logo

Bolezni dvanajsternika

Duodenum ima v svoji funkciji veliko funkcij. To je začetni del tankega črevesja, vendar je anatomsko povezan z želodcem, jetri in trebušno slanino skozi kanale, ki vstopajo v Odhode sfinkterja. Zato imajo duodenalne bolezni svoje "korenine" pri motnjah delovanja različnih delov prebavnega trakta.

Kaj povzroča potrebo po izolaciji duodenalne patologije?

Statistični podatki kažejo na "pomlajevanje" bolnikov s dvanajstničnimi boleznimi, povečanje razširjenosti med šolarji. Nujnost preučevanja strukture in patofiziologije organa je povezana s potrebo po določitvi metode črevesne škode in izbiri metod za optimalno zdravljenje.

Ugodni rezultati zdravljenja na ravni dvanajsternika lahko preprečijo disfunkcijo in težave z zainteresiranimi organi. Posebne razvrstitve patologije tega črevesa ni. V ICD so razjede dvanajstnika v enem razredu z boleznimi požiralnika in želodca.

Zdravniki na etiološko načelo delijo:

  • na diskineziji (funkcionalne motnje);
  • vnetje (duodenitis);
  • peptični ulkus;
  • maligni tumorji;
  • strukturne anomalije.

Razvojne anomalije so: prirojena stenoza, diverticulum (protrusion) stene. Redko se pojavijo, spremljajo druge malformacije prebavnega sistema.

Kratke informacije o anatomiji in funkciji

Zgodovina medicine nam pove, da je ime dvanajsternika iz njegove dolžine, kar je enako širini 12 prstov. Upoštevajte, da bi morali biti prsti zelo debeli, saj ima dolžino 30 cm od želodca omejen s kovičnikom vratarja. Glede na lokacijo, ob upoštevanju ovinkov, imamo 4 divizije.

Odhi oblikovalec oblikuje notranjo papillo v padajoči coni. Kanali žolčnika in trebušne slinavke se združijo tukaj. Notranja sluznica je prekrita z vili, med epitelnimi celicami se nahajajo pečice, ki proizvajajo sluz. Mišična plast zagotavlja motor in ton.

Glavne naloge telesa:

  • nevtralizacijo želodčnega soka z dohodno vsebino trebušne slinavke in kemično obdelavo hrane;
  • nadaljnja razdrobljenost delcev hrane, ustvarjanje pogojev za popolnejši dostop do črevesnih bakterij v spodnjem črevesu;
  • regulacijo s povratnimi informacijami na centre možganov količino potrebne proizvodnje in vnosa encimov trebušne slinavke;
  • koordinacija z želodcem "reda" za sintezo sokov.

Vzroki za poraz

Vzroki za dvanajstne bolezni so praktično enaki kot splošni škodljivi dejavniki prebavnega sistema:

  • Motnja prehrane in kakovost porabljenih izdelkov: predolg odmori, ponižujoče, lačne prehrane, nesmiselne maščobe, ocvrtih in začinjenih jedi.
  • Zloraba alkohola, prekomerna stimulacija delovanja sluznice produktov razpadanja nikotina med kajenjem.
  • Uporaba hrane slabe kakovosti s potekom roka uporabnosti, ki povzroča zastrupitev in poškodbe sluznice.
  • Zaužitje okužbe iz nazofaringealnega izcedka, zobnih zob.
  • Parazitska in helmintična invazija iz spodnjih delov črevesja (lamblia, ascarids, pinworms).
  • Aton vratarja.
  • Rezultati metabolnih bolezni (protin, odpoved ledvic v jetrih), diabetes mellitus.
  • Poškodba notranjega sloja z udarci in togi predmeti, ribje kosti.
  • Motnje regulatorne funkcije, ki povzroča stresne razmere, endokrinih bolezni.
  • Dolgotrajno zdravljenje z zdravili z razdražljivimi lastnostmi (analgin, aspirin, zdravila za glavobol, kortikosteroide, zmesi proti gripi, askorbinska kislina).
  • Prirojene napake v strukturi.
  • Naslednja nagnjenost.

Oseba z 2 ali več vzroki je zelo dovzetna za razjede dvanajstnika. Glavne znake patologije, ki jih upoštevamo na primerih posameznih bolezni.

Glavne bolezni

Nato se preučijo glavne patološke razmere dvanajsternika, simptomi in posebnosti tečaja.

Diskinezija

Bolezen povzroča okvare živčnega delovanja, stresno preobremenitev. Med operacijami v želodcu je možna okvara inkontinence. Na drugi način se imenuje "duodenoza".

Bistvo kršitev: vsebina v črevesju je odložena, ne vstopa v druge dele. Pojavi se bolnik: tepeče bolečine v epigastriju, v hipohondriju na desno, navzea in izguba apetita, podaljšana zaprtost.

Duodenitis

Vnetje duodenuma (duodenitis) se pojavi v akutni ali kronični obliki. Akutni - se pojavijo v treh dneh, če oseba vzame nekaj močnih zdravil, zeliščnih tinktur, spremlja nalezljivi gastroenteritis. Kronično - skoraj nikoli izolirano. Spremlja želodčne bolezni, holecistitis, pankreatitis.

Pojavljajo se: bolečine v trebuhu brez natančne lokalizacije hrupa, brez obsevanja. Bolniki se počutijo slabše na praznem želodcu zgodaj zjutraj. Po jedi se po 40 minutah izboljša. Značilno zaprtje. Dolgotrajen proces spremljajo zastoje in krči Oddijevega krematorja, bolečine v križu, bruhanje. S duodenitisom, bolečino v epigastriju, je mogoče okoli popka.

Bulbet

Bolezen je nekakšen duodenitis. Vnetje je lokalizirano v zgornjem delu duodenuma - žarnica, zato pogosteje "nadaljuje" gastritis. V obliki: catarrhal in erosive, spodaj - akutni in kronični. V catarrhal obliki - bolečine v trebuhu, redko krči. Pojavijo se na prazen želodec ali ponoči. V spremstvu zgaga, občutek kisline, vonj iz ust, občutek grenkobe, slabost.

Erosive - je značilna podaljšana izčrpanost dolgočasne bolečine v epigastriju, ki se je pojavila nekaj ur po jedi. Občutek bruhanja z žolčem, grenkost grenkobe.

Bolniki se pritožujejo zaradi splošne slabosti, nespečnosti, slepitve, glavobola.

Morfološke študije kažejo na ozadje hiperemične vnetne sluznice prisotnost razpok, maceracija. Pomembno je, da so le v površinski plasti, ne prodrejo v mišično steno. Pri kroničnem tečaju tipična obdobja poslabšanja spomladi in jeseni, v preostalem času utrujenost (odpust).

Peptični črevesja dvanajstnika se opazi kot zaplet in naslednja stopnja duodenitisa, erozivnega bulbita. Razširjenost je večja pri ženskah kot pri moških.

V hudih primerih lahko povzroči krvavitev, perforacijo stene (perforacija), prodor v sosednji organ. Najpogosteje je lokaliziran v žarnici. Morda nastane dve razjedi, ki ležita na nasprotnih zidovih ("poljubljanje" v terminologiji reentgenologov).

Simptomi so izraženi z naslednjimi simptomi:

  • intenzivne bolečine v epigastriju z obsevanjem v hrbtni strani, hipohondrija se pojavijo 1,5-2 ure po jedi, zgodaj zjutraj ("lačen");
  • bolniki opisujejo občutek "sesanja na substrat";
  • Zgaga moti 1/3 bolnikov, je povezan z refluksom refluks kisline v požiralnik;
  • bruhanje olajša stanje;
  • slabost;
  • v masi bruhanja so možne primesi krvi, manj pogosto pri iztrebkih;
  • bolniki ne trpijo za apetitom, manj hudih za hrano, izguba telesne mase se ne opazi.

Parazitske okužbe

V tankem črevesju naslednji paraziti najdejo primerne pogoje za prebivanje in razmnoževanje: askaridi, pinworms, lamblia, slepota, trakulja, trihinel. Okužba se pojavi z umazanimi rokami, neobdelanimi zelenjavami, ribniki med kopanjem. Prisotnost helminthov se lahko oceni:

  • na srbi kože, videz aken;
  • zaprtje ali driska;
  • suhost in pigmentacija kože;
  • napihnjenost in tresenje trebuha;
  • bolečine v sklepih in mišicah;
  • nagnjenost k alergičnim reakcijam;
  • izguba teže;
  • nemiren spanec s pogostimi prebujanji;
  • povečanje katarskih bolezni zaradi zmanjšane imunosti.

Neoplazme

Maligne in benigne novotvorbe v dvanajstniku so redka najdba. Pri benigni rasti je rast adenomov, fibroadenomov, papiloma, lipoma, hemangioma, neurofibresa. Obstajajo tumorji duodenalne papile. Po videzu spominjajo na polipe na nogi. Določite eno ali več.

Tečejo asimptomatično, odkrivajo jih naključno. Če dosežejo veliko velikost, povzročajo simptome mehanične ovire v črevesju, obstruktivno zlatenico (stiskanje žolčnega trakta).

Rak na dvanajstniku je samo 0,25-0,3% vseh lokalizacij malignih tumorjev prebavnega sistema. Večina primerov se pojavi v spustnem delu nad dvanajsterico in okrog njega, najmanj pa žarnica.

Starejši moški so bolj pogosti. Dokazana je možnost preoblikovanja iz črevesja in benigne tumorje. Kancerogeni tumor se nanaša na pozne metastatske vrste. Najbližja bezgavka, trebušna slinavka in jetra se kalijo. Druge metastaze so redke.

  • boleče bolečine;
  • zmanjšan apetit in izčrpanost;
  • znaki mehanske ovire (hudo bruhanje, dehidracija);
  • razpad povzroča močne krvavitve;
  • zlatenica kože in sklera.

Obstrukcija črevesja

Simptomi dvanajstnih boleznih lahko kažejo na ovire v tem delu tankega črevesja. Vzrok je:

  • prirojene malformacije;
  • atipični zavoj;
  • obrnjena oblika;
  • večja mobilnost;
  • blokada tumorja dvanajstnika ali stiskanje neoplazme trebušne slinavke;
  • migracija kamna.

Kriza

Herni se imenujejo značilne oblike črevesne stene. Pogosteje ga najdemo pri ljudeh po 50. letu starosti, ki vodijo sedentarni življenjski slog. Nastane je kot posledica izgube tonusa mišičnega sloja. Možno je sumiti na bolezen, če ima bolnik gastroezofagealno refluksno bolezen. Bolniki se pritožujejo nad zgago, zlasti ponoči, belching, flatulence.

Osnovne vrste diagnostike

V diagnozi dvanajstnika bolezni želodca se uporabljajo: krvni test - kazalnik intenzivnosti vnetja, odkrivajo anemijo, odpade okultna reakcijo krvi, blata študijo jajčec helmintov, metode za detekcijo bakterije H. pylori.

V prisotnosti zlatenice se krv nujno pregleda za virusni hepatitis, teste jeter, encime. Potrebna je tudi fibrogastroduodenoskopija - glavna metoda vizualnega pregleda sluznice, odkrivanje oblike vnetja, erozij, ulkusov in tumorjev.

Izvajajo morfološka študija tkiva vzetega biopsijo, pomaga razlikovati rast malignih in benignih tumorjev, pa tudi ultrazvok.

V kliniki se še naprej uporablja rentgenska metoda. Preiskava z vrsto slik se opravi po tem, ko je bolnik vzel notranjost soli barija. Po priporočilu strokovnjakov za izboljšan pregled zgornjega črevesja se uporablja sprostitvena duodenografija s sondo.

Navodila za zdravljenje bolezni dvanajstnika

Za zdravljenje bolezni zgornjih delov tankega črevesja je v kombinaciji z drugimi prebavnimi organi. Strogo upoštevanje prehrane bolnika se šteje za obvezno.

Priporočila o prehrani in režimu

V akutni fazi bulbitisa razjede imenujejo post na 1-2 dni. Največja senčenje organa je zagotovljena v prihodnosti, razen krmljenja ocvrtih, slanih, prekajenih, vročih in maščobnih živil; alkohol in gazirane pijače; močna kava in čaj.

Dnevni obrok nujno vključuje: kuhano meso in ribe, juhe brez začimb, tekoče žitarice, nizko-maščobni skuto, žele. Potrebno je jesti 6-krat na dan, v majhnem obsegu. Po dveh tednih postopoma razširite prehrano, vendar pa splošne omejitve kroničnih bolezni trajajo do konca svojega življenja.

Posteljno počitek je potrebno za bolnike z duodenitisom, peptičnim ulkusom, tumorji. Če je bolnikovo stanje zadovoljivo, se moramo samo znebiti fizičnega napora, naučiti se soočiti s stresnimi situacijami.

Nekatere bolezni dvanajstnika ne potrebujejo zdravljenja. Med njimi so: kila, divertikula, anomalije strukture, benigne formacije v odsotnosti kliničnih manifestacij. Zdravniki izvajajo letno fibrogastroduodenoskopijo za spremljanje dinamike patologije.

Zdravljenje z zdravili

Zdravila so predpisani z etiološkim načelom, ob upoštevanju razkritih funkcionalnih motenj. Okužba z črvi bo zahtevala potek zdravljenja z anthelmintičnimi zdravili s kontrolnimi študijami iztrebkov. Diskinezija se zdravi z režimom, dieto, pomirjevalnimi zdravili, fizioproceduro.

Potrditev prisotnosti helikobakterij je indikacija za izvajanje koraka izkoreninjenja z zdravili Amoksicycline, De-nol, Sumamed. Za namen anestezije je indicirano uvajanje antispazmodikov. Za zaščito črevesja je treba dati zdravila v injekcijah. Pri visoki kislosti so predpisane antacide: Maalox, Almagel, Gastal.

Če želite obnoviti ton pyloric sphincter in motoričnih spretnosti, odstranite slabost, omeprazol, ranitidin, metoklopramid. Simptomatska zdravila (vitamini, holagogi) bodo potrebna za bolnike z dolgotrajnim kroničnim tokom bolezni.

Kemoterapija za maligne neoplazme se izvaja s citostatičnimi zdravili, ki omogočajo prekinitev reprodukcije in rasti rakavih celic. Kombinacija z radioterapijo pomaga zavleči razvoj tumorja.

Uporaba kirurških metod

Kirurški metode zdravljenja zagotovo uporabo pri boleznih, kot so tumorji, kila, brazgotinjenja stenozo, spreminja dvanajsternik strukturo, obstrukcija, nonhealing razjede, akutne krvavitve. Neučinkovita konzervativna terapija zahteva posvetovanje s kirurgom.

Benigni neoplazme, hernialne štrleče delujejo le, če rastejo do precejšnje velikosti in motijo ​​prehajanje hrane. Najpogostejše vrste operacij so:

  • vagotomija - izrezanje vodilne veje vagalnega živca se pogosteje izvaja z laparoskopsko metodo;
  • odstranitev dela želodca skupaj s dvanajstnikom (resekcija) in nastanek gastroenteroanastomoze z jejunumom;
  • odstranitev hernije vrečke in šivanje stene.

Pri izbiri metode kirurgi vodijo: stanje poškodb organov (erozija, globoki krvavitve), starost in sočasne bolezni pacienta, napovedno tveganje pooperacijskih zapletov.

V primerih prebavnih ulkusov ali akutne krvavitve delujejo na nujnih indikacijah, da bi rešili življenje bolnika. Intervencije niso enakovredne v rezultatih. Po vagotomiji se recesije pojavijo pri 1/3 bolnikov.

Z maligno neoplazmo duodenuma so operativne taktike izbrane glede na lokacijo tumorja. Poleg resekcije črevesja bo morda potrebno odstraniti glavo trebušne slinavke in kanala.

Folk pravna sredstva

Fitoterapija pri boleznih želodca in dvanajstnika naj bi podprla smer glavne obravnave zdravil. Zdravniki priporočajo:

  • lupine ovsa, lanenega semena;
  • kamilični čaj iz rož, da pijete vsak dan v topli obliki;
  • vztrajajo pri zbiranju korenine Althea in sladkega korena;
  • alkohol ali vodna tinktura propolisa;
  • Odpad iz lubja hrasta.

Zdravljenje s sanatorijem določa rezultate terapije, obnavlja funkcije dvanajsternika. V ta namen so primerna zdravilišča Essentuki, Kislovodsk. Naravna mineralna voda, blato v obliki aplikacij vsebuje naravni kompleks medicinskih snovi.

Bolezni zgornjega črevesja redko delujejo ločeno, bolj verjetno pa spremljajo druge lezije prebavnega sistema. Pravočasno odkrivanje lahko prepreči hude posledice.

Vnetje duodenuma (duodenitis) - simptomi in značilnosti zdravljenja

Človeško črevo je sestavljeno iz več delov, v vsakem od njih pa se lahko pojavijo vnetni procesi. Vnetje v zgornjem segmentu, v dvanajstniku, se je imenoval duodenitis. Dvanajsternik je vmesni del med tankim črevesjem in želodcem, zaradi svoje lokacije pa je izpostavljen dvojnemu tveganju za okužbo: navzdol skupaj z želodčno vsebino in naraščajoče od spodnjih črevesnih delov.

Duodenitis sam po sebi kot ločena bolezen ni pogost. Običajno se na znoju drugih bolezni gastrointestinalnega sistema pojavi 12 razjed dvanajstnika:

  • gastritis,
  • pankreatitis,
  • holecistitis,
  • kolitisa in drugih.

Pogostost pojavljanja te patologije nima nobene zveze s starostjo ali spolom osebe, enako se pojavlja tudi pri različnih skupinah bolnikov.

Vzroki vnetja dvanajsternika

Vzrok, ki povzroči nastanek vnetnega procesa v dvanajstniku, je poškodba njegove sluznice. Najpogosteje se to zgodi, ko vsebina prihaja iz želodca s povečano koncentracijo kisline. Želodčni sok s hiperakislinskimi lastnostmi, prodiranje v črevesje, draženje sluznice in povzroči akutno vnetje.

Sekundarni duodenitis je posledica zamude prehrambene mase v duodenalnem segmentu črevesja. Razlog za ta pojav - duodenoznost - zmanjšan ton sten črevesne cevi, zaradi česar je vsebina želodca za dolgo časa v zgornjem delu in škodljivo vpliva na sluznico. Duodenoznost lahko povzroči tudi ovira pri prehajanju hrane (adhezija, brazgotine po vnetju ali kirurški posegi).

Dejavniki, ki prispevajo k pojavu akutnega vnetja dvanajstnika, so naslednji:

  • zastrupitev s hrano;
  • zloraba začinjene hrane in alkoholnih pijač;
  • poškodba sluznega tujega predmeta.

Kronična bolezen se razvija v ozadju patologij prebavnega trakta:

  • akutni in kronični hepatitis (okvara jeter);
  • holecistitis (vnetje žolčnika);
  • želodčne razjede in gastritis (bolezni sluznice želodca);
  • Crohnova bolezen (kronična črevesna bolezen nejasne etiologije);
  • Giardiasis;
  • Whippleov sindrom - kronična okvara absorpcije maščob v tankem črevesju;
  • Zollinger-Ellisonova bolezen (tumorji trebušne slinavke);
  • črevesna ishemija (motnje cirkulacije v črevesni regiji);
  • pogoste oblike dyspeptic (nelagodje v trebuhu, oteklina, slabost);
  • kronična driska.

Posebna vloga pri pojavu gastroenterologov pri duodenitisu je bakterijska okužba, ki je povzročila Helicobacter pylori. Ta mikroorganizem velja za glavni vzrok za gastritis in razjede želodca. Dolgo časa lahko bakterija v telesu obstaja asimptomatsko in v prisotnosti ugodnih razmer se začne množiti, kar spodbuja povečano sproščanje klorovodikove kisline v želodec. Prekomerno kislinski medij moti črevesno sluznico in če se ne znebi Helicobacteria, se bo duodenitis prej ali slej končal s dvanajstničnim ulkusom.

Razvoj kroničnega vnetja dodatno spodbuja delovanje negativnih razmer v daljšem časovnem obdobju:

  • nepravilno in nezdravo prehranjevanje;
  • prisotnost žarišč kroničnih okužb v drugih telesnih sistemih (v genitalijah, v nazofarinksu itd.);
  • resen stres;
  • slabe navade;
  • jemlje več zdravil.

Simptomi duodenitisa

Vnetje zgornjega črevesa se lahko izvaja brez izrazitih znakov, vendar se v večini primerov simptomi še vedno manifestirajo sami, stalno ali občasno. Lahko sumite, da je nekaj narobe s temi pritožbami:

  • motena prebava, slab apetit;
  • nelagodje v trebuhu, še posebej po jedi (težo, občutek preobčutljivosti);
  • nenehno prebavne motnje: napenjanje, driska, belching;
  • občasno navzeo in bruhanje;
  • bolečine v zgornjem delu trebuha v sredini;
  • lačne in nočne bolečine hrupnega značaja, ki dajejo površini prsnega koša;
  • odvajanje krvi z blatom ali bruhanjem;
  • anemija, ki kaže na prisotnost notranje krvavitve;
  • stanje šibkosti.

Pri različnih vrstah duodenitisa se lahko klinična slika vnetja razlikuje, kar omogoča natančnejšo diagnozo, ki temelji na anamnezi.

  1. S počasnim prehajanjem hrane skozi duodenum cev (duodenoze) se bolečina lokalizira v epigastrični regiji in v desnem hipohondriju. Boleče občutke so zasegi, imajo karakter razpiraniya, zvijanje. Bolečine spremlja močno otekanje trebuha, občutek transfuzije tekočine, tresenje. V ustih je lahko grenak okus, če obstaja bruhanje, najpogosteje pa žolč.
  2. Kombinacija duodenitisa in razjede daje močno bolečino na prazen želodec. Preostali simptomi vnetja so prisotni, vendar je "lačna" bolečina, ki omogoča, da sumi na prisotnost dvanajstnika.
  3. Če na spodnje dele črevesja vpliva tudi vnetje, se bolečina "spušča" od želodca do območja majhnega in debelega črevesa. Pacient je zaskrbljen zaradi težav, ki so značilne za kolitis, enteritis: driska, povečana peristaltica, napihnjenost.

Dolgi potek bolezni povzroči tako resno posledico, kot atrofija sluznice dvanajsternika. V tem primeru je moten proces izločanja prebavnih encimov, slabša se degradacija hrane in absorpcija hranil v črevesju. To že ogroža ne samo več patologij prebavnega trakta, temveč vpliva tudi na delo celotnega telesa: trpijo anemija, pomanjkanje mikrohranil, pomanjkanje vitamina, kardiovaskularni, mišični in živčni sistemi. V zgodnji fazi je pomembno identificirati bolezen, ne da bi čakala, dokler ne povzroči nepopravljivih zdravstvenih težav.

Za diagnosticiranje duodenitisa se morate posvetovati z gastroenterologom. Predhodna diagnoza, ki jo bo lahko opravil že na podlagi anamneze in palpacije v trebuhu: ko palpacija v epigastričnem pasu bolečih občutkov. Da bi razjasnili naravo duodenitisa in njegovo razlikovanje od drugih bolezni, se izvedejo objektivne študije:

  1. EFGDS (esophagogastroduodenoscopy) - pacienta se injicira skozi usta s cevjo (sondo) z osvetlitvijo in kamero, ki omogoča pregledovanje zgornjih del prebavnega trakta za patologijo.
  2. Če je potrebno, se med endoskopskim postopkom odvzame biomaterial za analizo - biopsijo. Opažena gastrobiopsija omogoča odkrivanje žarišč migracij v Helikobakteriji in preiskavo sluznice v primeru domnevne tumorske bolezni.
  3. Ultrazvočni pregled organov trebušne votline je danes standardni postopek, ki je informativen za odkrivanje neoplazem, spreminjanje velikosti organov itd.
  4. Rentgen na želodcu in dvanajsterniku - uvedba kontrastnega sredstva pomaga "razsvetliti" prebavne organe in odkriti napake.
  5. Analiza želodčnega soka za preučevanje njegove sestave, stopnje kislosti.
  6. Analiza Helicobacter pylori - določitev morebitnega povzročitelja okužbe.
  7. Koprogram je študija iztrebkov za oceno učinkovitosti prebavnega trakta.
  8. Trojni pregled iztrebkov za okultno kri.
  9. Biokemija krvi - določa kazalnike, ki zaznamujejo delovanje prebavnega trakta (bilirubin, holesterol, elektroforeza proteinov iz sirotke).
  10. Specifična analiza protiteles proizvedenih v telesu pri avtoimunski etiologiji gastroduodenitisa.

Klasifikacija duodenitisa

Vnetje dvanajsternika (duodenitis) je bolezen, ki je razdeljena na različne vrste lokalizacije, naravo seveda, patogen itd. Približna razvrstitev te bolezni je naslednja:

  • akutni duodenitis - zaznamuje nepričakovan pojav, svetli simptomi, kratek tečaj so lahko v katarhalni, flegmonozni in ulcerativni obliki;
  • kronično vnetje - obstaja dolgo časa (do nekaj let) s šibkimi kliničnimi manifestacijami; lahko deluje kot samostojna bolezen (primarno) ali kot posledica drugih patologij (sekundarni duodenitis).

2. Po lokaciji žarišč vnetja:

  • razpršeno (skupni);
  • lokalno - Popilit (vnetje velike papile), bulbitis (proksimalni duodenitis), duplomititis postbulbar (distalna vpletenost).

3. Za globino lezije sluznice:

  • plitvo (edem, hiperemija);
  • intersticijski (s prodorom v globoke plasti);
  • atrofičen (redčenje in odsotnost sluznice v vnetni coni);
  • erozivno (pojav erozije in ran na stenah črevesja).

V posebni skupini je določen poseben duodenitis, ki ga povzroča glivična okužba, tuberkuloza, stanja imunske pomanjkljivosti, Crohnova bolezen in druge bolezni.

Dieta s duodenitisom

Glavna usmeritev v terapiji duodenitisa je razvoj in spoštovanje terapevtske prehrane. Njeno glavno načelo - najbolj varčen učinek na sluznico želodca in črevesja. To pomeni:

  • 5-6 obrokov dnevno čez dan;
  • majhne porcije;
  • način kuhanja - paro ali kuhano;
  • doslednost jedi - tekoče, poltekoče, kašaste (trdo hrano je treba brusiti ali brusiti);
  • temperatura hrane - topla; prehladi in še posebej vroči se je treba izogibati;
  • popolna izključitev kislega, slanega, začinjenega, prekajenega, praženega, v pločevinkah;
  • zavrnitev alkohola.

Treba je držati stroge prehrane najmanj 10-12 dni, dokler ne preide v akutno obdobje vnetja. Pri kroničnem duodenitisu, odvisno od oblike bolezni in njegove kombinacije z drugimi patologijami, bolniku priporočamo vseživljenjsko spoštovanje prehrambene prehrane:

  • tabela številka 1, 1b - z ulcerativnim razvojem;
  • tabela številka 2 - z gastritom z nizko kislostjo;
  • tabela številka 5 - z patologijami jeter, žolčnika in žolčnih kanalov;
  • tabela številka 5p - v prisotnosti pankreatitisa.

Obstajajo še druge možnosti za terapevtsko prehrano, ki je bolj primerna za določenega pacienta, ki jo mora zdravnik določiti po raziskavi. Splošna priporočila za prehrano pri duodenitisu so naslednja:

  1. Mlečni izdelki in maščobe: polnomastno mleko, kisle mleko, sveža skuta, kisla smetana, srednje trdi siri, dodajanje mleka v čaj, juhe, žitarice; maslo, rafinirana rastlinska olja; umešani par.
  2. Prve jedi: juhe so dovoljene na rastlinski juhi, na tankem mesenu juho, na mleko. Priporočena konsistenca je smetana, juha za smetano (vsa trdna sestavina v juhi se doda v popačeni obliki).
  3. Kurišča in garniture: žita, kuhana na vodi ali mleku (riž, ajda, zdrob, ovseni kosmiči); majhne testenine, klobase in pudingi naštetih izdelkov.
  4. Zelenjava: kuhani krompir, korenje, bučke, cvetača, brokoli (vse v obliki pire krompirja).
  5. Sadje: mehko, nekidno sadje in jagodičje, po možnosti pečeno ali kuhano (iz kompote), v obliki mousse.
  6. Meso in ribe - nizko-maščobne sorte v obliki kuhanega mletega mesa, parnih kotlov, mesnih kroglic in drugih sesekljanih jedi.
  7. Pijače: kompoti sladkih jagod in suhega sadja, želeja, juhe divje vrtnice, šibkega čaja, razredčenega z vodo, zelenjavnih sokov.
  8. Kruh: krušne drobtine, suh bel kruh.

Pod prepovedjo:

  • mehki kruh in proizvodi iz testa;
  • palačinke, fritters;
  • fižol;
  • grobo zrnje (biserni ječmen, proso);
  • velike testenine;
  • ocvrt jajca in trdo kuhana jajca;
  • maščobno mleko;
  • sire maščob in ostrih sort;
  • maščobo in ribe;
  • sladoled, sladkarije;
  • močan čaj in kava;
  • soda;
  • alkohol;
  • začinjene začimbe in omake;
  • cvrtje kot način kuhanja.

Zdravljenje vnetja dvanajstnika

Pri zdravljenju duodenitisa so kombinirane metode zdravljenja, fizioterapije in sanatorij. Med akutnim vnetjem ali poslabšanjem kronične bolezni je indicirano simptomatsko zdravljenje:

  1. Za odstranitev sindroma bolečine je priporočljivo uporabljati antispazmodike (No-shpa, Drotaverin, Papaverin).
  2. Da bi zmanjšali visoko stopnjo kislosti želodčnih sokov, pomagajo antacidi (Almagel, omeprazol).
  3. Zaščita sluznice želodca in dvanajsternika sta vključevala ovojne medicinske formulacije (Vis-Nol, De-Nol).
  4. V primeru odkritja Helicobacteria je treba opraviti antibiotično zdravljenje (Flemoxin soluteab in drugi).
  5. Če je vzrok duodenitisa helminthic invazija, predpisati zdravila, da se znebite parazitov.
  6. Z diagnosticirano duodenezo črevesno peristaltizacijo pomagajo zdravila, ki spodbujajo gibljivost (Domperidon, Maalox).

Kronična oblika duodenitisa predpostavlja dolg sprejem zdravil, ki jih predpisuje gastroenterolog:

  • Cholinolytics (Atropin, Gastrotsepin, Peritol) zmanjšajo boleče občutke;
  • enterosorbenti in antacidi (Enterosgel, Smecta, Fosfalugel) pomagajo varovati sluznico pred učinki negativnih dejavnikov;
  • cicatrizing in protivnetna zdravila (Duogastron, metiluracil, vitamin B, aloe ekstrakt) izboljša regeneracijo tkiva, preprečuje napredovanje vnetja;
  • zaviralci dopamina (Tserukal, Reglan) se bori s slabostjo in bruhanjem v primeru motorične disfunkcije dvanajsternika;
  • sedativi (valerijski, materinski) se spopadajo z manifestacijami nevravestije, pogosto spremlja duodenitis.

Sekundarno vnetje zahteva, da se najprej znebimo osnovne bolezni, le v tem primeru zdravljenje duodenitisa bo pozitivno in dolgoročno. Dovolj redka oblika duodenitisa - flegmous, ki je akutno gnojno vnetje, se kirurško zdravi z naknadnim antibiotičnim zdravljenjem. Kot dopolnilo za duodenitis se uporabljajo fizioterapevtski postopki, ki se izvajajo izven poslabšanja bolezni:

  • segrevanje epigastrične regije;
  • parafin in ozokerit;
  • ultrazvok;
  • diadinamično zdravljenje;
  • magnetoterapija;
  • electrosleep;
  • balneoterapija.

Fizioterapija spodbuja aktivacijo limfnega pretoka in dovajanje krvi v trebušne organe, zmanjšuje bolečine, ima protivnetno delovanje, izboljša sekretorno funkcijo prebavnega sistema.

V obdobju remisije vsi bolniki s duodenitisom kažejo zdravljenje v sanatoriju, da zmanjšajo pogostost recidivov.

Zdravljenje vnetja duodenuma (duodenitis) z ljudskimi zdravili

Neodvisno treba z njim ravnati folk pravna sredstva v primeru dvanajstnika ni priporočljivo, ker ne razumejo, vrste in resnost vnetnim procesom, je lahko še slabše. Ampak kot podpornih ukrepov v boju proti duodenitis naravnih zdravil lahko naredimo dobro delo, če jih uporabljate poleg imenovanja zdravnika in se posvetujte s svojim gastroenterolog.

Sprejem ljudskih pravnih sredstev bi moral biti usmerjen v zmanjšanje agresivnosti želodčnega soka, varovanje pred učinki črevesne sluznice in njeno regeneracijo. Za te namene se uspešno uporablja fitoterapija, čebelji izdelki, olja.

Tukaj je 10 najbolj učinkovitih receptov za zdravljenje vnetja dvanajstnika:

  1. Posušen iz aloe. Aloe več kot eno stoletje poznamo po svojih protimikrobnih in zdravilnih lastnostih. Določajo učinkovitost te rastline v boju proti duodenitisu. Vendar tukaj obstajajo nekatere tankoze, ki omogočajo najkoristnejše delovanje zdravila: starost rastline mora biti v intervalu od 3 do 5 let, preden se odtrgajo listi, je treba vzdrževati zalivanje približno 2 tedna. Iz pola kilograma opranih listov morate stisniti sok in ga postaviti v stekleno posodo. Nato dodamo ½ litra rdečega suhega vina in 500 gramov medu. Mešanico pustimo stati približno 10 dni, nato pa tekočino odtočimo in plastenko za shranjevanje. Načrt zdravljenja: 1., 4. in naslednji teden - 1 čaj. zdravila po zajtrku, kosilu in večerji; 2. in 3. teden - 1 žlica. piti iz aloe v istem režimu. Pristop - do 3 mesece.
  2. Spiralna tinktura propolisa. Vztrajati 20 dni 20 gramov propolisa na pol litra 70% alkohola. Steklenico postavite na temno mesto in jo stresajte vsak dan. Za črpanje 15 kapljic zdravila v žlici toplega sladkega mleka pijete pred obroki trikrat na dan. To orodje je kontraindicirano za otroke.
  3. Sokoterapiya. Za obdelavo sokov primerne zelenjave: zelje, krompir, zelena. Na primer, svež sok iz krompirjeve pijače po vsakem obroku na polovici stekla. Sok je treba stisniti iz gomoljev s kožo, je zaželeno, da sorte z vijolično barvo. Mešanica zelja in zelenega soka v razmerju od 4 do 1 vzame 5-krat na dan na polnem želodcu za mesec, le dan pripravljen približno liter tekočine.
  4. Krompirjeva juha. Krompir lahko pomaga pri duodenitisu, ne le v obliki svežega soka, in je primerna voda, v kateri je kuhana. Juha mora biti topla, brez soli in začimb. Pijte 0,5 - 1 steklo ob pojavu neprijetnih znakov.
  5. Olje iz morskega dna. To olje je eno izmed najbolj znanih zdravil za zdravljenje ran. 1 tsp olje, vzeto zjutraj med obrokom, zaokroži sluzni sloj želodca, črevesja, lajša vnetje in povzroči hitro obnovo tkiv.
  6. Med, kot razkužilo in protivnetna snov, se že dolgo uporablja pri zdravljenju gastrointestinalnih patologij. Ko duodenitis je treba porabiti raztopljen v vodi (1-2 žlici za pol stekla, ohlajenega do prijetne temperature vrele vode) 3-krat na dan. Potek sprejema - do izginotja znakov bolezni.
  7. Čaj kamilice. Kamilični čaj - poznan zeliščni antiseptik, v gastroenterologije, je znan po tem, da je H. pylori lahko uniči, odgovoren za razvoj gastroduodenitis in razjede. Hlajeni čaj je treba piti večkrat na dan. Kamilica se lahko spreminja s toplo infuzijo cvetov regruma.
  8. Zelišča. Vreli 2 skodelice vode z 2 žlici. zeliščna zbirka, hladna in seva. Vzemite pol kozarec juhe pred vsakim obrokom 30 minut. Sestavine, vključene v zbirko proti duodenitisu: zeliščni rang, pastirjeva vrečka, gosja šapa; korenine močvirja, pšenične trave, melem, valerij, regrata; listi koprive in mamo in maćeh; cvetovi sivke - vsaka surovina s 50 gr.
  9. Kisseli. Ta okusna in zdravo jagodna pijača se uporablja za zdravljenje duodenitisa s površinsko in erozivno kliniko. Kissel lahko kuhamo iz različnih jagod, razen brusnic, vendar je najbolje, da ga kuhamo iz vrtnice. Recept: kozarec sadja vlijemo v liter vrele vode, pustimo eno uro v zaprti obliki, odcedimo. Zaščitite tekočino in pustite jagode. Treba jih je zmešati v nered, nalijte pol litra vode in zavrite 15 minut. Filtrirano juho zmešamo s hlajeno infuzijo, dodamo bolečine, položimo na ploščo. V trenutku vrenja dodajte škrob, razredčen v vodi, v pijačo. Pijte s duodenitisom namesto čaja.
Preprečevanje vnetnih bolezni dvanajsternika

Primarno preprečevanje dvanajsternika je pravilno in dosledno dieto, ki izključuje prekomerno uživanje začinjene hrane in alkohola, kot tudi zgodnje odkrivanje in zdravljenje bolezni prebavil, znebi parazitov, žarišča okužbe v drugih organih.

Če je oseba že naletela na to neprijetno bolezen, mu prednostna naloga postane skladnost s sekundarnimi preventivnimi ukrepi. Njegov cilj je preprečiti ponovitve in nadaljnje širjenje vnetnega procesa, prehod duodenitisa na dvanajstnico.

Bolnik z duodenitisom je na gastroenterološkem zapisu, opravi redne preglede za preverjanje in popravljanje preventivnih ukrepov. Praviloma so sestavljeni iz upoštevanja prehrane, sprejema priporočenih zdravil, terapije z antiulcerizacijo. Pri visokem tveganju za nastanek ulkusa se bolniku prikaže hospitalizacija za hitro in učinkovito olajšanje stanja pred ulkusom.

Simptomi in zdravljenje vnetja dvanajsternika

Vzroki

Vnetje dvanajsternika lahko pojavi kot proces primarne bolezni pri izoliramo prehranske bolezni, zastrupitve z strupi, prekomerno uživanje pikantno hrano, močne izdelki wineproducing na sluznico poškodbe različnih tujkov.

Znatno pogosteje pride do duodenitisa v ozadju sočasne patologije - gastritisa, peptičnega čudeža, holecistitisa, pankreatitisa, kolitisa, žardavice, alergije na živilih ali uremije. To se zgodi kot posledica politerapevtskega delovanja dražilnih sredstev in proteolitičnih encimov žolča, trebušne slinavke in želodčnega soka.

Razvrstitev

Pri določanju končne diagnoze se uporabljajo številna merila, ki označujejo vnetni proces. Duodenitis je lahko:

  • oster;
  • kronično;
  • površni;
  • razpršeni;
  • atrofičen;
  • erozivni ali erozivno-ulcerativni;
  • flegmonous.

Simptomi duodenitisa

Glavni znak, ki označuje vnetje dvanajsternika, je post. Sindrom bolečine v obliki napadov lakote izgine ali se zmanjša takoj po jedi. Praviloma se bolečina lokalizira pod xiphoid procesom prsnice ali desno od nje.

Akutni duodenitis je večinoma značilen za poraz žolna dvanajsternika. Jasno se kažejo v močni bolečini v epigastriju, mučenju navzee, bruhanju, hudi šibkosti, mrazu in slabosti. Takšne manifestacije se praviloma končajo v enem tednu po samozdravljenju. Pri ponovljenem duodenitisu je možna nastanek kronične oblike bolezni.

Pri kroničnem duodenitisu, dolgočasno, bolečo ali "sesanje" bolečine spremlja občutek raspiranija v trebuhu. Karakteristične so tako imenovane "lačne" in nočne bolečine. Skoraj vedno pacient trpi zaradi vztrajnega zgago, mučijo mučnina, redko se pojavi bruhanje.

Pri bolnikih z vnetjem dvanajsternika je nenehno slabo počutje, ki se kaže kot šibkost, omotica, glavoboli in razdražljivost. Na splošno je slika bolezni podobna kliniki razjede dvanajstnika, vendar je resnost astenovegetativnih motenj s duodenitisom veliko večja.

Diagnoza duodenitisa

  • Pri Rg-logičnem pregledu s kontrastnim sredstvom se odkrijejo različne vrste diskinezije dvanajsternika in krvavitve obrisa reliefa njegovih sten. Najpogosteje gre za bulbostazo, patološko peristaltiko, edem in deformacijo gube, prisotnost prekomernega izločanja v lumenu organa.
  • FEGDS uspešno razkriva žarišča atrofije, erozije in razjed v ozadju edema in opazne hiperemije sluznice. Mikroskopija vzorca biopsije, ki je bila natančno minirana pri PHEGS, verodostojno morfološko potrjuje končno diagnozo, omogoča hitre teste za helikobakteriozo, sejanje in določanje občutljivosti na ABP.

Zdravljenje

Pri zdravljenju akutnega duodenitisa, izločanja želodca, terapevtskega stradanja in tuffage z magnezijevim sulfatom uporabljamo prvega dne. Imenovane so naslednje:

  • režim varčevanja;
  • I tabela za zdravljenje;
  • adstrigentni in ovojni agensi;
  • antispazmodike in antiholinergiki.

Zdravljenje poslabšanja kronične oblike bolezni zahteva tudi imenovanje varčevalnega režima in prvo terapevtsko prehrano. Kombinacija ali monoterapija se uporablja za zatiranje in nevtralizacijo povečane kislosti v želodcu, pri čemer uporabljamo:

  • zdravila z osrednjim učinkom (trimipramin, sulpiride, doksepin) - z izrazitim astenhenovegetativnim sindromom;
  • H2-blokatorji, npr. Etitiidin ali ranitidin;
  • zaviralci M1-holinergičnih receptorjev, kot sta Piramin ali Gastrotsepin;
  • prostaglandini, na primer Enprostil ali Rioprostil;
  • zaviralci protonske črpalke, kot so omeprazol ali timoprazol, antra ali pikoprazol;
  • sredstva za preprečevanje delovanja (Denol ali Sucralfate, Tribimol ali Attapulgite).

Sekundarni duodenitis zahteva kompleksno terapijo za sočasno zdravljenje sočasnih bolezni prebavil-želodca, žolčnika, črevesja, trebušne slinavke ali jeter. V takšnih primerih se imenujejo:

  • prebavni encimi, na primer Hermitage, Creon, Mikrazim, pankreatin;
  • prokinetika, normalizacija prehoda živilskih mas iz želodca v črevesje, na primer Motilium;
  • antispazmodike, prenehanje bolečin (Papaverin ali Drotaverin).

Zdravljenje akutnega in kroničnega duodenitisa, ki ga povzroča bakterija Helicobacter, zahteva uporabo protimikrobnih zdravil - klaritromicin, metronidazol, amoksicilin ali tetraciklin. Tečaj ABP se nadaljuje še en teden, običajno pa dokazano zadostuje za popolno izkoreninjenje okužbe. Za stimulacijo regeneracije vnetne sluznice, Solcoseryl, Metuluracil, anabolične in vitamine, še posebej pantotenske kisline in vitamina U, so predpisane.

Dieta s duodenitisom

Bolniki, ki trpijo zaradi vnetja duodenuma, najprej odpustijo grobo hrano, travmatizirajo sluznico, omejeni na uporabo obritih, kuhanih, zamrznjenih in kuhanih za nekaj jedi. Obvezno je zavreči vse akutne, slane, kisle, ocvrte, nesprejemljive dimljene in marinirane, začimbe. To je nedopustno sveže pecivo, ga nadomeščajo drobtine in hlebci. Absolutno kontraindicirane alkoholne pijače, kava, vroča čokolada in limonada.

V prehrani naj prevladajo varčevalne in kuverte, lahko pa so žita, pire krompir, klobase, mesne kroglice, poljske kocke, kozice, mesne kroglice, žitarice in zelenjavne juhe, pire krompir. Zelo koristno je uporabljati fermentirane mlečne izdelke z nizko vsebnostjo maščobe. Upoštevati je treba principe frakcionalnosti in pravilnosti prehrane.

Preprečevanje duodenitisa

Kompleks preventivnih ukrepov za vnetje v dvanajstniku pomaga preprečiti ponovitve, poslabšanje in zaplete bolezni. Vključuje:

  • naročeni red dela in počitek;
  • strogo spoštovanje kurativnih prehrambenih omejitev;
  • znebiti se slabih navad;
  • odprava napetosti;
  • disperzno opazovanje z zdravili proti ponovnemu zdravljenju;
  • pravočasno zdravljenje sočasnih bolezni.

Napoved

Z ustrezno pravočasnim zdravljenjem akutnega in kroničnega duodenitisa ter spoštovanjem vseh ukrepov za preprečevanje poslabšanj in zapletov je bolniku zagotovljen ugoden izid.

Vse o vnetju dvanajsternika in kako ga odstraniti

Najpogosteje diagnozo vnetje dvanajstnika, ali ne na steni. Vendar pa je med podaljšanim ignorirajo bolezni njena strukturna preureditev zapletena med vnetnim procesom, in nadaljuje s sluznične dvanajstnika žarnico (bulbit), papilarni območje (Vater bradavice) pojavi sphincteritis (oddit). Vnetni proces v dvanajsterniku je pogosto v kombinaciji z gastritisom.

Etiologija nastopa bolezni

Primarno draženje razjede dvanajstnika se kaže zaradi motenj prehranjevanja, uživanja hrane, ki "napada" sluznico v celotnem prebavnem traktu. Če je to mogoče, je treba reagiranje reagirati, je treba izključiti:

  • kislo, prekajeno, vroče, prekajeno;
  • kajenje, alkohol, kava.

Mehanizem vnetja je povezan s poškodbo stene sluznice WPC s hiperakidnim sokom, ki prihaja iz želodca. Visoka kislost v kombinaciji z nizkimi zaščitnimi lastnostmi duodenalne stene 12 povzroči draženje. Če zunanji dejavniki nadaljujejo svoje delovanje, se razvije vnetje. Akutna oblika vnetja nima izrazite simptomatologije, toda ko se proces preide v kronično obliko, se bolezen pridobi s cikličnim ponavljajočim se potekom, atrofični in degenerativni procesi se začnejo v črevesni steni.

Zgoraj opisani primarni tok vnetja DPC ni pogosteje klinično odkrit, več bolnikov s sekundarno vnetjem se razvije kot posledica drugačne patologije.

Sekundarna etiologija

Vzroki vnetja sekundarne narave:

  • okužba s Helicobacter pylori;
  • gastritis v kronični obliki različnih etiologij;
  • razjed na območju PDK;
  • poslabšanje trofizma, motnje oskrbe krvi v dvanajstniku, inervira in dihanje tkiv v črevesni steni;
  • kronične bolezni notranjih organov (kolitis, hepatitis, ciroza, pankreatitis itd.).

Z razvojem sekundarnega dvanajstnika vnetja predvsem "sprožilca" je duodenostasis, kot posledica funkcionalnih motenj prebavnega sistema, lepilne procesov, nezadostne delovnega motiliteto ali zamašitev dvanajstnika stiskanja. Kronični vnetni proces v dvanajstniku se pojavlja pri kroničnih boleznih jeter, trebušne slinavke in žolčnika. Razvija kršitvi encima ravnotežja, spremembe v homeostaze notranjega okolja črevesja, zmanjšuje zaščitne lastnosti mukozni epitelij. Vnetje duodenalne papile se pojavi pri patoloških procesih v žolčnih kanalih.

Klinične manifestacije

Simptomi vnetja dvanajsternika so razdeljeni v naslednje klinične oblike:

Za to obliko vnetja razjede dvanajstnika je značilna nočna (lačna) bolečina v območju projekcije dvanajsternika ali epigastrija, vlečenje, brez obsevanja. Bolnik pogosto trpi zaradi zgage in grenkih izlivov. Zdravi simptome uživanja hrane, antacidnih zdravil ali gastrorezistentnih zdravil;

Značilna manifestacija bolečine 15-20 minut po jedi. Znaki vnetja kažejo dispepsični sindrom (bruhanje, navzea, driska, tresenje v trebuhu, belching, pomanjkanje apetita in napenjanje);

  • trebušna slinavka in holecistoid

Ostrina izražena akutna bolečina v desnem ali levem hipohondriju daje na različnih področjih trebuha, zelo podobna žolčnemu koliku. Obstajajo znaki holestaze in dispepsične motnje;

Glavni simptomi so vegetativne astenoneurotične motnje in depigmentni sindrom zaradi hormonske pomanjkljivosti razjede dvanajstnika;

  • mešana oblika

Združuje vse znake kliničnih oblik vnetja;

To se razkrije pri starejših, kadar se preučuje za druge patologije.

Notranje klinične manifestacije bolezni

Najpogostejši simptomi, ki jih opozarjamo pri izdelavi anamneze:

Nahaja se v epigastriju, desno od popka, manj pogosto na levo, kar kaže na vnetje na območju dvanajsternika, kakor tudi različne anomalije v dvanajstniku, divertikulitis. Razlikujemo od akupresure, ki je značilna za razjede in divertikulitis. Z vnetjem kroničnega vnetja je bolečina dolgočasna, boleč v desnem zgornjem kvadrantu, ki jo je mogoče zlahka zamenjati s holecistitisom, žolčnimi kamni in težavami z jetri. Akutna bolečina se pogosteje kaže v vnetju dvanajsternika in poslabšanju holecistitisa, pankreatitisu.

Za akutno vnetje DPC je značilna ostra in stalna bolečina, se pojavlja v ozadju očitnega počutja. Bolečina je najprej razpršena narava in "daje" zgornjemu trebuhu, vendar sčasoma začne lokalizirati na področju iskanja 12 duodenuma.

Pri otrocih, mlajših od 12 let, lahko pri ženskah in moških, starejših od 45 let, kronična oblika vnetja teče brez bolečin ali pa je tako nepomembno, da bolečina preprosto ne opozarja. Pri mladih moških se kronično vnetje DPK manifestira pozno (nočno, lačno) bolečine v desnem zgornjem delu trebuha.

Pogosto "zasleduje" mlade moške, ki se kažejo zaradi povečane gibljivosti želodca. Kislost želodca je lahko povsem normalna ali rahlo povečana. Pri preostalih prebivalcih je zgaga redka. Antacidi z vnetjem razjede dvanajsternika in ne-ulceriranega zgaga niso učinkoviti, v nekaterih primerih pa je simptom zgage zgolj tisti, ki kaže na težavo v PDK.

  • Slabost

S kronično obliko vnetja v dvanajstniku pri otrocih, ženskah in moških v srednji in starejši starosti, je navzea značilna lastnost. To se manifestira zjutraj, na prazen želodec, na prazen želodec čez dan ali pozno zvečer po obroku. Ta navzea je težko zdraviti, lahko je vztrajno, skupaj s prekomernim saliviranjem in potrebo po bruhanju. Bolniki, če v črevesju ni očitnih težav, tega simptoma redko povezujejo z vnetjem dvanajstnika in poskušajo najti druge vzroke za slabo zdravje.

V nekaterih primerih, tudi v zdravstvenih ustanovah za ravnanje, ki je simptom "slabost" v kombinaciji z glavobolom in vrtoglavico obravnavati kot bolezen centralnega živčnega sistema, čeprav je z vnetjem KDP to kombinacijo in je edina značilnost.

Želje za bruhanjem ali bruhanjem v kronični obliki vnetja dvanajstnika je redko, vendar v nasprotju s slabostjo, pogosto opozarja na PDGN (bolezen dvanajstne hormonske insuficience).

Praktične študije so opozorile na pomemben odnos med državo debelega črevesa in DPC, pogost znak za njegovo vnetje je zadrževanje blata.

Driska je tipična za vnetje dvanajstice dvanajstnika, pretehtano z lamblizo, in tudi če se odkrije enteritis ali pankreatitis. Driska je obilen, kašast, 1-2 krat na dan zjutraj ali takoj po jedi.

Posebne manifestacije

Te vključujejo:

Pojavijo se z vnetjem sluznice DPC zaradi motenj krvnega obtoka v majhnih meningih, draženje receptorjev bolečine v raztegnjenih (ali močno zoženih) posodah ali kadar je organizem opojen. Bolečina je paroksizmična in intenzivna, lahko traja več ur, spominja na "tradicionalno" migrino in jo spremlja navzea. Mlade ženske s kronično obliko vnetja lahko pokažejo bolečino po 2 urah po jedi. Druga značilnost - glavobol se pojavi na praznem želodcu, ki se pojavi takoj po obroku. Zdravljenje vnetja DPC se lahko obvladuje z najbolj obstojnim glavobolom, zlasti pri predpisovanju fitoterapije.

  • Omotičnost, duševna depresija

Simptomatologija je povezana s povečanim sproščanjem insulina in pomanjkanjem duodenalnega hormona, ki zavira njegovo ločevanje. Omotičnost je zelo značilna za vnetje dvanajsternika, kar se zgodi na praznem želodcu. Prehaja po jedi.

Depresija je spremljana in povezana s hipotiroidizmom, arterijsko hipotenzijo in šibkostjo.

  • Zmanjšan ali povečan apetit

Vzrok povečanega apetita je večji od enterogastrina. Bolniki pogosto kažejo "lačne" bolečine, šibkost v srcu, omotico. Bolniki so pogosto prisiljeni "izkoristiti" za lajšanje neprijetnih občutkov.

Zmanjšan apetit do popolne odsotnosti je značilen za bolnike z napredovalo kronično vnetje dvanajstne razjede in zapletom - pomanjkanje enterogastrina. Zunaj so bolniki z zanemarjeno obliko PDGN astenični, izrazit se je tanjša, mišice so atrofirane (anoreksični videz). Pri zdravljenju takšnih pacientov je pomembno uvesti zamenjavo zdravil (želodčni sok, encimi), osebna fitoterapija in včasih anabolične snovi so obvezne.

  • Srčne bolečine in tahikardija

Palpitacija kot simptom kaže na vnetje razjed dvanajstnika na ozadju hormonske pomanjkljivosti. Bolečine v srčnem prostoru so bolj značilne za mlade moške zaradi prekomerne napetosti vagusnega živca.

Terapija bolezni

Glavni manifestacije črevesno dvanajstnika vnetja z različno stopnjo učinkovitosti obrezana antacidov, antimikrobne učinkovine, ki zavirajo sekrecijo, analgetiki, spazmolitikov, probiotikov in encimov.

Pri razširjenosti simptomov zaradi večje-intestinalni vzrokov (migreno, vaskularne distonije, presnovi okvarjeno ogljikovih hidratov, izguba teže, depresije, paničnih napadov), je namen zgoraj drog lahko le "drive« je bolezen ali poslabšajo simptome vnetja. Majhna učinkovitost je opazna pri zdravljenju živalskih in rastlinskih encimov, ki vplivajo na kislost želodčne sekrecije.

Na splošno je zdravljenje kronične oblike vnetja dvanajstnika odvisno od klinične oblike. Tako v primeru kislinsko vnetnega kroničnega vnetja pomeni zapleteno delovanje v treh smereh:

  • zaščita sluznice, zmanjšano izločanje klorovodikove kisline, gastroprotekcijo (ovojna zdravila);
  • izkoreninjenje Helicobacteria;
  • obnavljanje običajne prebave s pomočjo encimskih pripravkov.

S kompleksnim "vnetjem DPC + enteritisa" se predpisuje prehrana z izjemo mleka, žitaric (slabo prebavljenih) in predpišejo se encimi za obnovitev delovanja prebavnega trakta.

Vnetje razjed dvanajstnika s duodenezazijem je namenjeno odpravljanju ovir dvanajsternika. Če se ugotovi funkcionalno vnetje, se predpišejo pogosti, delni obroki, razen izdelkov, ki spodbujajo izločanje žolča. Predpisati droge, ki vežejo žolče, zdravila, ki prispevajo k uravnavanju črevesne motilitete. S trajnimi mehanskimi motnjami (adhezijami) ali brez pozitivne dinamike zdravljenja se izvaja kirurgija.

Vroča oblika vnetja je dobro odstranjena z vročo infuzijo iz zbirke št. 1:

  • barva kamilice;
  • list hrasta velike in poprove mete (na vsakih dveh delih);
  • travo šentjanževke in perforirani rang (1 del).

1 žlica. Zberemo 0,5 litra vrele vode, vztrajamo eno uro. Pijte vsako uro, toplo, 2-3 dni. Nato na 1 2 kozarca 4 p / dan, 15 minut. pred obroki in pred spanjem. Tečaj fitoterapije je zasnovan dva tedna.

Najboljša obravnava je vedno preprečevanje. Pravilna prehrana je osnova za preprečevanje vnetja 12 računalnikov.