logo

Antibiotiki za razjede želodca in gastritis

Razjeda v želodcu je kronična recidivna bolezen, ki se nagiba k napredku in vključuje druge patogene skupaj z želodcem in dvanajstniku z možnimi škodljivimi učinki, ki lahko ogrozijo zdravje bolnika.

V procesu zdravljenja takšne bolezni zahteva uporabo različnih zdravil.

Pogosto predpisujejo antibiotike v črevesju želodca in dvanajsternika, kar prispeva k odpravi simptomov in zgodnjemu okrevanju.

Uporaba antibiotikov v želodcu

Za pravilno izbiro zdravljenja razjed želodca z antibiotskimi zdravili je treba opraviti pacientovo preiskavo gastrointestinalnega trakta.

Endoskopski pregled, rentgenski pregled, ultrazvok, biopsija, analiza krvi in ​​iztrebkov pomagata določiti optimalno potek zdravljenja.

Diagnoza omogoča natančno določitev stopnje razjed v pacientu, raznolikost in obliko poškodb želodčne sluznice.

Zbrane informacije bodo omogočile ugotoviti, kaj je bil glavni vzrok motnje delovanja prebavnega sistema.

Najbolj priljubljen vzrok za nastanek razjed na želodcu in dvanajstniku je prodiranje škodljivega mikroorganizma Helicobacter pylori v prebavni trakt.

Za odpravo simptomov bolezni, ki jo povzroča ta bakterija, je treba uporabiti posebne antibiotike.

Predpisovanje antibiotikov za bolezen

Indikacije za uporabo takih zdravil med razjedami želodca in gastritisom bodo ustrezna diagnoza in prisotnost okužbe v telesu, kar potrjuje ustrezna študija.

Kadar želodčna razjeda ni bakterijska, antibiotiki niso predpisani.

Taka bolezen v svoji čisti obliki je redko opazovana. Pretežno se vnetje širi globoko v telo, ki pokriva črevesne dele črevesja.

Antibiotska zdravila za razjede želodca in dvanajstnika se predpisujejo na enak način kot pri boleznih, ki se ne razširijo na druge organe.

Isti antibiotiki in terapevtski programi z njihovo uporabo so predpisani za gastritis, saj so učinkoviti pri nadzoru bakterije, ki se nahaja v črevesju želodca.

Helicobacter pylori naredi sluz gastrointestinalnega trakta bolj dovzetni za vpliv različnih dražljajev, na primer želodčnega soka.

Priljubljeni antibiotiki za to bolezen

Tradicionalni pristop k zdravljenju ulkusov želodca in črevesja tiperstnoj 12 vključuje uporabo širokega spektra protibakterijskih zdravil, ki se uporabljajo v terapiji kot gastrointestinalnih bolezni in patološke bakterijske procesu dihanja in urogenitalnih okužb sistemskih kože, vnetnih možganskih bolezni in drugih.

Antibiotiki za gastritis in razjede želodca za danes vključujejo uporabo takih zdravil:

  • polsintetični penicilini (amoksicilin);
  • makrolidi (klaritromicin v nekaterih primerih uporablja eritromicin).

Obstajajo tudi tečaji pogosti Zdravljenje razjede želodca in gastritis, kadar se uporabljajo protimikrobnih zdravil (antibiotiki širok akcijske) in ima protozojem učinek Metronidazol.

Včasih se uporablja zdravljenje, kjer je eno od sredstev "tetraciklin".

To prakso opazimo v situaciji, ko drugo zdravljenje ni prineslo rezultatov bodisi s občutljivostjo bolnikovega organizma na antibiotike serije penicilina.

Shema izkoreninjenja za zdravljenje bolezni želodca je kombinacija različnih medsebojno povezanih zdravil.

Amoksicilin

To je polsintetično protimikrobno sredstvo serije penicilina. Ima široko paleto ukrepov. Učinkovit bojev s Helicobacter pylori.

Proizvedeno v obliki tablet ali kapsul, kot tudi zrnc, uporabljenih za pripravo suspenzije. Za zdravljenje razjed na želodcu in 12-tiperstnoj črevesju je agent imenovan v tablete.

Amoksicilin ne posega v proces razmnoževanja bakterij, ampak uniči strukturo celic patogena, kar vodi k njegovi smrti.

Ko jemlje peroralno, je hitra sesanja, kar povzroči lokalno in sistemsko zdravljenje patoloških procesov.

Hrana ne vpliva na absorpcijo proizvoda, kislo okolje v želodcu ne uniči zdravilne učinkovine.

V določenih primerih jemanje amoksicilina sočasno z metronidazolom.

Takšna shema zdravljenja je prepovedana med boleznimi živčevja, moteno hematopoezo, negativno reakcijo organizma na uporabo derivatov nitroimidazola.

Uporaba sredstev je lahko povezana s takimi neželenimi simptome kot so alergijske reakcije kot izpuščaj, rinitis, konjunktivitis, bolečine v sklepih. Če se zmanjša imuniteta, je razvoj superinfekcij verjeten.

Stalna uporaba velikih odmerkov zdravila lahko povzroči ataksijo, omedlevico in druge simptome. Pri boleznih ledvic je simptomatska nefrotoksičnost.

Vzporedna uporaba amoksicilina in protimikrobnih sredstev poveča terapevtski učinek. Ne uporablja se skupaj z bakteriostaticnimi antibiotiki.

Zdravilo shranjujte pri sobni temperaturi, ki ni dostopna za ultravijolično sevanje in vlago.

Klaritromicin

Semisintetična sredstva širokega protibakterijskega delovanja iz podskupine makrolidov, ki velja za najvarnejšega v povezavi z neznatnim številom neželenih učinkov.

Proizvedeno v obliki tablete. Ima baktericidno v zvezi s Helicobacter pylori, saj zavira protein biosinteze, ki je glavna stavba sestavina celične membrane patogena.

Vzame se ne glede na vnos hrane, kar ima majhen učinek na absorpcijo.

Zaradi delnega uničenja v kislem okolju želodca je optimalno uporabljati za zdravljenje ulkusa, ki se razvije z naravno kislostjo.

Antibiotik ustvari zadostno koncentracijo v želodčni sluznici, na katero vpliva hkratna uporaba zdravila z omeprazolom.

Na splošno zdravilo dobro zaznava bolnik in ne povzroča negativnih simptomov. Manj kot 10% doživlja bolečine v epigastriju, slabost, dispepsijo, spremembe v okusu, motnje spanja.

Pri jemanju velikih odmerkov zdravila lahko opazite negativne simptome v prebavilih. Priporočljivo je, da peremo želodec in zdravljenje, katerega cilj je odpraviti simptome.

Prepovedano je uporabljati klaritromicin vzporedno z Lovastatinom in Simvastatinom. Varfarin povzroči hudo krvavitev.

Uporaba zdravila z antidiabetičnimi zdravili pogosto povzroča hipoglikemijo, toksično reakcijo.

Izdelek shranjujemo pri sobni temperaturi, stran od ultravijoličnega sevanja in vlage.

Metronidazol

Antibiotik širokega delovanja antibakterijske aktivnosti z antiprotozoalnimi lastnostmi. Njena glavna sestavina je derivat imidazola.

Proizvedeno v tabletah. Uniči DNA molekularnih celic patogena.

Zanj je značilna hitra absorpcija v prebavnem traktu. Vstopi v telo, kjer doseže potrebno koncentracijo. Izloča se z urinom in iztrebki.

Sredstvo ni določeno z občutljivostjo za njegove sestavine. Uporaba zdravila je lahko povezana z neprijetnimi simptomi prebavnih motenj, kožnih izpuščaj, alergij.

V nekaterih primerih obstaja glavobol, konvulzije, zmedena zavest, motnje vida.

Uporaba velikih odmerkov zdravila lahko povzroči ponavljajoč se refleks in dezorientacijo.

Metronidazolu je prepovedano kombinirati z disulfiramom in busulfanom z zdravili na osnovi alkohola.

Sočasna uporaba zdravil in litijevih pripravkov povzroča zastrupitev.

Antibiotik shranjujemo pri sobni temperaturi na mestu, ki ni dostopno za ultravijolično sevanje in vlago.

Režim zdravljenja

Ko je bolnik diagnosticiran, specialist predpisuje režim zdravljenja, kadar konzervativna terapija ne more dati želenega rezultata.

Večinoma se bolnik zdravi z različnimi antibiotiki in medsebojno krepitvijo zdravil. Glavna naloga poteka zdravljenja je popolno izkoreninjenje patogena v človeškem telesu.

Zdravnik izbere zdravila in njihov odmerek ob upoštevanju telesne mase, starostnih indeksov, osebnih značilnosti bolnikovega telesa.

Terapija prve linije

Ta način zdravljenja vključuje sočasno uporabo antibiotikov tipa 1 in adjuvansa, ki pomaga ublažiti simptome bolezni GIT.

Uporabljamo klaritromicin, amoksicilin, ranitidin, metronidazol. Ali so učinkovite zamenljivosti.

Med sprejemom klaritromicina povprečni odmerek doseže 0,5 g, dvakrat na dan med obrokom.

Amoksicilin se uporablja na 1 g, tudi dvakrat na dan. Vzemite pol ure pred obroki ali 2 uri po obroku. Metronidazol se vzame na 0,25 g, 4-krat na dan po obroku.

Poleg antibiotika morate uporabiti tudi adjuvans, usmerjen v določeno dejanje. Najpogosteje so zaviralci protonske črpalke.

Če rezultati niso na voljo, jih nadomeščajo z zaviralci receptorjev H2-histaminskih receptorjev, da bi izboljšali antiseptične lastnosti antibiotika. Če je potrebno, so predpisani anestetiki.

Potek zdravljenja traja do 2 tedna.

Terapija druge linije

Pri zdravljenju gastrointestinalnih bolezni je takšna shema potrebna v primeru, ko bolniku prvega ne pomaga.

Ta shema vključuje vzporedno prejemanje antibiotikov tipa 1 in 2 vzajemno ojačitvenih sredstev za najhitrejšo ozdravitev pacienta.

Med zdravljenjem se poveča odmerek antibiotikov, ki se uporabljajo pri zdravljenju 1 linije. Uporabljen je bil tetraciklin 0,5 g, 4-krat na dan po obroku. Tinidazol 0,5 g, dvakrat na dan po obroku.

Dodelite 2 pomožna sredstva različnih podskupin. Namenjeni so krepitvi glavnega zdravila in širjenju vpliva.

Pomaga odpraviti simptome bolezni prebavnih organov, odpraviti škodljive bakterije in naravnati ravnotežje kisline v bazo.

Zdravljenje traja 10 dni.

Kombinacijska terapija

Ta način zdravljenja se uporablja v okoliščinah, ko prejšnji niso dali ustreznega rezultata. Pretežno imenovani v procesu poslabšanja bolezni prebavil.

Predvideva sočasno uporabo dveh različnih antibiotikov in 2 vzajemno ojačevalnih sredstev. Združite amoksicilin, klaritromicin, tetraciklin in metronidazol.

Na splošno s to terapijo uporabljamo zaviralce protonske črpalke. Če bolniku niso pomagali zaradi svoje osebne občutljivosti na zdravilo, so predpisani zaviralci receptorjev H2-histamin.

Druga droga je zdravilo iz druge podskupine, ki dopolnjuje zdravljenje z manjkajočim ukrepom.

Potek zdravljenja traja do 1 tedna.

Kontraindikacije za zdravljenje razjed z antibiotiki

Seznam kontraindikacij za uporabo antibiotikov kaže:

  • Osebna imuniteta sestavin.
  • Alergije.
  • Nosečnost in dojenje.
  • Ledvična in jetrna insuficienca.

Poleg tega imajo vsi antibiotiki posebne kontraindikacije, ki so neločljivo povezane samo s to drogo:

  • Amoksicilin - limfocitna levkemija, patološki procesi prebavnega sistema.
  • Clariromicin - porfirija.
  • Metronidazol - senzibilizacija telesa, ki povzroča astmo.

Če ni pričakovan rezultat ali stanje, ko zdravljenje z antibiotiki hitro poslabšalo, morate ustaviti vnos zdravila in se posvetujte s specialistom za imenovanje novega režima.

Zdravljenje z želodčno razjedo z antibiotiki mora biti še bolj previdno in skrbno kot pri gastritisu.

Pri zdravljenju razjede želodca in razjede dvanajstnika potrebujemo različna zdravila.

Med poslabšanjem patoloških procesov v prebavnih organih je treba učinkovito zdravljenje izvajati z obvezno uporabo antibiotikov.

Da bi se čim prej obnovili, je treba izbrati optimalno terapevtsko shemo.

Antibiotiki za črevesne okužbe: ko so nepogrešljivi?

Črevesne okužbe so veliko nalezljivih bolezni, ki v glavnem škodujejo prebavnemu traktu. Bolezni se pogosto širijo s hrano, pijačo, gospodinjskimi predmeti. Preobčutljivi povzročitelji bolezni se pomnožijo v izdelkih, v vodi, v slabo opranih rokah. Patogeni tvorijo strup enterotoksin, vstopi v črevo in človeško telo je zastrupljeno.

Bakterije kot vzrok za gastrointestinalne bolezni

bolezni povzročajo lahko viruse (rotavirusom, enterovirusi), in celo bakterije (kolera, stafilokokni griže, ehsherihiozom, Salmonella).

Bakterije lahko povzročijo različne bolezni črevesja

Bolezni, ki jih povzročajo bakterije, vključujejo:

  • Disenterija, se lahko prenaša prek neumnih rok; ko bakterije pridejo v hrano ali v vodo. Poleg tega lahko ujameš dysentery pri kopanju v onesnaženi vodi.
  • Salmonelo se lahko prenaša preko jajc bolne perutnine, mlečnih izdelkov, mesa okuženih prašičev, krav in celo preko stikov.
  • Zastrupitev s hrano s stafilokokom. To se zgodi po jedi hrane, kontaminirane s stafilokokom. Viri so ljudje, ki trpijo zaradi faringitisa, tonzilitisa, vnetja žrela ali ljudi z vrenjem, streptodermijo. Običajno se lahko pojavi okužba s stafilokoki, če jeste ribe, meso, pitno mleko in kefir. Z nepravilno pripravo in skladiščenjem izdelkov se lahko prenesejo tudi stafilokoki. Glavni simptomi zastrupitve s stafilokokom: driska se začne, bolečine v želodcu, povzroča bolanost, telesna temperatura 38.
  • Za kolero je značilna bruhanje, vodna driska, hitro dehidracija telesa do hipovolemičnega šoka in smrti.
  • Escherichiosis je bolezen, ki jo povzročajo črevesne palice. Simptomi bolezni: vnetje črevesne sluznice, zastrupitev telesa, zvišana telesna temperatura, dehidracija.
  • Vzročni povzročitelj bolezni je E. coli (Escherichia coli). Escherichiosis vpliva na odrasle in otroke. Uzročnik se izloča skupaj z blatom obolelih, potem ko vstopi v vodo in nato v roke osebe.

Na razvoj črevesnih okužb pri otrocih se učite iz videoposnetka.

Virusi kot vzrok za črevesne bolezni

Enterovirusna in rotavirusna okužba so njihovi nosilci ponavadi otroci, mlajši od 7 let. Okužba se pojavi prek kontaktov, kot tudi z zrakom kapljice. Obe bolezni začneta zelo nenadoma. Značilna šibkost, zaspanost, glavobol, slabost, bruhanje, jeziku, belo ploščo, roke in noge otečejo, lahko se pojavijo izpuščaji, oči in obraz Ocrveniti, bezgavke povečala, bolečine v trebuhu in v mišicah, hladen znoj.

Pri boleznih se temperatura močno poveča na 38-40, vendar z enterovirusno okužbo traja od 3 do 5 dni.

Temperatura raste valovito, nato pa se spusti na normalno, nato pa se ponovno poveča. Ob navzeji in bruhanju izginejo, ko temperatura postane normalna. Bolezen je več vrst, lahko vpliva na notranje organe: srce, želodec in črevesje, oči, jetra, živčni sistem.

Pri rotavirusni okužbi se temperatura dvigne 1-2 dni, takoj začne bruhanje, driska se pojavi na isti dan ali naslednji dan, driska je lahko do 5-6 dni. Glavno mesto distribucije je gastrointestinalni trakt.

Rotavirusne in enterovirusne okužbe so zelo stabilne. Zato jih je mogoče okužiti s skoraj katero koli metodo, na primer s kontaktnim gospodinjstvom.

Simptomi bolezni pri odraslih

Črevesna okužba je skupina bolezni, njihovi glavni simptomi pa so zvišanje telesne temperature, zastrupitev telesa in motnje v prebavnem traktu.

O črevesnih okužbah se kažejo številni simptomi

  • Simptom zastrupitve je glavobol, bolečina v telesu, šibkost, neprekinjena vrtoglavica. Temperatura telesa se dvigne.
  • Gastritik - bolečina v želodcu, oseba je bolna, po pitju ali jedo, solze.
  • Enteritis - skoraj ni slabost, temveč pogost in tekočina.
  • Kolitis se kaže v bolečini v spodnjem delu trebuha, oseba želi iti v stranišče, stol z sluzi in kri.

Vsaka od bolezni ima svojo kombinacijo simptomov. Dogaja se, da ga predsednik lahko razume o tem, kaj je bolna oseba. Če je oseba bolna s salmonelo, je stol vodo, pospešeno, zelenkasto. Ko je bolezen escherichiosis - stol je oranžno-rumena in tekoča.

S kolero in halophilezy - tekočo vodo blato s kosmiči sluzi. Z dysentery, blatom z izločkom krvi in ​​sluzi. Če oseba boli z rotavirusno okužbo, potem ima: rjavkasto penečo, vodo blato z neprijetnim vonjem.

Čim prej se pri odraslih simptomi zastrupitve začnejo pojaviti od časa, ko jemlje okuženo hrano, bolj bo hudo bolezen.

Zdravljenje okužbe prebavil pri novorojenčku

V primeru bolezni je treba prenehati hranjenje novorojenčka za 12-18 ur (v tem času se otrok daje čaj ali kuhana voda).

Otroci za odstranjevanje toksinov dajejo sorbente

Drugemu otroku dobimo sorbente za odstranjevanje toksinov, zdravil, ki obnavljajo ravnovesje vode-elektrolitov.
Če je otrok bruhanje, vam lahko zdravnik priporoči, da se želodec opere, če po njej še vedno bruhne, začnejo injicirati hranila skozi kapalko. Če se lahko hudo bolezen predpiše antibakterijska zdravila.

Potrebno je, da je otroku predpisana zdravila za obnovo črevesne mikroflore. Novorojenčki so predpisani Smecta, Enterosgel, ti zdravili absorbirajo toksine, zmanjšajo zastrupitev telesa, Regidron, ki obnavlja ravnotežje vode-elektrolitov. Bifidum, Trilact, Acipol dajejo novorojenčkom za obnovo črevesne mikroflore.

Novorojenčki z dysenterijo, tifusom lahko predpišejo antibiotik Amoxicillin, dvakrat po absorpciji iz črevesja kot ampicilin, potem ko se pri njej oblikujejo manj zapletov. Najbolje je, da ga kombiniramo z uporabo ciklacilina in batampicina, se jih celo bolje absorbira iz črevesja kot amoksicilin.

Ni priporočljivo, da majhne otroke antibiotiki, kot aminoglikozidi (kanamicin, gentamicin), levometsitin, doksiciklin, tetraciklini, JUnidoks.

Opozoriti je treba, da otroci, ki so dojile, lažje prenašajo črevesnih bolezni, kot otroci, ki so steklenico krmijo kot materino mleko krepi imunski sistem otroka.

Značilnosti zdravljenja bolezni pri nosečnicah

Nosečnice v primeru bolezni je potrebno piti enterotoksine: Smectu, aktivno oglje, Enterosgel. To so zdravila, ki vežejo škodljive snovi v želodcu in črevesju. Zavirajo razmnoževanje nevarnih mikroflora, odstranijo toksine in mikrobe. Te nosečnice lahko takoj pijejo, ne da bi čaka zdravnika.

Kadar je nosečnost nevarna, dehidracija

Poleg tega se morate boriti z dehidracijo. Za to lahko pijete kompot, čaj, mors, raztopine glukoze in soli. Pijte v majhnih požiralnikih v 15-20 minutah. Če skupaj z drisko občutite bolečino v želodcu, potem pijete no-shpu. Druga zdravila mora predpisati zdravnik.

Nosečnicam se predpisujejo antiseptiki, ki temeljijo na nifuroksazidih ali antimikrobnih zdravilih - na primer Bactisubtil. Po analizi bakterijske kulture - zdravnik lahko predpiše pijačo zdravil proti določenemu patogenu. Nosečnica lahko pije tudi probiotike: Bifiform, Lineks, Hilak forte in encimske pripravke.

Včasih grižo ali salmoneloze prihodnost mati predpiše antibiotike. Antibiotiki dovoljeni med nosečnostjo, so: cefalosporine (Rocephin, cefuroksim, klaforan, cefazolin, Lendatsin, Tseftizin, Fortsef), penicilin (amoksicilin). Antibiotiki, ki se odvajajo v skrajni stiski, vključujejo kotrimoksazola, vankomicin, Metrinidazol, klindamicin.

Na začetku bolezni ne morete prisiliti, da bi jedli, bolj je pomembno, da pijete vodo. Ko lahko začnete jesti bele krušne drobtine, ovsene kašice in pijte šibek sladek čaj, malo kasneje dodajte piščančji brozgi s suhim kruhom.

V času zdravljenja zavrzite prekajene, soljene, surovo sadje in zelenjavo, polnomastno mleko, ocvrte, sladke, začinjene, maščobe. Koristno je uporabiti kuhano pusto meso, mlečno kašo, ribe in zelenjavo, pečene banane in jabolka.

Uporaba antibiotikov med zdravljenjem

Te bolezni pri otrocih se zelo pogosto začnejo zaradi virusov (okužba z rotavirusnim adenovirusom), zato ni vedno predpisati antibiotikov. Zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje bolezni, so enteroskopi in antibakterijska zdravila.

Otroci lahko pijejo antibiotike: amoksicilin, klorfon, cefuroksim, tcftazidim, cefaleksin in druge.

Dojenčki do 3 mesece dobijo antibiotik Lekor. Otroci od 2 do 6 mesecev lahko zapišejo Lekor za 1 žlico dvakrat na dan, otroke od 6 mesecev do 5 let - trikrat. Po 5 letih so zdravilo Lekor predpisali 200 mg štirikrat na dan. Pijani so 5 dni. Ne škodujejo črevesni flori.

Še vedno priporočamo, da jemljete antibiotik Cefixime. Iz nje vzamemo suspenzijo, vzamemo pri 8 mg / kg na čas. Kapsule cefiksima 400 mg so pili 1 uro. Potek vpisa je 5 dni.

Antibiotiki za črevesno okužbo odraslih

V akutni fazi bolezni redno pijete vodo

Najbolj potreben med akutnim obdobjem bolezni je preprečiti dehidracijo, zato morate vedno piti vodo. Lahko zaustavite obrok.

pokazal tudi rešitve: Regidron, GIDROVIT, Ringer-Locke, Glyukosolan, ogledi, Trigidron, se prodajajo v vrečkah, ki so zlijemo v vodo. Pri majhnih driska njihova pijača 50 ml na 1 kg telesne teže, s povprečno - 80 ml na 1 kg. Koristno je piti 1-1,2 litra sladkanega črnega čaja na dan. Prav tako lahko piješ decokcijo posušenih bokov ali borovnic. Odstranite lupino iz jabolk in jo vztrajite in pijte. Koristno je, da piješ okrasni riž, ki ga je treba filtrirati.

Roke pogosto umijte z milom in vodo. Pečemo dobro in kuhamo meso in ribe; Ne jejte jedi, kjer so ti proizvodi slabo termično obdelani (kamen, suši).

Vreti mleko. Zelenjava in sadje skrbno speremo s kavo ali namakamo v 10% raztopini soli. Zelenjavo in jagodiči postavite 15 minut v skledo z vodo in nato sperite pod pipo.

Obstaja veliko bakterij, ki vodijo do črevesne disfunkcije

Obstaja več kot 40 vrst bakterij, ki vodijo v črevesno stisko. Zato je za zdravljenje bolezni predpiše antibiotike, ki imajo širok spekter delovanja. Zdravniki predpisujejo antibiotike, če je bolezen zmerni, in v hujših primerih, s hudo grižo, ehsherihiozom, kolera, tifus, salmonelozo, če so našli v blatu krvnih strdkov v septičnih poškodb.

Z E. coli antibiotiki niso predpisani takoj, ker na začetku bolezni poskušajo zdraviti z drugimi zdravili. Pri akutni okužbi črevesja se predpisujejo antibiotiki, če se po zdravljenju z drugimi zdravili po 3 dneh bolnik ne izboljša. Antibiotike je treba piti ljudem, ki trpijo zaradi imunske pomanjkljivosti, hemolitične anemije, imajo različne vrste tumorjev.

Zelo pogosto, ko povzročitelj bolezni uporablja cefalosporinski skupino, kot klaforan Tsefabol ali injekcije, Rotsesim, cefotaksim in fluorokinolonov (Tsiprolet, norfloksacin, Normaks, ofloksacin, ciprofloksacin).

Ciprofloksacin je zelo aktiven na velikem številu mikroorganizmov, dobro se absorbira, zato zelo redko povzroča dysbakteriozo.

Bolj redko, če je pravilno postavljena diagnoza, ki se uporabljajo aminoglikozidi (amikacin, kanamicin, streptomicin, neomicin, tobramicin, gentamicin, netilmicin) in tetraciklin droge (Doksal, Vibramitsin, Tetradoks) in penicilin monomitsin, Ampicillin). Menijo, da nekatera zdravila, odvisno od regije bolnikovega prebivališča, ne morejo vplivati ​​na mikroorganizme.

Na primer, v Ruski federaciji so odporni na zdravila iz skupine tetraciklinov in ampicilina. Ampicilin se lahko pije tudi za nosečnice in dojenčke.

Vzamejo antibiotike za 3-7 dni. Ker se s to boleznijo lahko pogosto zarasti, zdravila in sprejemamo le to stopnjuje, ko zdravljenje morate piti zdravila, ki normalizira črevesno mikrofloro.

Antibiotik Rifaksimin se skoraj ne absorbira, je tudi varen za starejše, za otroke, za nosečnice. Ne dovoljuje zapletov. Uporabite lahko tudi antibiotike Bacitracin, Ramoplanin, Bancomycin, Neomycin.

Pri salmonelozi so za tifoidno in paratifoidno ciprofloksacino predpisani fluorokinoloni (norfloksacin, ciprofloksacin). S kolero - Ciprofloksacin, Doxycycline. Pri črevesni palici antibiotiki niso potrebni. Pri žiadijah morate jemati metronidazol.

Antibiotiki se odvajajo, če za so odpade vnetje: sluz, povečana belih krvnih celic, krvi in ​​visok analizo ESR krvi, če je bolnik v vročino. V drugih primerih antibiotiki niso predpisani. V primeru bolezni kolere je antibiotično zdravljenje obvezno.

Na sposobnost okužbe telesa s črevesno okužbo vpliva zmanjšana imuniteta in nepravilen življenjski slog, ki jemlje antibiotike, stres in neupoštevanje osebne higiene.

Najdena napaka? Izberite in pritisnite Ctrl + Enter, da nas obvestite.

Antibiotiki za bolezni panjev

Antibiotik uničuje okužbo

Antibiotiki so polsintetične ali naravne snovi, katerih glavni namen je zatiranje razvoja živih celic.

Uporabljajo se pri zdravljenju številnih bolezni. Bolezni gastrointestinalnega trakta niso nobena izjema.

Po branju tega poglavja boste izvedeli:

  • O najpogostejših okužbah prebavnega trakta
  • O najpogostejših antibiotikov
  • O pravilih njihovega imenovanja in uporabe
  • O kontraindikacijah antibiotikov in njihovih negativnih učinkih v primeru nepravilne uporabe

Okužbe, ki se pojavijo v prebavilih, lahko privedejo do različnih hudih bolezni, za katere bo kot celovito zdravljenje predpisanih antibiotikov.

Okužbe, ki nastanejo v prebavnem traktu, so razdeljene glede na njihovo klinično sliko, lokalizacijo in etiologijo. Najpogostejše okužbe so driska, želodčni in dvanajstnikalni čir in gastritis.

Antibiotike predpisuje zdravnik za gastrointestinalne bolezni, ki so med najpogostejšimi na svetu in se pogosto pojavljajo pri otrocih kot pri odraslih. Privedejo do smrti velikega števila otrok, vključno s tistimi, ki še niso dopolnili 2 leti.

Večina primerov takšnih bolezni se opazi z nastopom toplote. To je posledica dejstva, da je topel zrak najbolj ugoden za aktiven razvoj različnih okužb.

Penicilina ni mogoče kombinirati z mlekom

Antibiotike predpisuje le vaš zdravnik, potem ko opravijo vse potrebne teste in študije.

Ni priporočljivo, da začnete zdravljenje sami, saj lahko napačno delovanje antibiotikov vodi do neželenih posledic.

Ponavadi je ta zdravila predpisana z zmerno ali hudo boleznijo. Najpogostejša družina antibiotikov pri zdravljenju gastrointestinalnega trakta je Cefalosporin.

Ta družina je najbolj univerzalna v svojem učinku in hkrati najmanj strupena med podobnimi zdravili. Kadar so nalezljive bolezni gastrointestinalnega trakta, najpogosteje injekcije klafora, pa tudi cefalične.

Še en skupni antibiotik, ki se uporablja za okužbe prebavil, je ceftriakson. Je najsodobnejša, ima visoko stopnjo okužbe in jo lahko daje intravensko ali intramuskularno.

Pri zdravljenju črevesnih okužb so pogosto predpisani antibiotiki iz družine tetraciklina, ki se razlikujejo po obsežnem spektru učinkov.

Najpogostejši so:

Če se otrokom predpišejo antibiotiki iz družine tetraciklinov, jih je treba vzeti iz starosti najmanj 8 let v obliki tablet. Nosečnice so tudi nezaželene, saj lahko delovanje antibiotikov škoduje plodu. Ne jemljite med laktacijo.

Povečana temperatura kaže vnetne procese

Nepravilen vnos antibiotikov lahko povzroči različne neprijetne posledice za telo, začenši z glavobolom in konča z odpovedjo ledvic in črevesno dysbiosis.

Verjetnost neželenih učinkov antibiotikov je precej pogosta, če so zlorabljena in uporabljena.

Izjemno previden je zdravljenje antibiotikov za tiste, ki trpijo zaradi različnih bolezni jeter.

To je predvsem posledica dejstva, da je glavni namen jeter zaščititi telo pred različnimi tujimi snovmi in se preprosto ne more spopasti s povečanimi obremenitvami, ki nastanejo pri jemanju antibiotikov.

Let's win helikobakter: zdravljenje z antibiotiki

Bolezni prebavil pogosto povzročajo občutek nelagodja v trebuhu, slabost, neprijeten iztrebek in druge. →

Antibiotiki za zdravljenje črevesne okužbe

Črevesna okužba, poleg simptomov zastrupitve (šibkost, glavobol, omotičnost) in dehidracije, se praviloma pokaže driska večkrat na dan. Strokovnjaki prepoznajo približno 40 vrst drograjnih patogenov, vključujejo pet virusov.

Ker je članek o uporabi antibiotikov v črevesne okužbe, takoj dal pogoj, da ne bomo omenja virusne okužbe (npr rotavirus lezije, črevesne oblika gripe), ti mikroorganizmi antibiotiki ne delujejo.

Poleg tega ni vsaka driska povzročena z okužbo. Obstaja veliko bolezni gastrointestinalnega trakta, ki so v povezavi s povečano peristaltiko in pogoste blata (diskinezije, pankreatitis, gastritis, hepatitis in helminti parazitske infekcije). Kadar zastrupitev slabo kakovostnih protibakterijskih zdravil za hrano ni uporabna.

Antibiotiki za črevesno okužbo pri odraslih in otrocih se uporabljajo samo, če obstajajo bakteriološki podatki, ki potrjujejo glavno vlogo določenih patogenih mikroorganizmov v kliničnem poteku bolezni.

Kakšni črevesni patogeni bi morali delati antibiotiki?

Strokovnjaki so izračunali, da je v 20% primerov upravičeno uporabljati antibiotike proti črevesni okužbi. Študija patogenov je pokazala, da se pogojno patogena (fakultativna) črevesna flora lahko spremeni v njih.

Ti mikroorganizmi, ki običajno živijo s koristnimi bifido- in laktobacili, so le 0,6 mas.%, Lokalizirani predvsem v debelem črevesu. V skupino spadajo stafilokoki (zlati in epidermalni), klebsiella, proteus, klostridija, enterobakterije, več vrst kvasovk.

V funkciji neobvezne flore je sodelovanje pri cepljenju živalskih beljakovin pri nastanku indola in skatole. Te snovi v zmerni količini imajo spodbujevalni učinek na gibljivost črevesja. S prekomerno tvorbo je driska, napihnjenost, zastrupitev telesa.

Različni raziskovalci zdravijo črevesno paličico kot normalno floro, nato pa pogojno patogene. Novorojenčku okuži s črevesno sluznico prvih dni po rojstvu. Njegova masa je 1/100 odstotka v primerjavi z vsebnostjo bifido in lactobacilli, vendar postane njena uporabna lastnost nepogrešljiva:

  • sodeluje pri cepljenju in asimilaciji laktoze;
  • Potrebno je za sintezo vitaminov K in B;
  • izolira antibiotično podobne snovi (kolicine), ki zavirajo rast lastnih patogenih sevov;
  • je povezan z aktiviranjem splošne in lokalne imunitete.

Patogeni patogeni, ki povzročajo nalezljivo bolezen, vključujejo: salmonelo, shigello, klostridijo, kolero vibrio, posamezne vrste stafilokokov. Ko pridejo v človeško telo, se močno razmnožujejo v črevesju, zamenjajo zdravo floro in motijo ​​prebavni proces. Nekateri mikroorganizmi lahko tvorijo toksine, ki povzročajo dodatno zastrupitev.

Za zdravljenje patologije bi moral uporaben seznam antibiotikov vključevati zdravila, ki imajo nesporno namenski učinek na te patogene bolezni. Treba je omeniti, da se pri analizi blata najpogosteje odkrije mešana flora.

Zahteve za antibiotike proti črevesnim okužbam

Za zagotovitev najučinkovitejšega ukrepa mora izbrana droga:

  • po zaužitju skozi usta v tabletah, kapsulah, suspenzija na želodčnem soku ne postane neškodljiva in doseže črevesje;
  • imajo v zgornjih predelih majhno kapaciteto absorpcije za razkuževanje vseh delov debelega črevesa;
  • dobro kombinirati z drugimi antibakterijskimi zdravili sulfanilamidne serije (Salazodimethoxin, Ftalazol) in detoksikacijskimi sredstvi (Smecta);
  • nimajo negativnega vpliva na pacienta.

Kateri antibiotik velja za najboljšega?

Najboljše zdravilo lahko štejemo za tiste, ki imajo širok spekter delovanja (takoj na več patogenih), maksimalno prizadene patogene bakterije in je minimalno nevarno za telo. Absolutno varni antibiotiki ne obstajajo. Razlikujejo bolj ali manj izraziti toksični učinki na jetra, ledvice, možganske celice, hematopoezo.

Ker so zapleti in kontraindikacije v navodilih za uporabo:

  • omejitve uporabe v otroštvu in med nosečnostjo;
  • hepatično-ledvična insuficienca;
  • izrazita ateroskleroza cerebralnih posod in možganska kap;
  • duševne bolezni;
  • anemija;
  • poslabšanje strjevanja krvi;
  • Preobčutljivost, ki se kaže v alergijskih reakcijah.

Nekateri bolniki pijejo katero koli zdravilo doma in se ne želijo pokazati zdravniku. Razlog - strah, da so hospitalizirani v oddelku za nalezljive bolezni, bodo prisiljeni opraviti teste. Ta "taktika" vodi k razvoju večkratne imunitete pri osebi, ki ima posledično pomanjkanje rezultatov zaradi delovanja antibakterijskih zdravil.

Kdaj so prikazani?

Testirano za študij - sredstvo za preverjanje, da obstajajo jasni znaki za uporabo antibiotika, znake vnetja in infekcioznega sredstva (v blatu Zaznali levkocitov, velike količine sluzi, krvi nečistoče v krvno preiskavo - povečana ESR, levkocitoza, premik s formulo).

Potrebno je imenovati antibiotično zdravljenje:

  • s tifuso zvišano telesno temperaturo, salmonelozo, kolero, dysenterijo, escherichiosis, drugimi hudimi okužbami v prebavnem traktu;
  • hudo bolezensko stanje, izraženo črevesno motnjo z znaki dehidracije in pri otrocih, zlasti dojenčkih, če se tok bolezni obravnava kot zmeren;
  • pojav znakov splošne sepse in razvoja oddaljenih žarišč okužbe;
  • okužba bolnikov s hemolitično anemijo, stanje imunske pomanjkljivosti, proti zdravljenju tumorjev;
  • prisotnost krvnih strdkov v blatu.

Antibiotiki za akutno črevesno okužbo

Velika skupina bolezni, ki so bolj pogoste pri otrocih v organiziranih skupinah (vrtci, poletni tabori, oddelki v bolnišnicah) poleti, se imenujejo akutne črevesne okužbe. Razlog je kršitev sanitarnih norm v instituciji, grobo neupoštevanje pravil skladiščenja hrane, nakupov in kuhanja.

Driska in zvišana telesna temperatura se pojavita takoj pri številnih otrocih. Pri prepoznavanju znakov okužbe se otroci izolirajo in prenesejo na zdravljenje in nadzor na oddelku za infekcijske bolezni otrok. V tem času opravljajo pregledi za ugotavljanje vzroka sanitarni inšpektorji.

Otrokom z blago zastrupitvijo in zmerno resnostjo ni treba jemati antibiotikov. Običajno se blaginje in zdravstveni kazalniki izboljšujejo po imenovanju bogatih pijač, sorbentov, bakteriofagov, prehrane.

Antibiotiki se dodajo zdravljenju, če po 2-3 dneh ni izboljšanja ali v primeru natančnega odkrivanja okužbe s patogeni, ki zahtevajo obvezno zdravljenje z antibakterijskimi sredstvi.

Opis najbolj priljubljenih skupin

Pred odkritjem določenega patogena poteka več dni. S povečanjem resnosti bolnikov je najustreznejša uporaba antibiotikov s širokim razponom učinkov na mikroorganizme. Stopijo nadaljnje razmnoževanje ali uničenje bakterij. Najpogosteje se uporabljajo naslednje farmacevtske skupine zdravil.

Cefalosporini

Tsefabol, claforan, Rotsesim, cefotaksim - motijo ​​sintezo proteinski ovojnici bakterij deluje na aktivnih mikroorganizmov v rast in razmnoževanje, od 3 do 10% bolnikov, ki so navzkrižno alergijsko reakcijo na penicilin, ceftriakson deluje več drugih zdravil.

Fluorokinoloni

Norfloksacin, Normaks, Tsiprolet - zaviranjem encimov, ki sodelujejo pri gradnji DNA patogena, barvanje celic pa se drog ne jemljejo bolniki do 18 let, s primanjkljajem encima glukoza 6-dehidrogenaze, nosečnost in nege otroka, najbolj vplivajo in ciprofloksacin ofloksacija.

Aminoglikozidi

Gentamicin, Netromicin, Neomycin - motijo ​​v zaporedju aminokislinskih spojin pri izdelavi beljakovin z mikroorganizmom, so sposobni ustaviti razmnoževanje. Drog v skupini so aktivni proti zacxilin-občutljivim sevom stafilokokov in gentamicin deluje na enterokoke.

Slabosti so premajhna razpon med terapevtskim in toksičnim odmerkom. Imajo negativne posledice v obliki motenj sluha do popolne gluhost, omotičnosti, tinitusa, koordinacije gibanja, toksičnih učinkov na ledvice. Zato se pri črevesnih okužbah uporabljajo samo v hudih primerih sepse.

Tetraciklini

Tetradox, Doxal, Vibramycin - pripravki so pridobljeni iz glive Streptomyces ali sintetično (Metacyclin, Doxycycline). Mehanizem širšega delovanja temelji na zatiranju encimov, ki so vključeni v sintezo RNK, uničijo ribosome celic in jim odvzamejo energijo. Med Escherichia in Salmonella so možni odporni sevi. V visokih koncentracijah droge ubijajo bakterije.

Aminopenicillini

Ampicilin, Monomycin - polsintetični penicilini lahko motijo ​​sintezo celičnih sestavin bakterij med rastjo in razmnoževanjem. Izstopajo z žolčem in urinom. So bolj nagnjeni k alergičnim reakcijam, dysbiosis.

Trenutno obstaja dovolj vrst sintetičnih drog teh skupin. Izbira najbolj indiciranega antibiotika je lahko samo zdravnik specialist. Odsotnost rezultatov iz terapije - kazalec odpornosti patogena na uporabljeno drogo.

Antibiotiki za odrasle

Tu so najpogosteje predpisana antibakterijska zdravila.

Ceftriakson

Cefalosporin, ki lahko blokira razmnoževanje šigele, salmonele, črevesja Escherichia, Proteus. Če so stafilokoki odporni na meticilin, se odpornost proti ceftriaksonu nadaljuje. V nespremenjeni obliki pride do žolča v črevesju do polovice odmerka.

Kontraindikovani prezgodnji dojenčki in z ohranjanjem zlatenice, žensk z nosečnostjo in dojenjem, s črevesnimi motnjami, povezanimi z učinki zdravil. Prašek v vialah se razredči z lidokainom, zato so injekcije neboleče.

Ciprofloksacin

Okrepljen predstavnik skupine fluorokinolonov, sopomenke Tsiprobay, Quintor, Arfloks. To je 8-krat večja kot pri norfloxacinu. Ima široko paleto dejavnosti. Doseže maksimalno koncentracijo, če se jemlje peroralno po 1,5-2 urah, če se daje intravensko - po 30 minutah.

Dobro deluje pri črevesnih okužbah, ki jih povzročajo salmonella, shigella. Uporablja se za okužbo bolnikov z rakom. Dnevni odmerek je razdeljen na dva odmerka ali intravensko.

Doxycycline

Predstavnik tetraciklinov se dobro absorbira iz črevesja, največja koncentracija nastane v žolču. Manj toksično kot druga zdravila v skupini. Dolgotrajno bivanje v telesu, do 80% se izloči z blatom.

Ampiox

Kombiniran pripravek penicilinske skupine, vključno z ampicilinom in oksacillinom, deluje proti E. coli, Proteus. Za podporo terapevtskega odmerka v krvi je treba injicirati intramuskularno 6-krat na dan.

Levomicetin

Ali kloramfenikol - ima širok spekter učinkov, se uporablja za zdravljenje odraslih z črevesnimi okužbami, tifusom, kolero. Zaradi toksičnih lastnosti (povečana dispepsija, bruhanje, zatiranje hematopoeze, nevritis, duševne motnje) ni priporočljivo za zdravljenje otrok, nosečnic.

Kaj je predpisano za odpravo črevesne okužbe med nosečnostjo?

Med nosečnostjo se driska zdravi z dieto, režimom pitja, enterosorbenti. Antibiotiki se uporabljajo samo v primeru resnega stanja bodoče mater, če tveganje za zaplete presega verjetnost negativnega učinka na plod.

Zdravniki uporabljajo zdravila z najnižjimi toksičnimi sposobnostmi in imajo malo absorpcije iz črevesja. Ti vključujejo Alpha Normix, Amoxicillin, Ceftizin. Predpisane so za salmonelozo, kolero, dysenterijo, detekcijo proteaze, shigele, klostridije.

Antibiotiki pri zdravljenju črevesnih okužb pri otrocih

Zaradi visoke toksičnosti in negativnih učinkov na telo otrokom niso predpisani levomicetin, omejena skupina penicilinov in tetraciklinov. Prikazani so manj nevarni preparati. Njihov odmerek se izračuna glede na starost in telesno težo otroka.

  • Rifaximin (sinonimi Alpha Normix, Rifakol, Spiracxin) je nizko toksično zdravilo rifamicinove skupine, zato se pogosto uporablja pri zdravljenju črevesnih okužb pri otrocih. Uniči shigello, enterobakterije, klebsiella, proteus, stafilokoke, enterokoke, klostridije. Kontraindicirano v primeru domnevnega čudeža in črevesne ovire. Dodeljeno v tabletah ali suspenzijah.
  • Azitromicin je pripravek makrolidne skupine, derivata eritromicina. Krši sintezo beljakovin v mikrobnih celicah. Predpisano je v kapsulah ali tabletah. Kontraindicirano pri poškodbah jeter in ledvic pri starosti 12 let, z maso manj kot 45 kg. Neželeni učinki v obliki motenj sluha, agranulocitoza v krvi, napadi, motnje spanja so redki.
  • Cefix - deluje na katero koli patogeno bakterijo, kadar jo vzamete v kapsule ali suspenzije, največji odmerek se tvori po 2-6 urah. Omogoča navzkrižno alergijsko reakcijo s pripravki serije cefalosporina. Negativni pojavi (navzea, glavobol, eozinofilija v krvi) so redki.
  • Lecor - novo protimikrobno zdravilo iz skupine Nitrofuran, deluje tako, da zavira aktivnost encimskih sistemov, ki sintetizirajo beljakovine. Aktivna je pri odkrivanju večine izvornih povzročiteljev okužbe v črevesju, celo do njihovih mutiranih sevov. Ustvari visoko lokalno koncentracijo na črevesni sluznici. Slaba vpliva na koristno floro. Primeren je za uporabo, saj zahteva en sam dnevni vnos.

Dolžino zdravljenja določi zdravnik, odvisno od stopnje uničenja patogene flore in obnove normalne analize, resnosti bolnikovega stanja. Ne morete sami spremeniti imenovanja, odmerka ali trajanja zdravljenja.

Preveliko odmerjanje

Če je odmerek nepravilno določen, antibiotiki kažejo negativne lastnosti. Na primer, sprejem cefotaksima je lahko zapleten zaradi krčev, krvavitev zavesti. Ofloxacin povzroča vrtoglavico, stanje zaspanosti. V ozadju zdravljenja z azitromicinom je možna izguba sluha.

Skoraj vsa zdravila imajo lahko strupene učinke na jetra, zavirajo delovanje hematopoeze. Pri krvnih preiskavah se spremeni vsebnost celic, kar poveča koncentracijo jetrnih encimov.

Zdravljenje z antibiotiki zahteva nadzorne študije. Za morebitne nepravilnosti je treba prenehati jemati zdravilo. Če se odmerjanje dramatično poveča zaradi nenamerne zastrupitve, je treba želodec praniti in jemati enterosorbente.

Dodatno zdravljenje

Z okužbo črevesja je driska zaščitna, zato se ne bojite pogoste driske. Iztrebki pustijo patogeno floro. Krepitev čiščenja črevesja se lahko uporabi s sorbenti (aktivno oglje, Enterosorbent, Smekty).

Otrok in odrasla oseba potrebujeta obilno pijačo, da obnovita izgubljeno tekočino. Lahko pijete kuhano vodo, kamilico, hrastovo skorjo, žajbelj, zakisan zeleni čaj. Diet pomaga očistiti črevesje in zmanjšati draženje. Ne jemljite začinjene, ocvrte hrane.

Treba je začasno preklopiti na tekoče kašice na vodi, neočiščene piščančje juhe s toasto, riževimi in ovseni brozgi. Za obnovitev običajne črevesne flore po poteku antibiotikov zdravniki svetujejo, naj sprejmejo probiotike, ki vsebujejo bifido in lactobacilli.

Zdravljenje z antibiotiki je najtežje za ljudi z obstoječo kronično patologijo jeter in ledvic. Po zaključku tečaja je treba preveriti biokemične krvne preiskave, po možnosti nujno zdravljenje. Antibakterijska zdravila se uporabljajo samo za določene indikacije. Strogo prepovedano za preprečevanje.

Gastrointestinalni antibiotiki

Verjamejo, da gastrointestinalni antibiotiki povzročajo škodo, saj negativno spreminjajo običajno mikrofloro črevesja.

Bolezni antibiotiki privede do neravnovesja normalne mikroflore v debelem črevesu proti Gram negativne aerobne, anaerobi endogenega substituent, kot so Bacteroides, Pseudomonas, Klebsiella, Clostridium, gliv in kvasovk rasti flore. Po antibiotično terapijo za črevesno kolonizacijo zahteva manj patogenih mikroorganizmov (npr salmonela), penicilin in lahko vodijo do smrti psevdomembranskega kolitisa s prekomerno Clostridium difficile. Medtem ko o pseudomembranoznem kolitisu redko poroča, ravnovesje mikroflore pa moti samo driska, kar zmanjša število anaerobov.

Čeprav peroralno dajanje gastrointestinalnih antibiotikov lahko povzroči drisko, je ta učinek prehoden; Driska se ustavi, ko se zdravilo umakne. Kljub sorazmerni varnosti njihove uporabe je tveganje za poškodbe ekosistemov mogoče zaradi spodbujanja odpornosti na antibiotike in nosilne države; zato je treba uporabo antibiotikov omejiti, dokler ni očitne potrebe. Gastrointestinalni antibiotiki so navedeni v naslednjih primerih:

  • specifične okužbe: na primer Salmonella, Campylobacter;
  • hemoragična driska: tveganje sepse zaradi nastanka razjed na sluznici;
  • driska, odstranjena z antibiotično terapijo (ARD) ali presežna rast bakterij v tankem črevesu (SIBO);
  • huda imunosupresija: na primer, driska, povezana s kemoterapijo, okužba s parvovirusom;
  • Aspiracijska pljučnica, povezana z boleznimi požiralnika;
  • profilaktično imenovanje pri izvajanju operacij na črevesju.

Aminoglikozidi

Aminoglikozidi so aktivni predvsem na gram-negativnih bakterijah, čeprav so nekateri streptokoki in enterokoki občutljivi na njih.

Gentamicin. Gentamicin učinkovito deluje na gram-negativne anaerobe; Njegova kombinacija s penicilinom je uspešna. Zdravilo je potencialno nefrotoksično in dejavniki, ki povečujejo tveganje, so:

  • ledvična disfunkcija;
  • starost (mladi bolniki so bolj občutljivi);
  • dehidracija;
  • zvišana telesna temperatura in sepso;
  • sočasno zdravljenje z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (NSAID).

Zato je treba gentamicin (in druge gastrointestinalne antibiotike-aminoglikozide, na primer amikacin, tobramicin) uporabiti šele po ponovnem vnetju bolnika.

Neomicin. Neomicin ototoksični in nefrotoksičnega, vendar pa ne absorbira v črevesju, tako da se lahko varno dajemo oralno za zmanjšanje količine bakterij v prebavnem traktu in zmanjša nastajanje amonijaka v jetrne encefalopatije. Prav tako je prisotna v nekaterih zmeseh antidiaroično, vendar se ne smejo uporabljati hemoragične driske, saj lahko prodre skozi poškodovane sluznice oviro in povzroči okvaro ledvic ali gluhost.

Cefalosporini in cefamicini

Peroralni cefalosporini so aktivni proti gram-pozitivnim aerobamom in nekaterim anaerobam, kot je Bacteroides spp. in večina Clostridium spp. Vendar pa gastrointestinalni antibiotiki cefalosporinske skupine kažejo spremenljivo aktivnost proti gram-negativnim aerobam, kot je Escherichia spp., Zaradi pridobljene odpornosti. Redko se uporabljajo za zdravljenje primarnih okužb prebavil.

Parenteralno cefalosporini (npr tsefa- Zolin, cefamandola, cefotaksim, ceftiofur) se lahko uporablja v povezavi z aminoglikozida za zdravljenje bolnikov s sepso, ki je razvita zaradi translokacijo črevesne bakterije. Cefuroksim, ceftazidim, cefoksitina in imajo širši spekter delovanja proti anaerobov; Njihova uporaba je lahko primerno za bolnike s črevesno ali počitek v operacijah kolona.

Kloramfenikol

Medtem ko kloramfenikol zelo učinkovito na vse izvajalce anaerobnih in je bakteriostatično za mnoge gram-pozitivne in gram-negativne aerobne, je uporaba tega prebavil antibiotik omejena zaradi zahtev javnega zdravja: odpornost patogenov na kloramfenikol je hitro v razvoju; to omejuje njegovo uporabo pri zdravljenju salmoneloze pri ljudeh. Kloramfenikol se presnavlja v jetrih, tako da je neprimerno zdravilo pri nalezljivih bolezni jeter in lahko povzroči supresijo kostnega mozga, zlasti pri otrocih. Sočasna uporaba cimetidina povzroči motnje v presnovi in ​​toksičnosti povečuje.

Lincosamides

Klindamicin in lincomycin učinkovito delujejo na gram-pozitivnih aerobah in številnih obveznih anaerobih. Obe zdravili lahko povzročijo hudo drisko pri ljudeh. Klindamicin se priporoča za zdravljenje okužb z periodontalnimi boleznimi.

Macrolides

Večina makrolidov so bakteriostatični gastrointestinalni antibiotiki, ki delujejo na gram-pozitivnih aerobah in obvezujejo anaerobe, in se lahko uporabijo, če je bolnik povečal občutljivost na penicilin. Nekateri makrolidi so učinkoviti tudi v majhnih odmerkih, saj preprečujejo oprijem bakterij.

Eritromicin. Pri visokih dozah ta antibiotik gastrointestinalni lahko izvajajo baktericidni učinek, je zdravilo izbire za okužbe z bakterijo Campylobacter povzroča, vendar neučinkovita proti enterobakterije (npr Pseudomonas, Escherichia, Clebsiella). Eritromicin je nestabilna v kislem okolju, zato ga je treba dati na prazen želodec ali v obliki gastrorezistentna obložena formulacija. Pogosto povzroča bruhanje kot posnema delovanje prebavil hormona motilina. Pri nižjih odmerkih, zdravilo je prokinetikov.

Tilozin. Ta droga je aktivna tudi proti Campylobacteru, čeprav ima le bakteriostatični učinek. Tilozin smo uporabljali za zdravljenje SIBO, ARD in idiopatskega kolitisa. Ima grenak okus.

Spiramicin. V nekaterih državah se ta gastrointestinalni antibiotik sprosti v kombinaciji z metronidazolom. Dejavnost spiramicina proti anaerobam je zato, da je zdravilo izbirnega za periodontalne okužbe.

Klaritromicin in azitromicin. Klaritromicin je bolj stabilen v kislem okolju in je bolj aktiven kot eritromicin, se uporablja kot trojna terapija za zdravljenje okužbe s Helicobacterom v želodcu. Azitromicin razpolaga z daljšo razpolovno dobo tkiv kot eritromicin, vendar pa tudi ne učinkuje proti Enterobacteriaceae.

Metronidazol ima baktericidni ucinek na mnoge gram-pozitivne in najbolj gram-negativne obvezne anaerobe, vendar je neučinkovit proti aerobamom. Zdravilo je pogosto predpisano v kombinaciji z amoksicilin-klavulansko kislino, kar omogoča oblikovanje širšega spektra antibakterijskih učinkov. Imunomodulacijski učinek, zato je učinkovit pri vnetnih črevesnih boleznih (IBD). V velikih odmerkih ima antiprotozoalni učinek in se uporablja za zdravljenje žiadija (Giardia).

Metronidazol se lahko uporablja kot mono zdravilo za zdravljenje klostridijskih okužb s SIBO, ARD in jetrno encefalopatijo. Izstopa s slino. Ta gastrointestinalni antibiotik je aktiven proti anaerobni okužbi pri parodontalni bolezni in se včasih uporablja v kombinaciji s spiramicinom. Vendar ima metronidazol grenak okus, zato nekateri bolniki slabo dojijo.

V velikih odmerkih ali po hitrem intravenskem dajanju metronidazola se pogosto manifestira njegov toksični učinek na centralni živčni sistem (CNS). Poleg tega ima lahko to zdravilo teratogeni učinek. Cimetidin zavira presnovo v jetrih, kar povečuje tveganje za toksične učinke.

Penicilini

Penicilini kot celota so baktericidni gastrointestinalni antibiotiki proti gram-pozitivnim aerobam in anaerobam. Z izjemo penicilina G so stabilne v kislem okolju in jih je mogoče dajati peroralno. Vendar lahko hrana oslabi lastnosti ampicilina in upočasni absorpcijo amoksicilina, zato se ta zdravila najbolje izvajajo na prazen želodec.

Uporaba samih penicilinov je redko učinkovita proti Gram-negativnim aerobam, razen za peniciline z antipseudomonazno aktivnostjo, to je tikarcilin, karbenicilin in piperacilin. Lahko delujejo kot sinergisti z aminoglikozidi, čeprav jih ni mogoče mešati v eni brizgi. Učinek teh penicilinov z delovanjem proti pseudomonami se lahko poveča s hkratnim dajanjem klavulanske kisline, kar povečuje učinek na gram-negativne patogene in vse anaerobe.

Kinoloni

Kinoloni (npr enrofloksacin, difloksacin, ibafloksatsin, Marbofloksacin, Orbifloksacin) - je mikrobicidi, ki se prodajajo v visokih koncentracijah v jetrih in prebavnem traktu, kot koncentrat v žolču in enterohepatično recirkulacijo. Odpornost je relativno redka. Kot zelo učinkovit proti Pseudomonas, Klebsiella in jih najdemo v gastrointestinalnem traktu gram-negativne aerobne, gastrointestinalne antibiotiki ima nekaj aktivnosti proti gram-pozitivne aerobne. Verjetno so najučinkovitejša zdravila proti salmoneli in zato so najmanjša verjetnost, da bodo povzročila bakterijsko nosilno stanje. Kinoloni so učinkoviti tudi proti Campylobacter, vendar je njihova uporaba za ta namen ni bil odobren, čeprav nimajo stranskih učinkov, kot so bruhanje med zdravljenjem z eritromicinom. V kombinaciji z metronidazol gastrointestinalnih antibiotiki fluorokinoloni zagotavljajo dobro zaščito pred večino črevesnih mikroorganizmov. Kinoloni se ne smejo predpisovati bolnikom z naraščajočo boleznijo, bolnike z epilepsijo je treba uporabljati previdno. Obstajajo dokazi, da lahko enrofloksacin povzroči slepoto, povezano z odmerkom, povezano z lajšanjem mrežnice. Cimetidin lahko zmanjša izvidu fluorokinolonov in sukralfat, antacidi, ki vsebujejo aluminij, kalcijev karbonat in dodatkov železa, lahko bistveno motili njihovo absorpcijo. Zaradi tega je treba fluorokinolone dati dve uri pred dajanjem sukralfata.

Sulfonamidi

Sulfonamide (sulfadiazin, sulfametoksazol, sulfadimethoxine) so poceni in učinkovite bakteriostatično antibakterijska sredstva, katerih aktivnost se potencira za baktericidno učinek, če ga dajemo sočasno s trimetoprimom ali bakviloprimom ormetoprimom. V mnogih državah, lahko te gastrointestinalnih antibiotiki (kot tudi sulfadimina in sulfamethazine) je mogoče dobiti v obliki nepotentsirovannoy. Ftalilsulfagiazol slabo absorbirajo v prebavnem traktu in je prisoten v nekaterih pripravkih kombinacija antidiaroično.

Potencialni sulfonamidi so učinkoviti proti večini aerobov, nekaterih anaerobov in protozoa in so zdravila v kokcidiozi. Poleg tega se pogosto uporabljajo pri kolitisu, kljub dejstvu, da ima v sadežnem delu debelega črevesa samo specifično aktivnost sulfasalazina.

Sulfonamidi imajo grenak okus, tako da, če je lupina tablete uničena, se bo v ustih pojavila pena. Ugotovljeno je, da sulfonamidi lahko povzročijo nastanek imunsko posredovanih stranskih učinkov (npr. Poliartritis, trombocitopenija). Toda najbolj obstojni stranski učinek gastrointestinalnih antibiotikov je nastanek suhega keratokonjunktivitisa (CCM), še posebej pri zdravljenju s sulfasalazinom s kolitisom. Dokazano je, da gastrointestinalni antibiotiki vplivajo na koncentracijo tiroksina in folata v serumu.

Tetraciklini

Tetraciklinov (doksiciklin, oksitetraciklin, tetraciklin) bakteriostatičnih sredstev so aktivne proti številnim aerobno in atipičnih mikroorganizme, kot so na primer rickettsiae in mikoplazme gemotropnye. Bolezni antibiotiki oralno na tešče, kot živila, mlečni proizvodi, antacidi (vključno sukralfata) krši njihovo absorpcijo. To morda ni pomembno pri zdravljenju bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, ki živijo v prebavnem traktu črevesja. Vendar pa je zanimivo, da sukralfat poveča dostavo tetraciklini v razjedami prebavil. Oksitetraciklin se koncentrira v jetrih in izloča z žolčem, zato je zdravilo lahko učinkovito pri holangitisu. V mladi bolniki s tetraciklini povzroči razbarvanje rastočih zob emajla, lahko odrasli bolniki imeti licenco za uporabo doksiciklin gel za lokalno upravo v dlesni žepe z obzobnih okužbami.

Tetraciklini lahko povzročijo nepravilnosti v prebavnem traktu, lahko povzročijo tudi anoreksijo, zvišano telesno temperaturo in depresijo. Obstaja povezava med peroralno uporabo doksiciklina in oblikovanjem ezofagealnih striktur, zato je priporočljivo dati tablete z majhno količino vode ali kosom hrane. Gastrointestinalni antibiotiki tetraciklinske skupine se pogosteje uporabljajo za zdravljenje ARD kot SIBO. Kljub njihovi navidezni učinkovitosti ni bilo ugotovljeno, zakaj lahko pomagajo zdraviti drisko že več let, ne da bi razvili odpornost in kakšna je učinkovitost celo subterapevtskih odmerkov gastrointestinalnih antibiotikov. Tetracikline ne sterilizirajo črevesja, ampak lahko vplivajo na ekološko ravnovesje, brez verjetnih patogenov, morda s preprečevanjem adhezije. Po drugi strani imajo tetracikline neposreden protivnetni učinek, zato se uporabljajo v medicini za zdravljenje različnih kožnih bolezni in artritisa.

Antimikotiki

Primarne glivične okužbe po uporabi gastrointestinalnih antibiotikov se razvijajo redko, zato so indikacije za protiglivično zdravljenje redke.

Kandioze se lahko pojavijo znova po antibakterijskem zdravljenju. Kandidozo ustne votline se lahko zdravi z peroralno suspenzijo nistatina. Prototekoza je dejansko okužba, ki jo povzročajo glivične alge, vendar jo je mogoče uspešno zdraviti z amfotericinom B.