsta vizualnega pregleda - EFGDS (esophagogastroduodenoscopy) zagotavlja pregled želodca, požiralnika in 12 dvanajsternika z endoskopom.

vizualne metode inšpekcijskih vam omogočajo, da vidite stanje žrela, požiralnika, želodca, 12 dvanajstnika, tankega in debelega črevesa, žolčnika, vzemite želodčni sok, žolč, koščki tkiva za analizo, za zagotavljanje piko zdravil.
Ena od metod vizualne kontrole je metoda FGDS.

Kaj je EGDF

FGDS (fibrogastroduodenoskopija) je metoda za preučevanje požiralnika, želodca in začetka dvanajstnika z endoskopom. V gastroenterologiji se šteje najbolj informativna metoda za določanje in razjasnitev diagnoze.

Pregled opravi tanka elastična sonda debeline 8-11 mm, ki se vstavi skozi usta in požiralnik v želodec. Slika se projicira na zaslon. Ko je sonda vstavljena skozi nos, je vrsta pregleda.

Prednosti metode FGDS:

  • informativni;
  • varnost;
  • brez bolečin;
  • zlahka prenašajo.

Zasnova naprave vam omogoča, da opravite diagnostiko, vzamete tkivne vzorce za analizo, opravite kirurške manipulacije v času postopka.

Priprava na želodčno odvajanje v želodcu - nekaj pomembnih priporočil

Postopek ESPG zahteva nekaj priprave in zaželeno je, da se bolnik vnaprej seznani z zahtevami, ki jih je treba izpolniti, da bi bil postopek uspešen in z največjo informativnostjo.

Torej, kako se lahko pravilno pripravite na FGDS, ali lahko pijete vodo, kaj je tam?

Zahteve za usposabljanje:

  • hrano, ki se prebavi že dalj časa (oreščki, semena, maščobnega in ocvrto meso), kot tudi izdelke, ki vsebujejo barvila (kava, čokolada), gazirane pijače, alkohol, bi bilo meso izključiti iz prehrane za 2 dni pred raziskavo;
  • vnos hrane mora biti 12 ur pred postopkom, npr. večerja je potrebna dan prej ob 18.00, razen surov zelenjave in težke hrane;
  • ne kadite 3 ure pred študijem (kajenje poveča količino sluzi v želodcu);
  • Ne jemljite zdravila v kapsulah in tabletah na dan pregleda, če to ni mogoče - opozorite zdravnika, ki izvaja študijo;
  • če obstaja alergija, nekatere bolezni ali nekaj, kar vas moti v tem trenutku - poročajte zdravniku;
  • Ne pijte pred postopkom (ali bi morali vzeti vsaj tri ure in le čisto vodo v majhni količini);
  • ne žvečite žvečilke;
  • če preiskava ni zjutraj, se morate posvetovati z zdravnikom o možnosti uživanja zajtrka;
  • oblačila bi morala biti brezplačna, da ne bi posegla v preveč občutkov;
  • Ne uporabljajte parfumov - moti zdravnika;
  • z vami, da prinesete list (na kavču), brisačo;
  • neposredno pred postopkom, odstranite, če sploh, zobne proteze;
  • pred postopkom, ki ga morate pomiriti, se prilagodite pozitivnemu razpoloženju (prekomerno navdušenje lahko prepreči pregled) in biti pripravljen narediti vse, kar bo zdravnik svetoval.

Pravilna priprava pacienta, pravilen odnos vam bo pomagal uspešno opraviti študijo brez težav.

Kaj je treba vzeti s seboj, da bi preučevali želodec

  • potni list;
  • zdravstvena politika;
  • pogosto zahteva potrdilo o zavarovanju;
  • smer gastroenterologa / terapevta;
  • rezultati predhodnih pregledov, biopsije;
  • v nekaterih primerih - drugi rezultati testa, ambulantna kartica;
  • brisače, listi;
  • snemljivi čevlji ali pokrivala za čevlje;
  • redno jemljejo zdravila.

Indikacije za gastroskopijo (FGD)

To ni vedno preskusov, rentgenska študija omogoča diagnosticiranje in izvajanje EGF omogoča, da vidite sliko bolezen od znotraj, da razjasnite ali izvedete končno diagnozo. Na splošno se pregled opravi za diagnozo bolezni prebavil, zlasti njegovega zgornjega dela.

Ko se izvaja FGD:

  • z navzeo, zgago, belching;
  • kašelj brez očitnega razloga;
  • bolečine pri požiranju;
  • disfunkcija požiranja;
  • napihnjenost, nastajanje plinov;
  • znatno zmanjšanje telesne mase;
  • bolečine v trebuhu, zlasti v epigastrični regiji;
  • kri v blatu;
  • bruhanje, kri v bruhanju;
  • Anemija pomanjkanja B12;
  • z želodčno krvavitvijo;
  • dostaviti zdravilo;
  • odstranite polipe;
  • vzamejo tkiva, želodčni sok za analizo, vzorce za gastrobakterije, na primer, pogosto soodvisno izvajajo ureazni test za prisotnost Helicobacter pylori (Helicobacter pylori);
  • nadzor učinkovitosti zdravljenja.

FGD identificira takšne bolezni: razjede na želodcu, želodcu in dvanajstniku, raku želodca in požiralnika, vnetnih procesih v požiralniku, refluksni bolezni, polipih, duodenitisu in drugih boleznih.

Pravočasno FGD v želodcu bo pomagal diagnosticirati bolezen v zgodnji fazi, kar omogoča pravočasno zdravljenje.

Pri kroničnih boleznih se FGDS izvaja enkrat letno, v drugih primerih - glede na indikacije in smer zdravljenja zdravnika.

Kontraindikacije

Čeprav je postopek FGD informativen in brez njega je včasih težko diagnosticirati, ga vedno ni mogoče storiti. Obstajajo razmere, ko je študija kontraindicirana:

  • Zoženje požiralnika zaradi neoplazem in zaradi fizioloških razlogov;
  • zoženje želodca;
  • znaki črevesne ovire;
  • hudo krvavitev v želodcu;
  • duševne bolezni v akutni fazi;
  • izboklina požiralnika;
  • aortna anevrizma;
  • miokardni infarkt;
  • kap;
  • motnje v delovanju srca;
  • takoj po hipertenzivni krizi;
  • bronhialna astma;
  • močan gag refleks;
  • povečana ščitnična žleza;
  • bolezni zgornjih dihalnih poti v hudi obliki;
  • huda anemija, debelost;
  • poslabšanje strjevanja krvi;
  • katarhalne bolezni, kadar je postopek nemogoč (nazalna kongestija, kašelj, edem grla, visoka vročina).

Opis postopka, ki prikazuje EGD

FGDS se izvaja v posebnih diagnostičnih prostorih na redni ali izredni osnovi, strogo na prazen želodec.

Preden se bolnik seznani s tehniko raziskovanja, se za to pripravi pisno dovoljenje.

Postopek EGDF

Medicinska sestra ali zdravnik namakuje grlo s pršilom lidokaina, če ni alergije na to (vprašanje je nujno ugotovljeno vnaprej).

Pacient postavi na kavč na levi strani. Položaj mora biti udoben in udoben za pacienta, v nasprotnem primeru bo napet, kar ovira uvedbo sonde.

Ustnik je vstavljen v usta za priročno vstavljanje endoskopa (včasih se naprava za FGS imenuje gastroskopija) in ne poškoduje sluznic in ust.

Zdravnik začne vstopati v endoskop, pacient po ukazu zdravnika opravlja požiranje. V času dajanja se lahko pojavi bruhanje refleks, vendar če globoko in mirno diha, to stanje prehaja. Po uvedbi endoskopa ne morete pogoltniti, sline se zbirajo s sesanjem.

Ko je sonda vstavljena, se v želodec prenaša zrak (za širjenje gub), tako da se sluznica lahko bolje pregleda.

Trajanje postopka je 5-10 minut in pri izpolnjevanju zahtev zdravnika bolniku ne povzroča veliko neugodja.

Če obstajajo kakršni koli zdravniški ukrepi, potem traja do 30 minut.

V nekaterih primerih se študija izvaja v splošni anesteziji (otroci, živčni bolnik, popolna nestrpnost do bolečin).

V primeru FGD je mogoče videti:

  • v katerem stanju je sluznica in stene želodca in požiralnik;
  • nastanek brazgotine;
  • zožitev lumina požiralnika;
  • stopnja refluksa (refluks - vsebina želodca vstopi v požiralnik);
  • različna neoplazma.

Po postopku, zdravnik endoskopije daje Zaključek FGDS je rezultat raziskave, opis tega, kar je videl slike zaporedno sluznico požiralnika, želodca, pilorus, dvanajsternik žarnice (dvanajstnik). To pokaže prisotnost prosto terena, motiliteto, sekrecijski višini želodca / žolča litja, krčne žile, oblog, bližina / srčne izstopnem insuficienca vnetja (pordelost, oteklina), gube poškodbe.

Precej pogosto se odvzame biopsija - mikroskopski kos sluznice za prisotnost malignih celic.

Zapleti po EGD

Pravilno izveden postopek FGD in bolnikova skladnost s priporočili zdravnika skorajda ne otežuje. Najresnejši zaplet je okvara požiralnika ali želodca, okužba.

Da bi se izognili neželenim reakcije telesa, nekaj zapletov, zdravnik vedno sprašuje o prisotnosti bolezni, in se mora bolnik povedati o svojih individualnih lastnosti, stanje pred pregledom (če je to nekaj, kar ni všeč o svojih občutkih).

Zapleti po EGD:

  • telesna temperatura se dvigne na 38 stopinj;
  • črna barva blata;
  • gag refleks in kri v bruhanju;
  • bolečine v trebuhu.

Če pride do neželenih simptomov, se posvetujte z zdravnikom.

Video posnetka postopka

Po EGD - ko lahko jeste, občutke

Po GHF se včasih opazijo blage navzee, v grlu pa lahko pride do suhega in zadušenega, vendar ti simptomi običajno hitro prehajajo.

Po 30 minutah, če je vse v redu, lahko voda pije v majhnih količinah, šibkega čaja (plin pijač, pijače, ki vsebujejo pitje alkohola je ne), in eno uro - jesti. Hrana mora biti lahka, ne začinjena, tako da še enkrat ne poškoduje sluznice želodca.

Če je bila odvzeta biopsija, se priporoča enostavna prehrana, ki se drži nekaj dni, ni vroče in draži hrane.

Priprava na želodčno odvajanje v želodcu: dokaz, raziskovalna metoda

FGDS (ali fibrogastroduodenoskopija) je zelo informativna endoskopska raziskovalna metoda, ki omogoča natančno preučevanje sluznice požiralnika, želodca in dvanajstnika. Ta vrsta pregleda se opravi z uporabo fibrogastroduodenoskopa, ki je prožna sonda, opremljena s svetlobnim virom in video kamero.

V tem članku vas bomo seznanili z bistvom tega postopka, indikacijami in kontraindikacijami pri njegovem izvajanju, metodami priprave pacientov in postopkom izvajanja EGD. Te informacije bodo pomagale, da bi dobili idejo o tej endoskopski tehniki, in lahko postavite vprašanja zdravniku, ki zdravi.

FGDS se upravičeno šteje za zlati standard za pregled bolnikov z boleznijo prebavnega trakta. Z uporabo te metode, zdravnik ne more samo podrobno preučiti stanje sluznice, pa tudi za izvedbo vzorčenja za analizo materialov (kosov želodčne sluzi ali sluznice biopsijo vzorcev tumorjev) in opraviti nekaj terapevtske manipulacije.

Kaj bo pokazal EGD?

Pri opravljanju FGD lahko zdravnik podrobno preuči stanje sluznic zgornjega prebavnega trakta in identificira področja na njih:

  • pordelost;
  • otekanje;
  • vnetje;
  • razjede;
  • krvavitev;
  • prisotnost neoplazem.

Poleg tega lahko zdravnik med postopkom oceni kakovost evakuacije iz želodca in njegove motorične sposobnosti. Pogosto se med zdravljenjem ponovi FGDS, da se oceni učinkovitost zdravljenja in spremlja dinamika bolezni (povečanje ali zmanjšanje velikosti razjed, tumorjev, malignitetnih procesov itd.).

Za potrditev diagnoze se izvajajo ograje materialov, potrebnih za študijo:

  • biopsijski vzorci sluznice in neoplazme;
  • dele želodčnega soka.

V nekaterih primerih se ta endoskopski postopek dopolnjuje z izvajanjem terapevtskih manipulacij (prekinitev krvavitve, odstranjevanje polipa itd.) Ali se izvaja za terapevtske namene.

Indikacije

Indikacije za imenovanje FGDS se lahko načrtujejo ali izredne razmere.

Indikacije za načrtovani EGD

Rutinskemu pregledu se lahko da pacientu, če obstajajo naslednji pritožbi:

  • pogoste ali ponavljajoče se bolečine v epigastričnem območju (pod rebri, v zgornjem delu trebuha ali na sredini);
  • zgaga ali beljenje;
  • motnje požiranja;
  • napadi navzee in bruhanja;
  • občutki teže in neugodja v želodcu po jedi;
  • napihnjenost;
  • poslabšanje apetita;
  • nepojasnjena izguba teže v kratkem času itd.

ESPG je dodeljen pacientu, če obstaja sum o naslednjih boleznih:

  • gastritis ali gastroduodenitis;
  • peptični ulkus;
  • duodenalni refluks;
  • stenoza dvanajstnika;
  • krčne žile požiralnika;
  • esophagitis;
  • divertikula požiralnika;
  • krvavitev prehrane požiralnika ali želodca;
  • GERD (gastroezofagealna refluksna bolezen);
  • anemija nerazložljivega izvora;
  • benigni ali maligni tumorji.

Načrtovani FGDS za diagnostične namene je mogoče predpisati za nekatere bolezni jeter, žolčnega kanala in trebušne slinavke ali za pripravo pacienta za kavitacijske in dolgotrajne operacije.

Poleg tega se študija izvaja med ambulantno opazovanje bolnikov s kroničnimi boleznimi (gastritis, peptični čir itd.) Ali bolniki, ki so bili odstranjeni s tumorji. Za profilaktične namene je priporočljivo, da so osebe, starejše od 40 let, primerne za odpravo onkoloških bolezni.

V načrtovanem vrstnem redu se FGDS za terapevtske namene opravi, če je potrebno:

  • uvajanje drog s sondo;
  • odstranitev polipov v želodcu;
  • izločanje kamnov v velikem papili dvanajsternika;
  • kirurško odstranjevanje stenoze Oddijevega krožnika;
  • zdravljenje zožitve žolčnika.

Indikacije za nujno GBDS

Nujno se endoskopija zgornjega prebavnega trakta opravi v naslednjih primerih:

  • potrebo po odstranitvi tujih organov;
  • odpraviti usmerjenost krvavitev v prebavilih s ciljanjem na hemostatično zdravilo, uporabo ligature ali tamponiranja;
  • s sumnjami na akutne kirurške bolezni ali zapletov ulcerativnih lezij želodca in dvanajstnika.

Kontraindikacije

Kontraindikacije pri imenovanju FGD so lahko absolutne ali relativne.

  • prvi teden po miokardnem infarktu;
  • akutno obdobje po obtoku;
  • hipertenzivna kriza (med napadom ali takoj po njej);
  • kompleksna ukrivljenost hrbtenice;
  • bolezni krvnega koagulacijskega sistema;
  • znatno hipertrofijo ščitnice;
  • bolezni medijev, ki povzročajo znatno premikanje požiralnika (aortna anevrizma, tumorji itd.);
  • huda stenoza požiralnika;
  • akutna faza bronhialne astme.

Včasih je razlog za preklic študije kategorična zavrnitev bolnika za izvedbo postopka.

  • akutni vnetni procesi na tonzilih, v žrelu ali grlu;
  • angina pektoris;
  • Hipertenzija III. Stopnje;
  • zvišane maternične bezgavke;
  • duševne ali nevrološke motnje, kar vodi do pomanjkanja samokontrole pri bolniku.

Pogojno velja za razdelitev kontraindikacij na ravnanje FGD. V nekaterih primerih se lahko ta študija izvaja z absolutnimi kontraindikacijami. V takih primerih zdravnik oceni diagnostično vrednost postopka in vsa morebitna tveganja, pregled pa poteka v bolnišničnem okolju, ki ima vse, kar potrebujete za pomoč bolniku.

Včasih je mogoče EGF opraviti pod splošno anestezijo. Ponavadi je ta vrsta anestezije ponujena v zasebnih klinikah ali se uporablja za to kategorijo preveč čustvenih bolnikov (na primer majhnih otrok) ali ima medicinske indikacije (na primer, ne morejo nadzirati svojih gibov).

Kako pripraviti postopek?

Priprava pacienta za EHF mora biti pravilna, saj zaradi napak postopek postane težji in manj informativen. Za izključitev takšnih napačnih ravnanj zdravnik nujno razloži zaporedje pripravljalnih faz pacientu.

Priprava za FGD je razdeljena na splošne in lokalne ukrepe.

Splošna priprava za ESPG vključuje naslednje dejavnosti:

  1. Opredelitev kontraindikacij ali odprava nevarnih za postopek postopka. Če obstajajo kontraindikacije, zdravnik odloči o primernosti predpisovanja zdravila FGDS in oceni vsa morebitna tveganja. Če obstajajo pomembni znaki, se postopek po posebni pripravi bolnika opravi v bolnišnici. Možno nevarni pogoji za izvajanje FGDS so ponavadi bolezni srca ali dihal (aritmije, arterijska hipertenzija, odpoved dihanja itd.). V takšnih primerih zdravnik predpisuje potrebno korektivno zdravljenje, bolnik pa mora predpisati zdravilo nekaj dni pred študijem. Ta pristop preprečuje zaplete endoskopije.
  2. Identifikacija možnih alergijskih reakcij na lokalne anestetike in predpisana zdravila. Kdaj naj načrtovanju EGD bolnik obvestiti zdravnika o vseh obstoječih alergijskih reakcij na droge in bolezni, pri katerih se lahko kontraindicirana uporaba nekaterih sredstev (na primer, glavkom ni mogoče uporabiti atropin in tako naprej.). Da bi se izognili napakam, je bolje, da zdravniku da celotno medicinsko dokumentacijo o prisotnih boleznih.
  3. Psihološka priprava. Nekateri bolniki so preveč zaskrbljeni zaradi prihajajočega postopka, pri čemer se osredotočajo na negativne povratne informacije iz vtisljivih znancev, ki so bili deležni te študije. Zdravnik mora bolniku podrobno pojasniti potrebo in pomen izvajanja FGD, kar je ena od edinstvenih informativnih diagnostičnih tehnik, ki jih ni mogoče popolnoma nadomestiti z drugimi vrstami preiskav. Razlaga narave postopka in podrobnosti njegovega izvajanja v večini primerov omogoča odpravo neutemeljenih strahov bolnika in ugoden psihološki odnos zmanjša tiste neprijetne občutke, ki se lahko pojavijo med uvedbo endoskopa. Če ni mogoče premagati anksioznosti, bo zdravnik bolniku predpisal sedativno zdravilo, ki bo odpravilo tesnobo in čustva.

Lokalne priprave za ESPG vključujejo naslednje dejavnosti:

  1. Bolnik mora zdravnika obvestiti o vseh zdravilih, ki jih jemljete. V nekaterih primerih lahko zdravnik spremeni vrstni red njihovega sprejema ali ga prekliče za nekaj časa.
  2. Po potrebi je bolniku predpisano zdravljenje vnetnih bolezni požiralnika ali zgornjih dihalnih poti. Njihova eliminacija je izredno pomembna, saj so te poti, ki se bodo uporabljale za uvedbo gastroduodenoskopa.
  3. 2 dni pred študijem se je treba izogibati jesti ocvrtih živil, neskladnih ali povzročiti večjo proizvodnjo plinov v hrani. V nekaterih primerih je za bolnika predpisana uporaba dodatnih zdravil: Creon, Festal, Espumizan, Sorbeks in drugi, da bi odpravili napenjanje ali obstoječe težave pri evakuaciji hrane iz želodca v črevesje.
  4. Zavrzi piti alkohol.
  5. Sprejem večerje na predvečer FGD naj bi potekal najkasneje 18.00-19.00 (najmanj 12 ur pred postopkom).
  6. Zjutraj na dan študije ne smete jesti. Pijača voda brez plina ali šibkega čaja je lahko 3-4 ure pred ESPG.
  7. Zjutraj je pacientu dovoljeno brisati zobe, vzeti absorpcijske tablete ali injicirati raztopine za injiciranje, ki jih predpisuje zdravnik.
  8. Nekaj ​​ur pred postopkom prenehajte s kajenjem, saj nikotin aktivira izločanje želodčnega soka.
  9. Nosite ohlapna in udobna oblačila. Zavrzi ličenje in neudoben nakit, ki lahko moti postopek.
  10. Zaželeno je opustiti uporabo parfumov, ki lahko povzročijo alergijo pri pacientu ali medicinskem osebju.

Kaj moram prinesti z menoj?

Pred obiskom kabineta gastroskopije od doma potrebujete:

  • smer, ambulantno izkaznico in oblike z rezultati prejšnjih študij;
  • vode in zdravil, ki jih je treba jemati takoj po postopku;
  • hrana (po potrebi);
  • brisačo.

Kako se izvaja postopek?

FGDS se lahko izvaja v posebnem prostoru za gastroskopijo v polikliniki ali v bolnišnici. Običajno je ta postopek imenovan za jutranje ure, saj mora bolnik zavrniti jutranji obrok. Preden se bolnik predloži, pisno soglasje za študijo podpiše. Poleg tega mora zdravniku povedati endoskopsko diagnozo o prisotnosti alergijskih reakcij na določeno zdravilo.

EGF se izvaja v naslednjem zaporedju:

  1. Bolnik se zdravi z lokalnim anestetikom (lidokain ali dicain) ali jim je dala raztopina teh pripravkov z majhnimi in redkimi gobami.
  2. Če ima bolnik zobne proteze, jih je treba odstraniti med trajanjem študije.
  3. Ko je izgled otrplosti zgornjega respiratornega trakta pacienta položena na kavču: ohišje telo vrti na levi strani, na levo lice pritisniti proti blazini, ročici sta tvorjena na trebuh ali prsni koš.
  4. Poseben ustnik se vstavi v ustno votlino pacienta in zahteva, da se zateče ustnice in zobe.
  5. Poleg tega zdravnik skozi ustnik natančno uvaja gastoduodenoskop na koren jezika. Po tem pacientu prosi, naj vdihne ali pogoltne.
  6. Tako endoskop vstopi v požiralnik, in zdravnik, ki ga nežno potisne v želodec, pregleda stene. Podoba raziskovalnega procesa se prikaže z vključeno video kamero na monitorju.
  7. Med postopkom lahko pacient požre bruhanje. Za njihovo odpravo je bolniku priporočljivo dihati globoko.
  8. Bolnik ne sme biti sramežljiv, če med njegovim postopkom pride do sline ali solzenja. To so normalne refleksne reakcije, medicinska sestra, ki pomaga zdravniku, pomaga pri soočanju s temi manifestacijami.
  9. Po zaslugi sonde v želodec, zdravnik preuči stanje svoje sluznice in promovira endoskop na dvanajstniku.
  10. Kot smo premakniti gastroduodenoscopy zdravnik lahko opravljajo potrebne manipulacije: vzorce ograjo iz želodca sluz ali sluznice kosov odstranitve polipa, in tako naprej.
  11. Postopek traja približno 15-30 minut, odvisno od resnosti patologije. Ko je zdravnik dokončan, skrbno odstrani endoskop iz prebavnega trakta in ga izvleče iz ustnika.

Po postopku se bolniku pomaga sedeti in po 15-20 minutah, če njegovo zdravstveno stanje nikakor ne moti, lahko odide domov ali v oddelek. Rezultati študije in zaključek strokovnjaka so prikazani na posebni obliki in jih je mogoče dati pacientu v rokah ali poslati zdravniku.

Možni zapleti

Uporaba sodobnih gastroskopov in strokovnost endoskopskega zdravnika zmanjšata tveganje zapletov v FGDS na najmanjšo možno mero. Včasih se lahko pojavijo naslednje neželene posledice:

  • nenamerne bolečine v grlu po pregledu - nastane zaradi mikrotrauma sluznice in se izloča neodvisno;
  • krvavitev iz krčevih žil v požiralniku - izhaja iz osnovne bolezni in se zlahka odpravi;
  • krvavitev iz sluznice - se pojavi, ko nestrokovno vodenje postopka, bolnik kršitev v času študija (sunkoviti gibi, narobe priprava) ali pri starejših bolnikih (zaradi strukturnih značilnosti pregledanih organov sten);
  • krvavitev po odstranitvi polipov ali biopsije - se pojavi zaradi naravnih vzrokov in v večini primerov ustavi sam (včasih je endoskopska hemostaza);
  • okužba sten organov - se pojavi, ko se endoskop ne ravna.

Kdaj naj najdem zdravnika

Razlog za odhod k zdravniku je pojav naslednjih simptomov, ki se pojavijo nekaj dni po EGD:

  • povišanje temperature;
  • povečana bolečina v trebuhu;
  • primesi krvi v bruhanju ali barvi črne blazine.

Na katerega zdravnika se bo prijavil

Zdravnik-gastroenterolog lahko predpiše ravnanje FGD. Če je potrebno, se po tem pregledu pacientu priporoči dodatne vrste pregledov ali posvetovanja z onkologom. Postopek izvaja endoskopist.

FGDS je eden od najbolj informativnih in dostopnih diagnostičnih postopkov in omogoča prepoznavanje različnih bolezni prebavnega trakta. V nekaterih primerih ga je mogoče dopolniti s terapevtskimi manipulacijami ali se uporablja za endoskopske kirurške manipulacije, da se izognejo hudim operacijam trebušne votline. Ustrezna priprava pacienta na študij in njeno ugodno psihološko razpoloženje omogočata lažje izvajanje tega invazivnega in neprijetnega postopka ter povečanje informativne vrednosti.

Elena Malysheva v programu "Zdravje" govori o gastroskopiji:

Kaj je ta EGD?

FGS, FGS, ÉGDS: dekodiranje

Preiskava želodca se pogosto opazi v smeri okrajšave FGS, EGF ali EGDS. Čeprav se vse te študije izvajajo z endoskopom, obstaja nekaj razlik - tako v obsegu raziskave kot tudi v prejetih informacijah.

Kakšna je razlika med FGS in FGDS?

FGS - fibrogastroskopija. Raziskovalno območje je omejeno na želodec, medtem ko se v primeru FGDS izvede tudi študija dvanajstih dvanajstnikov.

EGDS in EGD: razlike

Esophagogastroduodenoscopy (EGDS) se razlikuje od FGDS, saj je požiralnik vključen v pregledno območje. Te razlike so precej poljubne. Torej, v času FGS in sum poškodbe sosednjih struktur in zdravnik lahko ogledamo 12-dvanajsternik (EGD) in požiralnika (endoskopijo).

Indikacije za vadbo

Endoskopski pregled želodca je ena najvarnejših in najbolj informativnih študij v medicini. Imenovan je za jasno predstavitev slike patološkega procesa z naslednjimi pritožbami pacienta:

  • z vztrajnimi napadi zgage, belching;
  • z občutljivostjo v epigastrični regiji, težo in občutki napihnjenosti;
  • z napadi navzee, pogosto bruhanje;
  • s težavami s pomanjkanjem (praznjenje črevesja).

EGD dajemo suma onkologije, požiralnika stenozo, gastritis, peptični ulkus, krvaveči želodca in drugih bolezni zgornjega dela gastrointestinalnega trakta. Če je potrebno, je endoskopski pregled kombiniran:

  • z zdravljenjem patološke usmerjenosti zdravila (npr. s kemično koagulacijo krvavitvene posode);
  • z raziskavami o Helicobacteria (analiza);
  • z zaustavitvijo krvavitve (tamponada, pritrditev ligature / sponke);
  • z biopsijo in naknadno histologijo (s sumom na onkologijo);
  • z odstranitvijo polipov;
  • z buzhirovaniem požiralnika (širitev stenotičnega območja).

Kontraindikacije na EGD

Fibrogastroduodenoscopy se ne izvaja v primerih, ko ima pacient:

  • znatno zmanjšanje strjevanja krvi;
  • srčni napad / kap;
  • poslabšanje bronhialne astme;
  • duševne motnje.

Ali lahko med nosečnostjo delam FGD?

Nosečnost ni absolutna kontraindikacija za vodenje ESPG. Vendar pa je manipulacija predpisana le, če ni dovolj podatkov o bolezni, pridobljeni z drugimi metodami, in nemožnosti natančne diagnoze. Razlog za to je možnost spodbujanja krčev gladkih mišic in zvišanja tona maternice.

Kaj naj prinesem z menoj?

Običajno seznam zahtevanih dokumentov v uradu FGD določi zdravnik, ki je določil endoskopski pregled. Da ne bi pozabili pristojbin, potrebnih v pretresih, je treba zbrati vnaprej:

  • ambulantna kartica;
  • smer raziskav;
  • rezultate prejšnjih FGD-jev in biopsij (zapisovanje dinamike zdravljenja);
  • jemljejo stalno srčne in anti-astmatične droge;
  • dobro vpojna brisača / plenice;
  • sterilne rokavice;
  • pokrivala za čevlje.

Priprava na želodčno odvajanje v želodcu


Glede na to, kako pravilno je bolnik pripravljen za endoskopsko raziskovanje, je odvisna uspešnost postopka in zanesljivost pridobljenih podatkov.

Ali naj sledim prehrani?

Pred FGS / ESPG ni omejitev prehrane. Vendar pa je 2 dni pred študijem priporočljivo izključiti oreščke / semena, alkoholne pijače, začinjene jedi in izdelke s čokolado.

Koliko ur ne morem jesti?

Da bi popolnoma izpraznili želodec, se morate pustiti jesti 12 ur pred EGF. Če je popoldne predvidena endoskopska diagnoza, je prepovedan tudi lahki zajtrk. Večerja pred pregledom (pred 18. uro) ne sme biti težka in sestavljena iz mesa, solat iz surovega zelenjave.

Ali lahko vzamem zdravilo pred fibrogastroduodenoskopijo?

Na dan endoskopske manipulacije zdravil v tabletah / kapsulah ne smete jemati. Sredstva v obliki razpršil ali sublingvalnih tablet, zdravila za injiciranje, so sprejemljiva za izvajanje / opravljanje pred diagnostičnimi manipulacijami. Bolnike s sladkorno boleznijo, ki injicirajo inzulin, se običajno pregledajo zjutraj pred jemanjem zdravil in hrane. V primeru obveznega vnosa tablet (IHD, visoko a / d) se endoskopist opozori na drogo, ki se pije.

Ali lahko pijem pred EGD?

Pri izvajanju fibrogastroduodenoscopy popoldne dovoljeno za 2 - 3 Chasa (namesto zajtrka) slabozavarennogo sladek čaj pijačo ali vodo (negazirane!). Rolls / kruh, pecivo / piškotki, marmelada in drugi sladkarije so prepovedani.

Lahko kadim pred EGD?

Kajenje pred endoskopsko diagnozo ne bi smelo biti. Še eno cigareto dimljena zjutraj na tešče bo povečala proizvodnjo želodčnega soka, bo izostrila svoj apetit in močno poveča refleks bruhanja, ki lahko pripelje do težjih občutkov in časa študija podaljšanje.

Priporočila

  • zjutraj zobne krtače;
  • dovoljeno je izpostaviti ultrazvokom;
  • da prideš v študijo 5 minut pred označenim v smeri časa (moraš se čim bolj umiriti in sprostiti);
  • položite ohlapna oblačila (odklopite ovratnik, odstranite kravato, sprostite trak);
  • odstranite očala in jih odstranite iz odstranljive ustne votline za ustno votlino;
  • opozoriti zdravnika o prisotnosti alergij na zdravila ali hrano.

Kako se izvaja EGD?

Postopek vključuje požiranje fleksibilnega endoskopa s premerom približno 1 cm. Za otroke se predpostavlja sonda z manjšim premerom. Sedaj uporabljamo očesni endoskop in sondo, opremljeno z miniaturno video kamero. Videoendoskop je najnaprednejša naprava, ki daje zdravniku naslednje prednosti:

  • visokokakovostna barvna slika na monitorju (izboljšana jasnost in večja povečava);
  • snemanje v dinamiki;
  • ohranjanje video ankete.

5 minut pred postopkom zdravnik opravlja lokalno anestezijo (lidokain zdravi grlo). Otroci, še posebej tisti, ki so navdušeni s FGD, se včasih dajejo anesteziji (vbrizga se zdravilna snov, ki potaplja subjekt v kratkotrajni spanec). Vendar negativni vpliv anestetikov povzroči resne indikacije za dobavo splošne anestezije. Pacient postavi na kavč na levi strani. Brisačo postavi pod glavo na vzglavnik, slina se bo odtrgala.

Potem se pacientu pozove, naj z zobmi ujame plastični prstan, endoskop pa se premakne v koren jezika v luknji. Zdravnik od pacienta zahteva, da izvede požiranje, med katerim se sonda premika vzdolž požiralnika v želodec. Ta trenutek (traja le nekaj sekund) je najbolj neprijeten.

Ko doseže želodec minikameroy Kompresor črpa zrak v njej (širjenje sesedenega prazen želodec stena), se preostala tekočina vrniti električnih črpalk (sluz, žolč, želodčnem soku) in prične svoje inšpekcijske sluznico. Zdravljenje endoskopa, zdravnik temeljito preučuje stene želodca in dvanajstnika.

Kako dolgo traja fibroadastroduodenoscopy?

Trajanje postopka ne presega 5-7 minut. Samo v redkih primerih (z medicinsko manipulacijo ali biopsijo) se čas poveča na 20 minut.

Je bolno?

Bruhanje in želja po čiščenju grla bodo manj pereče, če bolnik:

  • počasi in enakomerno dihanje (lažje je dihati z usti);
  • posluša vsa priporočila zdravnika;
  • Ne stiskajte čeljusti, da pogoltnete sondo;
  • Ne naredite nenadnih gibov.

Salivarna in solzenje je normalna pri endoskopski želodčni diagnostiki. Ne bodite nerodno in nervozni glede tega.

Kaj prikazuje EGD?

  • prehodnost zgornjega dela prebavnega trakta (razkriva adhezije in brazgotine);
  • skladnost ezofagealnega sfinktra (določa prisotnost esophagogastric in duodenogastričnega refluksa);
  • status mukozal (vnetje, atrofija, erozivne lezije, ulkusi, polipi, tumorji);
  • odpravlja esophageal kile in diverticula.

Senzacije po fibroadastroskopiji

Če je bolniku dobil splošno anestezijo, je bil po diagnostični manipulaciji nekaj časa na oddelku. Pri uporabi lokalne anestezije lahko bolnik počaka snemanje sklepa v koridorju in nato gre domov. Senzacije so sprejemljive:

  • po EGD, vneto grlo;
  • malo bolan;
  • po EGD boli želodec.

Da ne bi povzročili bruhanja, približno 2 uri po manipulaciji ni priporočljivo jesti in piti. Priporočljivo je, da takoj poiščete zdravnika, če po endoskopskem postopku:

  • pojavila se je hipertermija nad 38 ° C;
  • bolečine v trebuhu;
  • prišlo je bruhanje s krvjo vene, črna driska.

Zgoraj znaki bolj verjetno kažejo na krvavitev, vendar so takšni simptomi izjemno redki.

Kako pogosto je mogoče storiti EGF?

Pogostost endoskopske preiskave želodca določi zdravnik, ki se zdravi. O tem ni nobenih omejitev.

Ali obstaja alternativa za EGD?

Popolna alternativa tej študiji ne obstaja. Ultrazvok, rentgenske in druge metode dajejo le delne informacije o delu želodca, požiralnika in dvanajstnika. Ni več informativne in varne metode kot ESPG.

S primerno pripravo in ustreznim vedenjem med postopkom FGDS prehaja čim bolj neboleče. Strah in zastrašujoče zgodbe pacientov, ki so v postopku, so posledica pomanjkanja ustrezne priprave in neupoštevanja navodil zdravnika.

Skrivno

  • Utrujeni ste od bolečin v želodcu, navzei in bruhanju...
  • In to stalno zgago...
  • Da ne omenjam motenj blata, izmenično z zaprtjem...
  • O dobrem razpoloženju od vsega tega in se spomniš mučenja...

Zato vam priporočamo, da si preberete blog Galine Savine o zdravljenju gastrointestinalne bolezni. Preberite več »

Kako se pripraviti na diabetični prebavni trakt?

Bolezni prebavnega sistema zasedajo eno od vodilnih mest v sodobni družbi. Za diagnosticiranje takšnih motenj se uporabljajo številne metode in postopki, od katerih je ena fibroadastroduodenoskopija ali FGDS. Vsakdo, ki je naletel na tako študijo, ve, da je zelo neprijeten in zahteva predhodno diagnozo, da dobi natančne rezultate. Kako se izvaja raziskava in kakšen je fizični in psihični pripravek?

Kako se pripraviti na diabetični prebavni trakt?

Kaj je Fibrogastroduodenoscopy?

Namen postopka je pregled notranjosti površine želodca in dvanajstnika. V ta namen se v pacientov požiralnik skozi ustno votlino vstavi cev s posebnim aparatom (endoskopom) na koncu, skozi katerega se notranji organi vizualizirajo.

EGD vam omogoča, da natančno oceno delovanja prebavil in njegovo anatomsko strukturo, odkrivanje sprememb, določijo lokacijo in obseg bolezenskih procesov (krvavitve, benignih in malignih tumorjev) in zgodnje zdravljenje.

Indikacije in kontraindikacije

Število indikacij za uresničevanje DHS vključuje motnje v prebavnem procesu, ki se kažejo v epigastrični regiji, slabost, zgage, bolečino, napenjanje in druge simptome. Študija je priporočljiva za bolnike s sumom na ulkusne bolezni, gastritis, tumorje v želodcu in požiralniku, krvavitve iz prebavnega trakta. FGDS omogoča ne le diagnosticiranje bolezni in patologij, temveč tudi, če je potrebno, vzeti vzorce tkiva za biopsijo.

Kako se izvaja biopsija?

Ker se fibrogastroduodenoskopija obravnava kot precej zapleten diagnostični postopek, se mora pacient strinjati (če oseba kategorično zavrne diagnosticiranje, FGDS ne izvaja).

FGD se izvajajo le s soglasjem bolnika

Poleg tega obstaja vrsta patologij in bolezni, v katerih je njegovo izvajanje prepovedano:

  • miokardni infarkt v akutni fazi, kakršne koli motnje srčne aktivnosti;
  • izrazita patologija dihalnega sistema;
  • bolezni, ki lahko povzročijo premik požiralnika (aortne anevrizme, tumorji);
  • stenoza požiralnika;
  • ukrivljenost hrbtenice;
  • kap;
  • povečanje ščitnice;
  • huda bronhialna astma;
  • motnje krvavitve;
  • nosečnost.

FGD ne izvajajo nosečnosti

Za relativne kontraindikacije vključujejo akutno vnetje žrela in grla, otekle bezgavke v področju vratu, hipertenzije in angine, kot tudi nekatere duševne motnje, kjer bolnik ne more nadzorovati svoje telo.

Pred izvajanjem FGDS upoštevajte posamezne značilnosti telesa in prisotnost dejavnikov, ki lahko povzročijo zaplete v procesu gastroskopije

Kontraindikacije za EGD so relativne - v primeru izrednih razmer (hitting tujek v požiralniku, prevoznik z grožnjo za življenje bolnika, težka krvavitev) postopek se lahko izvede v prisotnosti hude bolezni. Zdravnik lahko pravilno poveže tveganje in prednost pri opravljanju diagnostike.

Izvedba EGD v posebnih primerih

Priprava na EGDF

Za zagotovitev minimalnega neugodja in natančnih rezultatov mora biti pacient pravilno pripravljen za njegovo ravnanje.

Teden pred diagnozo morate iz prehrane izključiti vsa živila, ki lahko povzročijo draženje sluznice, izključujejo alkohol in ne kadijo. To omogoča doseganje normalne ravni kislosti in bo olajšalo delovanje FGDS.

Preden EGD opusti slabe navade

Nekatera zdravila lahko negativno vplivajo na stanje prebavnega trakta in izkrivljajo rezultate diagnoze, zato je treba, po možnosti, zdravnike zavreči ali zamenjati z drugimi po posvetovanju z zdravnikom. Injekcijo ali jemanje droge v obliki kapljic.

Ob sprejemu pripravkov je bolje, da se posvetujete z zdravnikom

Na predvečer študije ne smete jesti. Običajno se izloča iz želodca za 8 ur, vendar se semena, ovsena kaša, oreški, čokolada in drugi proizvodi, ki jih je težko prebaviti, shranjujejo v votlino več dni, kar otežuje diagnozo.

Ovsena kaša in čokolada sta izdelki, ki jih je treba nekaj dni pred EGDF izključiti iz izbruha

Če je EGF načrtovan za jutro, je večerja lahko najkasneje do 18-20 ure, in jedi morajo biti lahke in hranljive (ajdova kaša, piščanec, zamrznjena zelenjava).

Ajda s piščancem - najboljša jed za večerjo pred postopkom

Včasih je diagnoza načrtovana za drugo polovico dneva - potem lahko bolnik poje lahki zajtrk, vendar mora biti vrzel med obrokom in postopkom najmanj 8 ur. Prepovedano je piti vse pijače, vključno z vodo: priporočeni interval med pitjem in FGDS je 5 ur.

Pitna voda se lahko opravi 5 ur pred postopkom

Pomembno vlogo ima psihološki odnos - FGD je neprijeten postopek, vendar ga je treba preživeti zaradi lastnega zdravja.

Potrebno je, da se duševno pripravimo na postopek in se čim bolj umirimo

Kako se izvaja EGD?

Če želite priti na recepcijo v zdravstveni ustanovi, je treba vnaprej pravočasno nastaviti, da bi morala FGD moralno ravnati. Študija je sestavljena iz več faz in traja povprečno približno 15-20 minut.

  1. Preden vstavite sondo, popustite hlačni pas in odklopite zgornje tipke na obleki, da zmanjšate občutek pomanjkanja zraka. Zdravnik naredi lokalni anestetik za bolnika, ki je sestavljen iz uporabe raztopine lidokaina na koren jezika za odpravo bruhanja refleksa.

Ustnik gastroskopa se vstavi v ustnik

Osnovna pravila vedenja med fibrodastroduodenoskopijo

Postopek za otroke je najtežje opraviti - majhne bolnike vstavite skozi nos in starejše otroke skozi usta (na enak način kot odrasli), vendar se uporablja tanka cev s premerom, ki ne presega 4 mm.

Gastroskopija skozi nos

Kot zadnje sredstvo se lahko pri izvajanju vaje uporablja kratkotrajna anestezija, vendar ni potrebe po njej, saj je študija popolnoma brez bolečin, čeprav daje nekaj neprijetnih občutkov.

Pojasnilo rezultatov

Po študiji so rezultati dešifrirani, na podlagi katerih se opravi diagnoza, ter zdravljenje ali dodatni testi.

Zaključek po postopku

Ne pozabite, da lahko zdravnik pravilno razlaga rezultate fibrogastroduodenoskopije.

Če ni sprememb ali manjših patologij, lahko oseba gre domov. Če so bile v času EGP ugotovljene bolezni, ki ogrožajo zdravje ali življenje, bolnik potrebuje hospitalizacijo in nujno zdravljenje.

Možni zapleti po EGD

V večini primerov pacienti običajno prenašajo EGF, vendar včasih po študiji pri bolnikih pride do zapletov različnih stopenj. Normalni pojav je rahel nelagodje ali rahla bolečina na predelu želodca, še posebej, če je bil postopek spremljan z odvzemom vzorca sluznice za biopsijo. Obstajajo tudi bolečine v grlu, hripavost glasu in občutek otrplosti v grlu. Nekoliko dni opravijo samostojno in ne zahtevajo medicinskega posredovanja.

Po EGD lahko vneto grlo

Resne zaplete, ki jih kažejo zvišana telesna temperatura, pogosto bruhanje, črna blata in hude bolečine, zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč.

Eden najpogostejših zapletov po EGD-u je krvavitev iz požiralnika, ki se pojavlja pri nekaterih boleznih (npr. Krčne žile gastrointestinalnega trakta) ali zaradi poškodbe sten z endoskopom. To se ponavadi pojavi, ko je bolnik med postopkom nenadoma premikal, pa tudi pri starejših osebah iz anatomskih značilnosti prebavnih organov. Majhna krvavitev ne zahteva zdravljenja in gre sam po sebi.

Včasih je krvavitev iz požiralnika

Zaradi nepravilne priprave na FGDS (prehranjevanje hrane na predvečer študije) lahko povzroči razvoj aspiracijske pljučnice. Pojavi se zaradi zaužitja slabo prebavljene hrane v dihalnem traktu. Bolezen se kaže s suhim kašljem, rahlim zvišanjem temperature in šibkosti, in ko bolnik napreduje, se pojavi ločevanje penjenega sputuma, močna zvišana telesna temperatura in občutek zadušitve.

Aspiracijska pljučnica je nevarna bolezen, ki zahteva takojšnjo zdravljenje.

Aspiracijska pljučnica zahteva takojšnjo zdravljenje

Kako se obnašati po EGD?

Posebna priporočila o vedenju bolnikov po postopku ne obstajajo. Da bi se razdraženi požiralnik časa pomiril, se morate vzdržati hrane in tekočin 1,5-2 ure in čez dan ne jejte trdih in ostrih živil, ne pijte alkohola.

Po postopku v prvih dveh urah je bolje ne jesti ali piti

Od upravljanja vozil in opravljanja nevarnega dela je tudi bolje zavrniti - lokalni anestetiki, uporabljeni v FGDS, lahko vplivajo na hitrost reakcije.

Če so neprijetni občutki ali pojave zapletov odsotni, se lahko po 24 urah vrnete na običajen način življenja (ob upoštevanju zdravniških priporočil). Bolečine v želodcu je mogoče odstraniti z antispazmodiki (No-shpa, Miverin), lekarne in tople pijače pa pomagajo ublažiti neprijetne občutke v grlu.

Alternativne metode diagnosticiranja gastrointestinalnega trakta

Ob prisotnosti kontraindikacij ali v primerih, ko se bolnik boji, da pogoltne sondo, se lahko zatečejo k alternativnim metodam diagnosticiranja bolezni požiralnega trakta. Ti vključujejo ultrazvok in rentgenske žarke ter pH-metri in video endoskopijo.

Ultrazvok lahko zazna gastritis in razjede, radiografijo - določi neoplazme želodca, pH-metri pa vam omogočajo, da ocenite stanje gastrointestinalnega trakta glede na kislost. Optimalna alternativa FGDS je videokapsularna endoskopija. Izvaja se s pomočjo posebne kapsule, ki jo mora bolnik pogoltniti in po tem, ko zapusti telo, se podatki razširijo in diagnoza se naredi. Glavna pomanjkljivost te tehnike je visoka cena in nedostopnost - vsaka klinikacija v arzenalu sredstev za raziskovanje.

Postopek kapsule

Kljub razpoložljivosti drugih diagnostičnih metod za odkrivanje patologij GIT, fibroadastroduodenoscopy ostaja eden najbolj natančnih in varnih. Če zdravnik vztraja pri izvajanju ESPG, morajo pacienti upoštevati njegova priporočila - to bo pripomoglo k ohranjanju zdravja požiralnika in ustrezno pripravljanje na diagnozo bo zmanjšalo nelagodje.

Kaj je EGDF

Za diagnosticiranje stanja bolnika, ki ima težave z organi prebavnega sistema, uporabite različne tehnike. Včasih je treba uporabiti tak postopek kot fibrogastroduodenoskopija. Vprašanje, kakšen je FGD, je dodeljen vsakemu bolniku, ki mu je dodeljen ta izpit. Postopek je najbolj informativen, saj omogoča vizualno preučevanje stanja želodčne sluznice in črevesja.

Kaj je pregled FGD?

Fibrogastroduodenoscopy (FGDS) je najboljša in izjemno natančna metoda za preučevanje bolezni zgornjega dela dvanajsternika, požiralnika, želodca. Pregled se opravi z uporabo posebnega medicinskega optičnega instrumenta - endoskopa. Naprava je navzven predstavljena v obliki tanke gibke cevi majhnega premera (do 1 cm). V notranjosti cevi endoskopa so tanka optična vlakna, ki dajejo svetlobo, oddajo sliko in prenesejo tanko cevko, skozi katero se izvajajo instrumenti za zbiranje analiz.

Navedba študije

Diagnoza FGDS se izvaja brez posebnih razlogov, ker se številne vrste bolezni, zlasti v začetni fazi, pojavijo brez očitnih simptomov. Izkušeni zdravniki vedno svetujejo, da izvedejo postopek EGF po volji ali na vsakem primeru, ker je katera koli bolezen laže obdelati v prvih fazah razvoja. Neposredna potreba po opravljanju pregleda FGDS se pojavi z naslednjimi simptomi in boleznimi:

  • Pogoste bolečine v trebuhu neznanega izvora, ki so drugačne narave in ponavljajo z različnimi frekvencami.
  • Občutek nelagodja in težo v požiralniku.
  • Sum pogoltnih tujih predmetov (kovanci, gumbi, kroglice).
  • Dolgo je nastalo.
  • Slabost iz nepoznanih razlogov.
  • Redno ponavlja (več dni) bruhanje z dodatkom krvi.
  • Neugodno beljenje z majhno količino zraka ali hrane po obroku.
  • Motnje požiranja (disfagija).
  • Težave z apetitom - delno ali popolno pomanjkanje za dolgo obdobje.
  • Anemija.
  • Nepojasnjena hitra izguba teže.
  • Bolezni jeter, trebušne slinavke, žolčnika.
  • Pri pripravi na kavitacijske ali dolgotrajne operacije.
  • Sum na rak želodca, gastritis, razjede.
  • Po odstranitvi polipa želodca vsak semester skozi celo leto.

S pomočjo metode FGDS:

  • odstraniti tujka iz črevesja;
  • odstraniti polipe in druge benigne formacije;
  • uvesti zdravila;
  • opravlja elektrokoagulacijo krvavitvene posode;
  • narediti biopsijo;
  • nalagati sponke in ligature s krvavitvijo v črevesju ali želodcu.

Kako pravilno pripraviti GBDS

Na podlagi rezultatov FGD se opravi končna diagnoza, potrdijo ali zavrnejo sklepe v okviru drugih raziskav. Ogromna vloga za uspešno izvedbo diagnostike in pridobivanje točnih podatkov je usposabljanje. Pred postopkom mora pacient upoštevati določena pravila. Ni treba upoštevati posebne prehrane, vendar je treba upoštevati stopnjo asimilacije hrane. Za popolno prebavo hrane, ki jo jedo, potrebuje želodec do 8 ur. Nekatera živila se prebavljajo dlje kot običajno in jih je treba izključiti iz prehrane. To so:

  • alkoholne in alkoholne pijače;
  • čokolade in čokoladne bonbone;
  • semena in oreški;
  • začinjena hrana;
  • žita;
  • pekovski izdelki;
  • solate.

Za večerjo (do 18 ur) na predvečer postopka pripravite posodo iz lahko prebavljivih izdelkov. Na primer, jedo kuhano piščanec, skuto. Na dan preizkusa morate popolnoma prenehati jesti, tudi če je predvidena za drugo polovico dneva. Ali je mogoče piti vodo pred EGD? Da, je dovoljeno piti malo vode ali čaja brez sladkorja 4-5 ur pred postopkom. Zjutraj se ne sme kaditi (lahko se zgodi, da se bo povečal odmaknjenost in povečala količina sluzi v želodcu), vzemite zdravila v obliki tablet in kapsul.

Na dan postopka je FGD zjutraj dovoljen:

  • krtačite zobe;
  • izvajajo ultrazvok;
  • injekcije (6 ur pred postopkom FGD ali zore);
  • uporabite zdravila, ki jih je treba raztopiti;
  • pitje vode ali čaja brez sladkorja (največ 4 ure pred postopkom).

Obstaja nekaj pravil glede oblačil pacienta. V GFD želodca je treba nekaj časa pred določenim časom odstraniti očala, kravato, zobne proteze. Iz oblačil izberete prostorne oblačila, v katerih so ovratnik in jermen zlahka razpletani. Pred postopkom ne stopite s kolonjsko ali toaletno vodo. Če se zdravila redno jemljejo, jih je treba vzeti s pijačo po diagnozi.

Pojdite k postopku EGDF, vzemite s seboj:

  • ambulantna kartica;
  • pokrivala za čevlje;
  • napotitev na FGD;
  • potni list;
  • listi ali brisače.

Kako študija FGD

Postopek EGD izvede zdravnik skozi nos ali usta po pisnem dovoljenju bolnika. Na zahtevo stranke se fibrogastroduodenoskopija želodca opravi pod anestezijo. Manipulacija skozi usta traja do 7-10 minut, se pojavi v naslednjem zaporedju:

  1. Pacient leži na levi strani, specialist pa zdravi grlo in ust z antiseptikom (lidokain).
  2. Nato se ponudi predmet, da z ustnikom privije ustnik.
  3. Po - zdravnik začne vstaviti cev v požiralnik. Na tej točki lahko pride do neprijetnih občutkov, bruhanja, izbruha.
  4. Da bi videli, kaj kaže endoskop, se spusti v želodec. Med postopkom zdravnik pregleda stene, če je potrebno, za analizne dele požiralnega tkiva.

Starejši in ljudje s preobčutljivostjo na bolečino, je priporočljivo opraviti pregled GHD skozi nos. Ta postopek je bolj priročen, ne povzroča bruhanja refleksa, zmanjša nelagodje in ima manj učinka na telo. Zaporedje ukrepov pri preučevanju GHD skozi nos je podobno postopku skozi ustno votlino. Samo endoskop se injicira skozi nosni sinus.

Kontraindikacije za postopek

EHF se šteje za varen postopek, vendar pa ga, kadar ga izvaja zdravnik, posamezno upoštevajo številni dejavniki in možna tveganja. GGDS želodca je prepovedano:

  • če pacient trpi zaradi duševnih motenj;
  • z angino pektoris;
  • če je bolnikovo stanje hudo;
  • s težavami s ščitnico (goiter);
  • med poslabšanjem ali hudo bronhialno astmo;
  • s hipertenzijo;
  • delno med nosečnostjo;
  • z nedavnim kapom;
  • med stenozo;
  • v prvih 7-10 dneh po prejšnjem miokardnem infarktu;
  • s slabo koagulacijo krvi.

Pogosto zastavljena vprašanja

Če upoštevate vse predpise in priporočila zdravnika, upoštevajte pravila o pripravi, postopek EGD vam bo hitro prenašal, ne da bi pri tem povzročili večje nevšečnosti. Pred diagnozo vam bo usposobljen zdravnik povedal o tehniki in možnih posledicah. Če se bojite prenesti FGS, preberite nekaj odgovorov na glavna vprašanja bolnikov.

EGD - je bolno?

Pred pregledom zdravniki zdravijo pacientovo grlo s posebnimi anestetiki, zato je postopek GFDD neboleč, vendar z neugodjem. Otroci ali nemirni opazovani za dokončanje odstranjevanja bolečine in neugodja uporabljajo kratkotrajno anestezijo, s katero pacient potone v sanje in ne čuti ničesar.

Kako pravilno dihati med študijem

Ustreznost priporočil zdravnika in mirno stanje sta ključnega pomena za uspešno študijo. Med postopkom je potrebno dihati pravilno: naredite plitke in neredne tudi dihanje v nosu, tako da trebušne mišice nenehno ostanejo v sproščenem stanju. Tudi prek endoskopa se dobavlja zrak, ki širi stene prebavne cevi.

Kakšne so posledice po GBDS?

Komplikacije po pregledu so zelo redke (1%), večina jih ne predstavlja resnih groženj za življenje ali zdravje pacienta, v redkih primerih pa njihov izostanek ni izključen. Po postopku je FGD občutek potenja in suha v grlu. Zato se pojavlja vprašanje pri bolnikih, s tem, koliko lahko jeste po FGDS in uživate vodo. Zdravniki priporočajo, da počnete to čez uro ali dve, in če se uporablja anestezija, bo verjetno v 3-4 urah.

Pri izvedbi postopka je GBDF možen:

  • rahlo nelagodje od brazgotinjenja zraka (za lajšanje tega občutka, morate ponovno regurgirati);
  • začasno nelagodje med anestezijo;
  • majhne bolečine v spodnjem delu trebuha;
  • blaga navzea;
  • okužba;
  • krvavitev iz posode požiralnika;
  • poškodbe stene požiralnika ali želodca.

Če naslednji dan po EKG želodca ste še vedno zaskrbljeni zaradi spodaj navedenih simptomov, se nemudoma posvetujte z zdravnikom:

  • telesna temperatura nad 38 stopinj;
  • močne, ostre bolečine v trebuhu;
  • driska črne barve;
  • bruhanje s krvnimi strdki.

Video: pregled študije GGDS za želodec

Ne glede na to, kako zdravnik je bil strokovnjak in koliko ni poskušal zagotoviti opaženega maksimalnega udobja za GVD v želodcu, koliko jih ne bi pojasnilo, da je postopek neboleč, mnogi bolniki še vedno počutijo strah. Če ste ena od njih in kmalu boste morali opraviti FGDS, preberite mnenja in občutke bolnikov, ki so že izvedli ta postopek, tako da gledate naslednji videoposnetek.

Informacije, predstavljene v tem članku, so informativne narave. Materiali izdelka ne zahtevajo samostojnega zdravljenja. Samo usposobljeni zdravnik lahko diagnosticira in svetuje o zdravljenju, ki temelji na posameznih značilnostih posameznega bolnika.